Gedin Prostat adenoması kişilərdə: semptomları, müalicəsi, prostat bezini çıxarmaq üçün əməliyyatların təsirləri
tibb online

Prostat adenoması

İçindəkilər:

Prostat adenomu prostatın stroma və ya glandular epitelindən inkişaf edən yaxşı bir şişdir. Adətən, adenoma metastazlaşmır, lakin nəticədə adenokarsinomaya (prostat xərçəngi) çevrilə bilər.

Prostat adenomuna istinadən bir çox mütəxəssis "prostat xərçəngi hiperplaziyası" (DHBJ) termini istifadə edərək, prostat bezində baş verən dəyişikliklərin şüurlu dishormonal təbiət fonunda polentrik böyüməsini vurğulayır.



Xəstəliyin yayılması

Prostat adenoması kişilərdə ən çox görülən üroloji xəstəliklərdən biridir. Daha əvvəl 54 yaşından əvvəl nadir hallarda aşkar edilmiş və adətən 57-60 yaşlı kişilərdə meydana gəlmişdir.

Hal-hazırda xəstəlik əhəmiyyətli dərəcədə "gəncdir". Məsələn, prostat hiperplaziyasının ilkin əlamətləri getdikcə daha 25 il yaşanır. Müxtəlif xəstəliklərdən ölənlərin yarılması zamanı əldə edilən məlumatlara görə, hazırda prostat adenomu 30 ilədək 8%, 50 ilədək - 50%, 80 ildən sonra isə kişilərin 80% -dən çoxu adenom xəstəliyindən əziyyət çəkir.

Çin, Yaponiya, prostat adenomunun çox nadir olduğu və ən çox Şimali Amerikada, Avropada, Misirdə və Hindistanda olduğuna inanılır.

Təəssüf ki, bu gün gənclərdəki adenomanın görünüşü davam edir, eyni zamanda bu xəstəliyin ümumi sayının artması davam edir.

Anatomiya və prostatın funksiyasının xüsusiyyətlərinə ekskursiya

Anatomiya

Normal şəraitdə, prostat bezinin forması, ölçüsü yaşla bir qədər dəyişən bir kestanır. 30 yaşında 3x4 sm və təxminən 16 qr ağırlığında. Prostatın toxumalarının hər tərəfdən urethanı əhatə etdiyi şəkildə yerləşdirilir (bu səbəblə, adenomda, ilk növbədə normal əziyyət çəkir). Pelvisdə ən yaxın olan "qonşuları" rektum və mesanedir, prostat xəstəlikləri bu orqanların ümumi vəziyyətinə və fəaliyyətinə təsir göstərə bilər.

Yenidoğulmuş bir uşaqda, prostat 1 gramdan az çəkir və 30 yaşına görə təxminən 20 dəfə artır. 45-50 il sonra prostatik bezlər tədricən atrofi ilə əvəzlənir və bu bağ 65 yaşdan başlayaraq bu bədəndən tamamilə yaranmış birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur.

Əməliyyatın xüsusiyyətləri

Prostat hormonlara bağlı bir orqandır. Onun fəaliyyəti hipotalamik-hipofiz-gonadal sistemi tərəfindən idarə olunur və kişi hormon testosteron əsasən normal inkişafı və fəaliyyət göstərməsi üçün "cavab verir".

Kişi orqanında ən sıx hormonal dəyişikliklər testosteron azaldıqda və plazma estradiolun artması ilə 40-45 il sonra başlayır. Bu dəyişikliklər köhnə yaşlara doğru getdikcə artmaqdadır. Bu yenidən qurulma zamanı adrenomanın inkişafına səbəb ola biləcək hormon səviyyələrinin sabitləşməsi dövrü mümkündür.

Prostat Adenomunun səbəbləri

Prostat adenomunun inkişafına səbəb olan sualına tam cavab bu günə qədər bu xəstəliyin araşdırılmasında iştirak edən mütəxəssislərin heç birini verməyəcəkdir. Əslində bədənin hiperplaziyası kişilərdə, həm şiddətli, həm də aşağı seksual fəaliyyətdə, siqaret çəkənlərdə və siqaret çəkənlərdə, spirtli istifadəçilərə və qeyri-içənlərə aiddir.

Lakin, kişi hormonlarının yaşı və səviyyəsi adenomun vəziyyətinə çox təsir göstərdiyini qeyd edir. Herediter faktor və oturaq həyat tərzi hiperplaziyanın inkişafına da kömək edir (adenoma hallarının 60% -ində qeyd olunur). Adrenomanın kastralı kişilərdə inkişaf etmədiyi ortaya çıxdı, buna görə kastrasyon bir zaman BPH-nin müalicə üsullarından biri olaraq təklif edildi.

Bir çox ekspertin fikrincə, prostat adenomasının inkişafının dərhal səbəbi prostat hüceyrələrinin bir-biri ilə kompleks qarşılıqlı əlaqədardır, hormonların təsirinə qarşı həssaslığını dəyişir və s.

Xəstəliyin simptomlarına bağlı mərhələsi

Müasir tibb prostat adenomunun inkişafının 4 mərhələsini müəyyənləşdirir.

Birinci mərhələ: kompensasiya forması

Prostat adenoması Tədricən artan prostat vəzisi ürədəni daha çox sıxmağa başlayır və dərhal idrarın təbiətini təsir edir: sidik çətinliyə və sürətlə axmağa başlayır.

Normal sidik axınına davamlı müqavimət göstərən, idrarın əzələləri tədricən hipertrofiya, sümüyü sanki siqar etmək üçün həcmdə artır.

Bu mərhələdə çürüklənmənin ən xarakterik dəyişiklikləri aşağıdakılardır:

  • daha tez-tez
  • daha az pulsuz
  • əvvəlki kimi sıx deyil (sidik axını artıq bir xarakterik parabola kimi görünmür, lakin demək olar ki, uzununa düşür).

Gecə yuxu tədricən narahatdır, çünki xəstələr gecə 2-3 dəfə sidikləməyə məcbur olurlar. Lakin bu fakt adətən narahat deyil və yuxusuzluq, maye qəbuluna və s. Kimi digər səbəblərlə asanlıqla izah olunur.

Gündüzdə ürəyin tezliyi eyni ola bilər, amma əksər hallarda sidik müəyyən bir gözləmə müddəti (xüsusilə yuxudan sonra səhərdən sonra) fərqlənməyə başlayır.

Prostatın daha da artması və urethra gücləndiyi üçün aşağıdakı simptomlar görünür:

  • Gün içərisində idrara çağırış artırdı
  • sidik çıxışında azalma,
  • bəslənmə arzusundakı arzuolunmaz istəklərin artması (sözdə imperativ çağırışlar),
  • köməkçi əzələlərin iştirakı: xəstə zaman zaman mədə daha yaxşı boşalma üçün başlanğıcda və ya idrarın sonunda.

Bu simptomların olmasına baxmayaraq, böyrəklər və üreterlər dəyişməz və adenoma xəstəliyinin ümumi vəziyyəti xəstəliyin irəliləməsinin əhəmiyyətli əlamətləri olmadan uzun illər sabit qalır.

Ancaq bu mərhələdə hətta müalicə dövründə kəskin sidik saxlama ola bilər.

İkinci mərhələ: substansiya və ya periodik pozuntular

Bu mərhələdə idrar boşluğunun tam boşaldılmaması və idrardan sonra qalan idrar miqdarı 1-2 stəkana çatır.

Bu mərhələin xarakterik əlamətləri aşağıdakılardır:

  • Qəbul həcmində artım
  • bütün ürək çatışmazlığı zamanı gərginləşmə zərurəti,
  • sidik axını fasilələrlə sərbəst buraxılır,
  • sidik çıxarılmadığı zaman istirahət dövrünün olması səbəbiylə, bütün çürük hərəkətləri bir neçə dəqiqə boyunca uzanır.

Sidik kisəsində qalan sidik həcminin daimi böyüməsi sayəsində sidik sisteminin yuxarı hissələrindəki dəyişikliklər tədricən başlayır:

  • ureters genişləndirmək,
  • Böyrək çatmazlığı əlamətləri görünür.

Bu mərhələdə digər mümkün simptomlar:

  • quru dəri,
  • susuzluq
  • böyrəklər - azot funksiyasının pozulması və böyrək çatışmazlığının ilkin mərhələsinin inkişafı.

Üçüncü mərhələ: dekompensasiya

Tədricən, bədənin prostat adenomunun artmasına səbəb olan böyük miqdarda idrara qarşı müqavimətini itirir. Məsamə çox uzanmışdır, buna görə praktik olaraq küçülmür və sidiyi xaricdən çıxarmaq üçün kömək etmir, hətta idrar zamanı süzülmə də çox kömək etmir.

Bu mərhələdə, məscid göbək səviyyəsinə çatan və ya daha yüksək səviyyəyə çatan bir maye doldurulmuş balona bənzəyir.

Bu mərhələdə xarakterik olan simptomlar:

  • Məsafəni boşaltmaq üçün daimi arzusu olan hiss,
  • alt qarın şiddətli ağrı görünüşü,
  • damcılarda və ya çox kiçik hissələrdə tez-tez sidik ifrazatı.

Tədricən, cəsəd bu vəziyyətə uyğunlaşır və ağrı keçir. İdarə daim "damlama" olur, bu da inkontinans təəssüratını yaradır. Ancaq bu vəziyyət, idrarın idrar tutmadığına bağlı deyil, ancaq böyük bir adenoma səbəbiylə daha çox sayda çıxa bilmədi. Bu fenomen "paradoksal idrar tutma" kimi tanınır.

Üst ürədə də dəyişikliklər olur:

  • böyrək funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə pozulmuşdur, böyrək çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxaran,
  • ureters maksimal genişləndirmək.

Bədənin təmizlənmə funksiyasının böyrəklərin itməsi səbəbindən tədricən şlakları yığmağa başlayırlar:

  • iştahın itməsi
  • qusma, ürəkbulanma,
  • ümumi zəiflik
  • xarakterik bədən qoxusu.

Bu dövrdə məhdud maye alınması səbəbiylə xəstələr davamlı susamağa, quru ağızlara, səssizliyə sahibdirlər. Psixi, apatiya, depressiya və narahatlıq hissəsində qeyd olunur.

Dördüncü mərhələ: terminal

Patoloji proses irəlilədikcə, böyrək çatışmazlığı hadisəsi həyatla uyğun olmayan hadisələr meydana gəlir: su elektroliti balansının kəskin bir pozulması meydana gəlir, qan içindəki azot miqdarı artır və uremiyadan ölür.

Prostat adenomunun komplikasiyası

Hətta prostat bezinin hiperplaziyası hələ nisbətən az olduğunda və idrarın az olması pozğunluqları olsa da, sidikdə kəskin sidik saxlanmasının baş verə biləcəyi və ya sidikdə (hematuriya) qan aşkar ediləcəyi ehtimal edilir. Gələcəkdə prostat adenomu daşların meydana gəlməsi və ya ürək orqanlarının infeksiyasının əlavə edilməsi ilə mürəkkəbləşə bilər. Bəzi komplikasiyaların daha ətraflı şəkildə nəzərdən keçirilməsi.

Akut idrar tutma

Akut idrar tutma, mesanenin dolu olduğu zaman idrarla tamamen imkansız olduğu bir durumdur. Ən çox xəstəliyin ikinci və üçüncü mərhələlərində baş verir.

Prostat adenomunda kəskin gecikmənin səbəbləri:

  • hipotermi
  • ədviyyatlarda olan qidalanma,
  • diüretik alaraq,
  • uzun müddətli idrar tutma,
  • kabızlık
  • aşırma,
  • yatmaq və ya oturma mövqeyində qalmaq,
  • spirt alınması.

Bütün bu şərtlər artıq genişlənmiş prostatın toxumalarının ödeminin inkişafına və s.

Necə göstərildi:

  • idrar zamanı sidik yox,
  • alt qarın ağrısı (pubis üzərində),
  • suprapubic sahəsində, bir "bubble top" görünüşü - daşqın bir mesane bulging,
  • narahatlıq, xəstənin narahatlığı.

Adenomada çox nadir hallarda kəskin sidik tutulması öz-özünə keçir, məsələn, kateterizasiya və ya əməliyyatla boşaldılır.

Hematura

Prostat adenoması olan sidikdəki qanın görünüşü, dilate edilmiş damarlardan qanaxma hər hansı bir manipulyasiya zamanı (məsələn, kateterizasiya) zamanı qişanın boynunda və ya urethanın zədələndiyi halda spontan şəkildə baş verir.

Hamatura kiçik miqdarda ola bilər, yalnız mikroskop altında və ya çox miqdarda qan pıhtılarının meydana gəlməsi və sonrakı idrar tamponadası ilə ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə, adenomdan əziyyət çəkmək təcili olaraq əməliyyat edilməlidir.

Qulaqlıq daşları

Adenomanın inkişaf mərhələsində, məsələn, kifayət qədər böyük miqdarda sidik qişada qalır. Başqa bir üsul isə böyrəkdən ureterlərə daş köçünü və urethranın daralmış lümeni ilə sərbəst buraxıla bilməməsi.

Məsafədə bir daş semptomları:

  • tez-tez ürək,
  • penisinin başında ağrılar, hərəkətlə ağırlaşır, üfüqi bir vəziyyətdə gedərək yoxa çıxır,
  • "sidik axını qoyulması" simptomunun aralıq vəziyyətdə olması.

Yoluxucu komplikasiyaları

Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • piyelonefrit,
  • epididimit
  • prostatit
  • sistit
  • uretrit
  • epididimoorşit və s.

Çoğunlukla infeksiyanın inkişafı mesanede tıkanıklığa, kateterizasyona katkıda bulunur.

Böyrək çatışmazlığının inkişafı

Adenomanın inkişafının üçüncü və son mərhələlərində xarakterikdir və böyrəklər tərəfindən sidik istehsalı azalması ilə əlaqələndirilir.

Semptomlar:

1. Gizli təzahürlərin mərhələsi : fasiləsiz quru ağız, zəiflik, testlərlə - bəzən qan elektrolitlərinin kiçik bir pozulması.

2. Tazminasiya mərhələsi : artmış idrar, qan testlərində dəyişikliklər (ürəyin, kreatinin səviyyəsinin artması).

3. Dekompensasiya mərhələsi :

  • quru ağız
  • iştahın itməsi
  • ürək bulanması
  • qusma
  • yorğunluq
  • ümumi zəiflik
  • azalmış toxunulmazlıq, daha şiddətli bir soyuqlaşma kursunda ortaya çıxsa,
  • barmaq tremoru
  • əzələ seğirme
  • sümük və oynaqlarda ağrı
  • quru dəri
  • pis nəfəs,
  • kanda - üre, kreatinin artımı.

Stress, pəhriz xəstəlikləri, həddindən artıq məşqlər böyrək çatışmazlığının təzahürlərini daha da artırır.

4. Terminal mərhələsi :

  • yuxu narahatlığı,
  • qeyri-adekvat davranış
  • uydurma
  • emosional lability
  • xəstənin sidik qoxusu,
  • qarın şişmişdir
  • temperaturun azalması (hipotermiya)
  • kədərli dəri
  • ağ rəngli dəri və üz
  • qabıq taburei
  • stomatit
  • Ürəmiyyət intoksikasiyasının təsirləri səbəbindən demək olar ki, bütün daxili orqanlarda və sinir sistemində dəyişikliklər olur.

Nəticədə böyrək çatışmazlığı ölümlə nəticələnir. Xəstənin ömrünü uzatmağın yeganə yoludur böyrək əvəzetmə müalicəsi (hemodializ, periton dializ).

Prostat adenomunun diaqnozu

Adenomun kompleks diaqnostikası xəstə araşdırma məlumatları, uroloji müayinəsi və bir sıra əlavə laboratoriya və instrumental müayinə metodları əsasında həyata keçirilir.

Anket

Müsahibə zamanı həkim şikayətlər barədə soruşur və həmçinin ÜST tərəfindən hazırlanmış standartlaşdırılmış beynəlxalq sorğunun IPSS-ə və həyatın ümumi keyfiyyətini qiymətləndirən QOL tətbiqinə əsasən sorğu keçirir. Bu sidiyin tezliyi və xarakteri, sidikqə cəhd zamanı sanki lazım olduğunu yoxlamaq və s. Haqqında sualları ehtiva edir.

Üroloji müayinə

Genital orqanların xarici müayinəsindən əlavə, prostatın rektum vasitəsilə məcburi müayinəsini də əhatə edir. Aşağıdakı kimi həyata keçirilir:

  1. Uoloq ilə görüşə gəlməmişdən əvvəl, xəstənin rektumunu boşaltması lazımdır.
  2. Qəbulda həkim steril bir tibb əlcəyi qoyaraq, barmaqları neft jeli ilə bürünər və ağzını düzgün bir şəkildə rektuma qoyur.
  3. Əlavə, yumşaq hərəkətlərlə, posterior prostat divarının palpasiyası (palpasiya) həyata keçirir.

Adenoma prostat vəzisinin böyüməsi, elastik, ağrısız olduqda.

Laboratoriya üsulları

Prostat adenomunun diaqnozu Bir qayda olaraq onlar təyin edilir: ümumi ürək böhranı, böyrək testləri, prostata xüsusi antijen təyin etmək üçün qan testi, həmçinin adenoma toxumalarının histoloji müayinəsi (zəruri olduqda).

Ürəyin ümumi təhlili mümkün qanaxma, ürogenital orqanların infeksiyasına, böyrək çatışmazlığının əlamətlərinə birləşərək qiymətləndirilir.

Böyrək testləri, böyrək funksiyasının qeyri-kafi olduğu üçün də əhəmiyyətlidir. Kreatinin və qalıq azot səviyyəsinə xüsusi diqqət yetirilir ki, bu da böyrək çatışmazlığının inkişafı ilə artır.

Prostat spesifik antijenin səviyyəsi adenoma ilə müşahidə oluna bilən prostat xərçəngi istisna olmaqla təyin olunur. Xərçəngdə bu antijenin səviyyəsi yüksəlir.

Xəstələnmə ehtimalını istisna etmək üçün prostat biopsiyası ilə histoloji müayinə edilir.

Instrumental üsulları

Ümumiyyətlə prostat adenomunun diaqnozu üçün aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

1. Ultrasəs . Prostat genişliyini, strukturunu, bədənin nodüllərini müəyyənləşdirmək, məsələn, qaşındakı daşların olması və qalıq sidik miqdarı barədə fikir sahibi olmaq. Sensor qarının ön səthinə yerləşdirilən və ya rektumda yerləşdirilən (adətən transrektal müayinə - TRUS) yerləşdirilən adi üsulla həyata keçirilir.

Radioloji metodlar . Bunlara radyografi və boşalma ürografi daxildir. Sonuncu kontrastdan istifadə edilir və ureters, böyrək pelvisinin genişlənməsini, şəklini dəyişdirməyi, mesanenin duvarında prozuslar (divertikulyar) olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.

3. Uroflowmetry . Bu iş bir kompüter və ya yazıcıya birləşdirilmiş bir huni olan xüsusi bir aparat istifadə edərək həyata keçirilir. Prosedurdan bir saat əvvəl 1 litr təmiz karbonatlı suyu içməlisiniz və sonra aparat hunisində idrar edin. Qəbilə və ya monitor ekranında bir curve çəkilir, həkim doktorun urethranın və qaşınanın sfinkterinin işləməsi barədə bir fikir əldə edəcəyi xarakterinə görə.

Şahid ifadəsinə görə, digər ürodinamik tədqiqatlar da aparılır, məsələn:

  • çox kanallı ürodinamik,
  • ürədal profilometriya,
  • video dinamikası,
  • "Təzyiq axını".

4. Üretrosistoskopiya . Urethranın daralmasının təbiətini görmə qabiliyyətinə və məsafədəki mümkün dəyişikliklərin müəyyən edilməsinə imkan verir.

Alınan nəticələr müalicə taktikasını müəyyən etməyə kömək edir, hər bir xüsusi hal üçün ən effektiv üsul seçir. Prostat adenoması vəziyyətində, laboratoriya və instrumental tədqiqatlardakı aşağıdakı nəticələr narahatlıq doğurmalıdır:

  • prostata xüsusi antijen 1.4 ng / ml-dən yuxarı,
  • prostat həcmi 40 sm-dən yuxarıdır
  • 7-dən çox IPSS sorğusuna görə,
  • максимальная скорость потока мочи меньше 10 мл/с.

Лечение аденомы предстательной железы

В настоящее время не существует единого метода лечения гиперплазии простаты, потому что в каждом случае приходится учитывать многие факторы, например:

  • общее состояние и возраст пациента,
  • его согласие на операцию,
  • стадию аденомы,
  • сопутствующие заболевания,
  • степень нарушения уродинамики,
  • имеются ли признаки рака простаты,
  • возможности того или иного лечебного учреждения.

В целом, аденома простаты может лечиться как консервативно, так и оперативно. Использование того или иного метода лечения зависит от стадии развития аденомы:

  1. Первая стадия . Обычно на этом этапе гиперплазия предстательной железы лечится консервативным путем: назначаются медикаментозные средства, даются рекомендации по режиму и образу жизни — вести физически активный образ жизни, избегать употребления специй и прочих раздражающих продуктов, копченостей, исключить алкоголь, кофе. При возникновении затруднений мочеиспускания может быть рекомендована трансуретральная электрорезекция.
  2. Вторая стадия . Золотой стандарт оказания помощи на этой стадии — удаление аденомы с помощью операции, используя различные малоинвазивные и классические методики.
  3. Третья стадия . Здесь основные задачи — это обеспечение хорошего оттока мочи, чтобы снять азотемическую интоксикацию. В этом случае используют чрезкожную пункционную нефростомию, цистостомию и т. п. Далее нормализуют состояние печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а потом решают вопрос о возможном дальнейшем оперативном лечении.

Медикаментозное лечение

Препараты, использующиеся для лечения аденомы, не приводят к ее полному исчезновению. Их необходимо применять длительно, регулярно, иначе аденома начнет прогрессировать. Обычно назначаются препараты следующих групп:

1. Лекарственные средства, расслабляющие тонус гладкой мускулатуры в области шейки мочевого пузыря и простаты, что приводит к ослаблению давления на уретру и облегчению оттока мочи наружу. Это α-адреноблокаторы длительного (пролонгированного) и короткого действия:

  • доксазозин,
  • празозин,
  • теразозин,
  • альфузозин,
  • тамсулозин и прочие.

2. Препараты, блокирующие превращение тестостерона в активную форму и тем самым уменьшающие объем простаты (блокаторы 5-α-редуктазы):

  • дутастерид,
  • финастерид.

3. Fitopreparatlar. Hal-hazırda, çox inkişaf etmiş Avropa ölkələrində və adenoma müalicəsi üçün Amerika Birləşmiş Ştatlarında aşağı effektivlik və sübut klinik effekt olmaması səbəbindən bitki hazırlıqları istifadə edilmir. Lakin, bir sıra ölkələrdə, lipidosterol ekstraktları, məsələn, Serenoa repens, Pygeum africanum və s. Daxil olan bitki mənşəli preparatlar təyin olunur. Onlar anti-iltihablı hərəkətə məruz qalır, şişkinliyi azaldır, testosteronun aktif forma çevrilməsini maneə törədir və adenom böyüməsini dayandırırlar.

4. Qarışıq fondlar. Hazırda "qızıl standart" 3-4 il ərzində ilk iki qrupun dərmanların birgə alınmasıdır. Bu demək olar ki, dərhal müalicəni yaxşılaşdırmağa imkan verir və bir neçə ildən sonra prostat vəzinin həcmini dörddə bir azaldır.

Paralel olaraq, birgə xəstəliklərin müalicəsi - sistit, prostatit, pyelonefrit, üretrit.

Cərrahi müalicə

Onlar prostat adenomasının müalicəsinin radikal üsullarıdır və ürologiyada geniş istifadə olunur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

1. Adenomektomiyanı açın . Bu transvezikurianaya adenomektomiya ən tanınmış müxtəlif yollarla həyata keçirilə bilər. Konvensial cərrahi kəsiklə prostat bezinə giriş təmin edilir və çıxarılması aparılır. Bir qayda olaraq, daha az travmatik üsullardan istifadə etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur.

2. Endoskopik cərrahiyyə . Bütün bunlar, video avadanlıqların nəzarəti altında, urretra daxil edilmiş xüsusi cərrahiyyə alətləri ilə həyata keçirilir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • adrenomanın cərrahi müalicəsinin "qızıl standartı" olan prostatın transurethral rezeksiyası (TUR) - uretra vasitəsilə keçməsi zamanı xüsusi bir vasitə ilə kəsikləşdirilir və prostat toxuması çıxarılır;
  • transurethral elektrovaporizasiya - prostata daxil olmaq da istehsal vasitəsi ilə təmin edilir və sonra bir cari köməyi ilə toxumalar yüksək temperatura qədər qızdırılır və buxarlanır və kiçik qan damarları porağırlanır;
  • transurethral insizyon - prostatik uretra sahəsindəki kəsik, uretranın lümeni genişləndiyi üçün bu əməliyyat kiçik bir adenoma vəziyyətində təsirli olur.

3. Prostat beyin damarlarının embolizasiyası . Bu əməliyyat damar cərrahları tərəfindən yerinə yetirilir və prostat arteriyalarının femoral arteriya vasitəsilə onlara çıxış təmin edən xüsusi bir polimerlə bloklandığına qədər qaynar.

4. Sistotomiya . Siqaret sisteminin orqanlarını təcili olaraq çox miqdarda yığılmış idrardan azad etmək və zəhərlənməni aradan qaldırmaq üçün müalicənin ara mərhələsi olaraq istifadə olunur.

Cərrahiyyə müalicəsi ən yaxşı və tez-tez müvəffəqiyyətli müalicənin yeganə metodu olsa da, bir sıra çətinliklər var:

  • sidik qüsurları
  • üreterdə və ya füzyonda adezyonların meydana gəlməsi,
  • tez-tez ürək,
  • əhəmiyyətli miqdarda sidik qalıq miqdarının qorunması,
  • Məsamədə sperma,
  • iktidarsızlıq və s.

Qeyri-əməliyyat üsulları

Bunlardan ən məşhurları:

  1. Prostatın balon dilatasiyası (daralan sahə bir şar ilə genişlənir).
  2. Uretranın stentlənməsi (yetərincə elastik element urethra lümeninin daralmasına mane olan daralma sahəsinə daxil edilir).
  3. Prostat toxumalarının mikrodalğalı pıhtılaşması - mikrodalğalı pıhtılaşma.
  4. Cryodestruction (prostat toxumasının dondurulması və onların sonrakı nekrozu).
  5. Yüksək tezlikli ultrasəs ilə hiperplastik beyin toxumalarının buxarlanması.
  6. Transuretral iynə ablasyonu - kiçik iğnələr prostata yerləşdirilir və sonra radio dalğalarında hərəkət edən prostat toxumasını istilər və məhv edirlər.
  7. Lazerlə prostat toxumasının çıxarılması.

Bütün bu üsullar tibbi və cərrahi müalicə arasında aralıqdır və daha az yan təsirləri və daha yaxşı tolerativliyə malik idrarın nisbətən tez bərpası üçün istifadə olunur.

Həyat yolu

Prostat adenomasından əziyyət çəkən hər kəs müntəzəm olaraq pelvik orqanlarda qan dövranını yaxşılaşdıran və qan stazisinin qarşısını alan xüsusi məşqləri mütəmadi olaraq yerinə yetirmək üçün tövsiyə olunur, məsələn, "bir neçə dəqiqə ardınca gəzir".

Siqaret, sardunya, sardina, balqabaq toxumu, qarğıdalı və yulaf ezmesi, zeytun yağı, kərəviz və parsnips zəngin qidalara daxil olmaq üçün gündəlik kilo vermək lazımdır.


| Yanvar 19, 2014 | | 9 220 | Uncategorized
Gedin
Geribildiriminizi buraxın
Gedin
Gedin