Məqalələr Amiodarone: istifadəçi təlimatı, qiyməti, şərhləri, Amiodarone analoqları
tibb online

Məqalələr

Amiodarone tablet istifadəçi təlimatı

Amiodarone tablet istifadəçi təlimatı

Amiodarone tabletləri antiaritmik dərmanlar olaraq adlandırılır. Onlar müxtəlif növ aritmiyaların müalicəsində istifadə olunur - ürək çatışmazlığının tezlik və ritminin pozulması.

Məsələ növü və tərkibi

Amiodarone bir tablet şəklində mövcuddur - bir tablet. Onlar dairəvi bir forma, düz bir səth var, ortada bölünmə riski var. Tabletin rəngləri ağ, yüngül krem ​​rənginə icazə verilir. Dərinin əsas fəal tərkib hissəsi amiodarone hidroxloriddir, onun 1 tabletdə konsentrasiyası 200 mq (0,2 g) təşkil edir. Həmçinin aşağıdakı köməkçi maddələr də vardır:

  • Kartof nişastası - 8,4 mq.
  • Ludipress (laktoza monohidrat, povidon K30, krospovidon) - 204.2 mg.
  • Maqnezium stearat 4.2 mq.
  • Silika koloidal - 4.2 mg.

Planetlər 10 ədəd blisterdə qablaşdırılır. Bir karton qabda 3 blister (30 tablet) var. Ümumiyyətlə, tabletlərin bu miqdarda tətbiqi 1 ay müddətinə çatır.

Farmakoloji hərəkət

Amiodaron hidroklorür tabletlərinin aktiv maddəsi antiaritmik bir dərmandır. Bu preparatın əsas terapevtik təsiri sinus nodu (təsirlər) üçün süni impulslar yaradan və ötürücü sistemdə belə təsirlər nəticəsində ürək sancmalarının normallaşdırılması və tezliyidır:

  • Kardiyak əzələ hüceyrələrinin aktiv potensialını artırır (kardiyomiyositlər).
  • Atriyanın effektiv refrakter dövrünü, ürəyin ötürülmə sisteminin ventrikülleri və elementlərini (atrioventrikulyar node, Guiss paketləri, Purkinje lifləri) artırır.
  • Bu ürəyin ötürülmə sisteminin bir hissəsi olan sinir hüceyrələrinin natrium kanallarını blok etdirir.
  • Bu sinir nodu hüceyrələrinin yavaş depolarizasiyasını maneə törədir, bu da ritm tezliyini təyin edir və böyleliklə ürək sancmalarının tezliyini azaldır.

Amiodarone da antianginal təsirə malikdir (koronar damarların bir qismini genişləndirir), beta reseptorlarının həssaslığını azaldır (beta-blokerlərin təsirləri), kardiyomiyositlərin enerji ehtiyatlarını artırır. Amiodarone hidroklorür tiroid hormonlarına bənzər kimyəvi bir quruluşa malikdir, buna görə yeyildikdə, onların istehsalını azaldır, beləliklə ürəyin stimullaşdırıcı təsirini azaldır.

Yutulmasından sonra, Amiodarone tabletlərinin aktiv maddəsi bağırsaqdan qan götürülür, içindəki terapevtik konsentrasiyaya 40 dəqiqədən sonra çatır, maksimum konsentrasiya 4-7 saat sonra qəbul edilir. Amiodarone hidroklorid qan dövranı artmış toxumalarda və konsentrasiyasının qandan əhəmiyyətli dərəcədə daha yüksək olduğu yağ hüceyrələrinin (yağlı toxuma, miyokard) yüksək tərkibində daha yaxşı (cumulation) əmələ gəlir. Bədəndə dərman paylamasının bu xüsusiyyəti, yüksək dozalarda ilkin tətbiq edilməsini tələb edir və sonradan bir təmir dozasına keçid edilir. Bu, qan-beyin bariyerini, platsentadan hamiləlik dövründə inkişaf edən fetusa və laktasiya zamanı ana südü ilə nüfuz edir. Amiodarone hidroklorür qaraciyərdə metabolizə olunur, onun ayrışmasının aralıq məhsulları da antiaritmik fəaliyyət göstərir. Çoğunlukla safra ile atılır (% 85'e kadar).

İstifadəyə dair göstərişlər

Amiodarone tabletlərin istifadəsi ürəyin patologiyasında, onun ritminin və onun sancmalarının tezliyinin pozulması ilə müşayiət olunur:

  • Supraventriküler aritmiyalar atriyumda və sinus nodu içərisində pulse yaranma dəyişikliklərinin səbəb olduğu ritm pozuntularıdır.
  • Ventriküler aritmiler, ventriküllerde (ventriküler taşikardi , ventriküler fibrilasyon) kardiyak iletim sisteminde aşırı sinir impulslarının oluştuğu ciddi ritm bozukluklarıdır.
  • Ürəyin iskemik xəstəliyi (kifayət qədər qan təchizatı) fonunda inkişaf edən aritmiyalar, xroniki ürək çatışmazlığı.
  • Extrasistoliya - ventrikulyar və ya atrial mənşəli olan əlavə qeyri-adi kardiak sancmaların formalaşması.
  • Miyokarditin fonunda inkişaf edən ürəyin aritmi.
  • Angina pektoris və ya ürəyin qeyri-sabit angina.

Amiodarone tabletlərinin istifadəsi üçün göstəricilərin olması klinik semptomlar və EKQ nəticələrinə (kardiyak elektrokardioqrafiya) əsaslanan kardiolog və ya terapevt tərəfindən müəyyən edilir.

İstifadəsi üçün müdaxilələr

Amiodaron tabletlərinin tətbiqi bədənin bu patoloji və ya fizioloji şərtlərinin mövcudluğunda kontrendikedir:

  • Amiodaron hidroklorid və ya preparatın digər köməkçi komponentlərinə fərdi intolerans.
  • Sinus noduun zəifliyinin sindromu, onun funksional fəaliyyətini azaldır və sinir impulslarının yaranma qabiliyyəti - sinüs bradikardiyası (ürəyin sancmalarının tezliyində azalma), sinoatrial blokada.
  • II və III dərəcəli atrioventrikulyar blokada, ürəyin ötürülmə sisteminin atrioventrikulyar nodu vasitəsilə sinir impulsunun pozulması ilə xarakterizə olunur.
  • Pursinje liflərindəki sinir impulsunun intrasardiaq lokal blokadası olan Guiss paketinin bacaklarının blokadası.
  • Arterial hipertenziya və çökmə (əhəmiyyətli, sistemli qan təzyiqi ilə təhdid azalması).
  • Kardiogen şok.
  • Bəzi ionların qanında qeyri-kafi miqdar - hipokalemiya, hipokalsemiya.
  • Tirotoksikoz (tiroid hormonlarında əhəmiyyətli bir artım) və hipotiroidizm (tiroid bezinin qeyri-kafi funksional fəaliyyəti).
  • Hər hansı bir zamanda hamiləlik və ana süd qidası.

Kontrendikasyonların olası varlığının belirlenmesi, Amiodarone tabletlerinin kullanılmasından önce yapılmalıdır.


Tətbiq üsulu və dozası

Amiodarone həbləri ilə müalicənin sxemi və müalicəsi müalicənin başlıca patologiyası və ürək ritminin pozğunluq dərəcəsinə görə fərdi olaraq təyin olunur. Yeməkdən sonra tablet kifayət qədər su ilə yuyulur. Orta dozada gündə 2-3 dəfə 200 mq (1 tablet) olur. Müəyyən bir vaxtdan sonra (adətən bir həftə içərisində) gündəlik dərman dozası azalır - gündə 1-2 dəfə 1-2 tablet. Dərman qəbul edildikdən sonra hər 5 gündən sonra iki günlük bir fasilə edilir. Həmçinin gündəlik 3 həftə həb alaraq 7 gün ara verən bir rejimdən istifadə etmək mümkündür.

Yan təsirləri

Amiodarone tabletlərinin qəbulu müxtəlif sistemlərdən və orqanlardan bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər, bunlar:

  • Təbzi orqanları uveit (göz koroidinin iltihabı), kornea içində lipofusinin çökməsi.
  • Ürək - bradikardiyanın inkişafı (ürək çatışmazlığının tezliyində əhəmiyyətli dərəcədə azalma), atrioventrikulyar blokada (atrioventrikulyar nodu vasitəsilə impulsın pozulması).
  • Tənəffüs orqanları - nefes, öskürək, bronxospazm (bronşun lümeninin daralması), plörezi (plevranın reaktiv iltihabı).
  • Sinir sistemi - yaddaşın pozulması, yuxusuzluq, depressiya, ümumi zəiflik, eşitmə halüsinasiyası və baş ağrısı.
  • Endokrin sistemi - tirotoksikoz və ya hipotiroidizm inkişafı ilə tiroid bezinin funksional fəaliyyətində dəyişiklik.
  • Həzm sisteminin orqanları - ürəkbulanma, qusma, iştahı azaldır, şişkinlik (axanlıq), yemək zamanı dözülməz hissi, ishal, spastik təbiətin qarın ağrısı.
  • Allergik reaksiyalar - dəri üzərində qaşınma, qaşınma, eksfoliyativ dermatit, Quincke-nin ödem , kovan . Ağır hallarda anafilaktik şokun inkişafı (sistemik qan təzyiqində qeyd olunan azalma ilə çoxlu orqan çatışmazlığı).

Hər hansı bir yan təsir meydana çıxarsa, onların şiddətindən asılı olaraq, preparatın dozası azaldılır və ya dayandırılır.

Overdose

Amiodarone hidrokloridin dozası və yığılması vücudda aşıldığında, ilk növbədə, funksional fəaliyyətdən və ürək ritmindən pozuntular - sinus bradikardiyası, atrioventrikulyar nodun blokası, ventrikulyar taxikardiya inkişaf edir. Bundan başqa, digər orqanlar və sistemlərdə yan təsir əlamətləri ola bilər. Bədəndə amiodaronun hidroklorid konsentrasiyasının artması ilə xüsusi bir detoksifikasiya olmadığı üçün simptomatik müalicə çox dozanın əlamətlərini azaltmağa yönəlib.


Xüsusi təlimatlar

Dərman qəbulu yalnız klinik tədqiqat və EKQ məlumatlarına əsaslanaraq müalicə rejimi və dozasını təyin edən bir həkim təyin edildikdən sonra mümkündür. Belə xüsusi təlimatları nəzərə almaq lazımdır:

  • Amiodarone tabletlərinin digər antiaritmik preparatlarla birləşdirilməsi mümkün deyil, çünki bu, onun təsirinin artmasına və ürəyin funksional fəaliyyətində pozğunluqların inkişafına səbəb olacaqdır. Antimalariallar, makrolid qrupunun antibiotikləri, florokinolonlarla birlikdə birləşir.
  • Artan ehtiyatla və ürəyin davamlı EKQ nəzarəti ilə, Amiodarone tabletləri, bədəndəki potasyum ionlarını (diüretik-furosemid saxlamayan kalium), antikoagülanları (warfarin), bəzi antibiotikləri, beta-blokerləri, laksatiflər və diüretiklərlə birlikdə istifadə edildikdə təyin olunur (rifampisin) və antiviral maddələr (xüsusən virusların əks transkriptazını mane olan dərmanlar).
  • Dərmandan istifadəyə başlamazdan əvvəl qanda tiroid bezinin funksional fəaliyyətini və qan hormonlarının səviyyəsini tədqiq etmək məsləhətdir.
  • Uzunmüddətli istifadəsi ilə, EKQ ürək monitorinqi, qanda tiroid hormonlarının səviyyəsinin müəyyən edilməsi və hepatik fermentlərin olması zəruridir.
  • Öskürək və nəfəs darlığı halında, tənəffüs orqanlarının inflamatuar patologiyasını fərqləndirmək üçün göbək orqanlarının x-ray müayinəsi aparılır.
  • Amiodarone tabletlərinin alınması zamanı diqqəti artırma konsentrasiyası ilə əlaqəli və yüksək psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətdən imtina etmək lazımdır.

Əczaxanalarda dərman yalnız reseptdə sərbəstdir.

Saxlama müddəti və şərtləri

Amiodarone tabletləri + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda uşaqlardan əlçatmaz qaranlıq, quru yerdə saxlanmalıdır. Raf ömrü 3 ildir.

Amiodarone analogları

Amiodarone tabletlərinin analoqları Cordarone, Rhythmorest, Cardiodarone, Amiocordin, Vero-Amiodarone dərmanlarıdır.

Amiodarone üçün qiymət

Amiodarone tabletləri 200 mq, 30 ədəd. - 74 rubldan.

5 bal cədvəl üzrə Amiodarone dərəcəsi:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Amiodarone haqqında nəzərdən:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr