Gedin Amlodipin: istifadə üçün istifadə olunan təlimatlar, qiymətlər, araşdırmalar, amlodipin tabletləri
tibb online

Gedin

Amlodipin: istifadə üçün göstərişlər

İstifadə üçün amlodipinin təlimatları

ATX Kod: C08CA01 (Amlodipin).

Release form: tabletlər.

Dozaj forması: yuvarlak forma biconvex tablet, ağ rəng. Bir tərəfi hamar, digərində - "AB 5" oymağı.

Klinika farmakoloji qrupu: yavaş kalsium kanal blokeri.

Farmakoterapevtik qrup: antihipertensiv, antianginal agent.

Tərkibi

Aktiv tərkib : amlodipin besilat.

Yardımcı maddələr: mikrokristalin selüloz, susuz kalsium fosfat, maqnezium stearat, sodyum karboksilmetil nişastası (tip A).

Farmakodinamikası

Dihidropiridinin bir törəməsi olan amlodipin besilat kalsium kanallarına blok təsir edir və kalsium ionlarının düzgün əzələ damar hüceyrələrinə transmembran keçidini azaldır. Koronar damarların genişləndirilməsi qabiliyyəti arteriyaların və arteriollərin genişlənməsidir, ümumi periferik damar müqavimətində azalmadır. Stenokardiyanın inkişafı ilə bu dərman iskemi şiddətini azaldır, miyokarda oksigen tədarükünü artırır, ürək yükünü azaldır, koronar arteriyaların spazmını qarşısını alır, fiziki fəaliyyətə tolerantlıq artırır, angina hücumlarının tezliyini azaldır.

Amlodipinin hipotenziv təsiri vaskulyar düz kas üzərində birbaşa vasodilatator təsir göstərir. Arteriyel hipertansiyonlu xəstələrdə 24 saat ərzində birdəfəlik bir doz alarkən, qan təzyiqi klinik olaraq əhəmiyyətli bir azalma var. Ortoostatik hipotensiyanın inkişafı narkotik maddənin istifadəsi ilə kifayətdir. Sol ventriküler miyokard hipertrofisinin dərəcəsini azaldır, kardiyak kontraktilliyə və keçiriciliyinə təsir etmir, ürək dərəcəsinin bir refleks artımına gətirib çıxara bilməz. Zəif natriüretik təsiri olan Amlodipinin təsiri altında, glomerular filtrasiya dərəcəsi artır, trombosit yığılmasına mane olur.

Diabetik nefropati xəstələrində mikroalbüminuriya şiddəti artmır. Dərman metabolik prosesləri və qan plazmasında lipidlərin konsentrasiyasını təsir etmir. Gut, diabet və astma xəstələrinin müalicəsində istifadə edilə bilər.

ürək-damar sisteminin patologiyalar (miokard infarktı, perkutan transluminal anjiyo və angina sonra 1 3 damarların olan lezyonlar ilə koronar ateroskleroz) Amlodipin koronar qan axını bərpa etmək üçün bununla cərrahi müdaxilələr tezliyi azaldılması, carotid damarların intima-media Pak qarşısını alır , kronik ürək çatışmazlığının inkişafı və qeyri-sabit anginanın inkişafı.

Kronik ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə III-IV Art. Dərinin iskemik olmayan etioloji istifadə pulmoner ödemə səbəb ola bilər.

Farmakokinetikası

Amlodipin mədə-bağırsaq traktından yavaş-yavaş adsorbsiyadır. Artıq mütləq bioavailability - 64%, tətbiqi sonra 6-9 saat sonra serum maksimum konsentrasiya çatır. Balans konsentrasiyasına nail olmaq üçün 7-8 gün istifadə tələb olunur.

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq, qəbul etməyə icazə verilir. Onların çoxu toxumada adsorbsiyaya məruz qalır, qanındakı kiçik qalıqlar. Dağılamanın ortalama həcmi 21 litr / kiloqramdır. Qaraciyərdə yavaş-yavaş fəal fəallaşdırılır. Metabolitlərdə əsas farmakoloji fəaliyyət yoxdur.

Tek dozdan sonra yarım ömrü 35-50 saat, təkrarlanan 45 saatdır. Dərinin 10% -i böyrəklər dəyişməz, təxminən 60% metabolit şəklində, 20-25% isə safra ilə birlikdə bağırsaq vasitəsilə çıxarılır. Ümumi rəsmiləşdirmə - 0,116 ml / s / kq. Yaşlı xəstələrdə aradan qaldırılması yarım ömrü 65 saatdır, lakin bu fərq kritik deyil. Dərman hemodializ zamanı qan-beyin bariyerinə nüfuz edə bilər.

İstifadəyə dair göstərişlər

  • Hipertansiyon;
  • Sabit angina ;
  • Vasospastik stenokardiya (Prinzmetala).

Doz və idarəetmə

Anjinanın ilk dərəcəsi və arterial hipertenziya müalicəsində - gündə bir dəfə 5 mq. Tədqiqatla, 7-10 il ərzində dərmanın dozası gündə 10 mq-a qədər artırılır.

Hipertoniya baxımında dozada - 5 mq / gün, bir dəfə.

Vazospastik stenokardiya və fəsad törəməsi - 5-10 mq / gün, bir dəfə.

ACE inhibitorlarının, beta-blokerlərin və tiyazid diüretiklərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə, preparatın dozasını dəyişdirmək tələb olunmur.

Yan təsirlər

Mərkəzi sinir sistemi tərəfdən : başgicəllənmə, yorğunluq, baş ağrısı, yuxusuzluq, ümumi xəsarət, yuxu pozğunluğu, emosional lability, depressiya, narahatlıq artmış, tərləmə artmışdır. Migren, ataksiya, amneziya, nöbet olduqca nadirdir;

Mədə-bağırsaq traktı : bulantı, qusma, qarın ağrısı, anormal tabure, bulanıklık, anoreksiya, susuzluq, ağız mukozasının qurulması. Çox nadir hallarda - artan iştah, gingival hiperplazi, xolestatik sarılıq, hepatit, pankreatit .

Lenfatik və hematopoietik sistemlər : trombositopeniya, trombositopenik purpura, leykopeniya.

Kardiyovasküler sistem : ürək atışı, üzlərin yuyulması, periferik ödem inkişafı, qan təzyiqi həddindən artıq aşağı düşməsi, vaskülit , ortostatik hipotansiyon, kronik ürək çatışmazlığının ağırlaşması, nəfəs darlığı, ürək ritminin pozulması, bayılma, sinə ağrısı, pulmoner ödem, miyokard infarktı.

Boşalma sistemi : ürək-damar, poliuriya, dizuriya, nikturiya, pollakiuriya üçün ağrılı dəlil.

Tənəffüs sistemi : burun burnu, nəfəs darlığı, öskürək.

Reproduktiv sistem : iktidarsızlıq, jinekomastiya.

Musculoskeletal sistem - artralji, mialqiya, əzələ krampları, bel ağrısı, miyasteniya gravis, artroz.

Dəri : qaşınma, dırnaq, ürtiker , eritema multiforme, angioedema, alopesiya.

Sense orqanlar : görmə pozuqluqları, tinnitus, konjonktivit , göz ağrısı, parosmiya.

Digər : hiperglisemiya, kilo itkisi və ya artım, burun qanaması, titreme, dad pozğunluğu.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Mikrosomal oksidləşmə inhibitorlarının eyni vaxtda istifadə edilməsi ilə Amlodipinin konsentrasiyası artmaqdadır və mikrosomal fermentlər qəbul edilərkən azalır.

NSAİİ, alfa-adrenerjik stimulantlar, sempatomimetika və estrogenlər dərmanın hipotenziv təsirini zəiflədirlər. Beta-blokerlər, diüretiklər, nitratlar, antipsikotiklər, yavaş kalsium kanal blokerləri və ATP inhibitorları vazodilatör və hipotenziv təsirini artırır.

Amlodipinin farmakokinetikası varfarin, digoxin, simetidindən təsirlənmir.

Lityum preparatları, ürəkbulanma, qusma, anormal tabure, tinnitus, tremor, ataksiya ilə bərabər istifadə etmək mümkündür.

Amlodipinin dərman təsiri potasyum əlavələrini azalda bilər.

QT intervalı uzanan narkotiklər mənfi ionotrop təsirini artıra bilər.


Kontrendikasyonlar

  • Dərmana həssaslıq;
  • Kardiogen şok;
  • Ağır arterial hipotansiyon;
  • Stabil olmayan angina (vasospastik istisna olmaqla);
  • Collapse;
  • Hamiləlik və laktasiya;
  • 18 yaşa qədər olan yaş.

Xüsusi təlimatlar

Müalicə zamanı xəstə xüsusi bir diyetə riayət etməlidir, bədənin ağırlığını və sodyumun alınmasını mütəmadi olaraq nəzarət etməlidir. Ağız boşluğundan gələn komplikasyonların inkişafının qarşısını almaq üçün diş həkimi tez-tez ziyarət və diş hijyeninin diqqətlə saxlanılması tələb olunur.

Yaşlı xəstələr üçün, dərmanın artan dozaları ilə, daimi tibbi nəzarət tələb olunur.

Müalicəni dayandırdıqda dozun tədricən azalması lazımdır.

Müxtəlif mexanizmlər ilə sürücülük və işləmə zamanı xüsusi tədbirlər görülməlidir.

İcra şərtləri

Amlodipin tabletləri reçeteli dərmanlardır, yəni. Həkimin reçetesi.

Saxlama şərtləri

Qaranlıqda, yüngül və nəmdən qorunan, uşaqların əlindən qaçın, 25 C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın.

Raf ömrü

Dərman verildiyi gündən 3 il ərzində istifadə edilə bilər. Paketdə göstərilən son istifadə tarixindən sonra məhsulun istifadəsi qadağandır.

Amlodipin analoqları

  • Amlovas (tablet);
  • Vero-amlodipin (tablet);
  • Normodipin (tablet);
  • Norvask (tablet).

Amlodipin qiymətləri

Amlodipin tabletləri 10 mq, 30 ədəd. - 27r-dan.

5 bal cədvəli üzrə Amlodipinin dərəcəsi:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , ortalama reytinqi 1.00 )


Amlodipin preparatının nəzərdən keçirilməsi:

Gedin
  • | ümid | 7 noyabr 2015-ci il

    bulantı və qusma. Dəyişən tabure

Geribildiriminizi buraxın
    Gedin
    Gedin