Məqalələr Amlodipin: təlimat kitabçası, qiymət, icmallar, tabletlərin analoqları Amlodipine
tibb online

Məqalələr

Amlodipin: istifadə üçün təlimatlar

İstifadə üçün amlodipinin təlimatları

ATX kodu: C08CA01 (Amlodipin).

Məhsul: tabletlər.

Dozaj forması: yuvarlak forma biconvex tablet, ağ. Bir tərəfi düz, digər tərəfi isə "АВ 5" həkk olunmuşdur.

Klinika-farmakoloji qrupu: yavaş kalsium kanallarının blokeri.

Farmakoterapevtik qrup: antihipertensiv, antianginal.

Tərkibi

Aktiv aktiv maddə : amlodipin besilat.

Yardımçı maddələr: mikrokristalin selüloz, susuz kalsium hidrofosfat, maqnezium stearat, sodyum karboksilmetil nişastası (tip A).



Farmakodinamikası

Dihidropiridinin bir törəməsi olan amlodipin besilat kalsium kanallarına blokaj təsir göstərir və kalsium ionlarının düz kaslıq damar hüceyrələrinə transmembran keçidini azaldır. Koronar damarların genişləndirilməsi qabiliyyəti arteriyaların və arteriollərin genişlənməsidir, ümumi periferik damar müqavimətində azalmadır. Anjina pektorisinin inkişafı ilə bu dərman iskemi şiddətini azaldır, oksigen axınının miyokardına axını artırır, ürək yükünü azaldır, koronar arteriyaların spazmını maneə törədir, məşq toleransını artırır, angina hücumlarının tezliyini azaldır.

Amlodipinin hipotenziv təsiri gəmilərin düz kaslarına birbaşa damar verici təsir göstərir. Hipertenziyadan əziyyət çəkən xəstələr, 24 saatlıq bir dərman qəbul edərkən, qan təzyiqində klinik əhəmiyyətli bir azalma var. Ortoostatik hipotensiyanın inkişafı bir dərman istifadəsi ilə olduqca nadirdir. Sol ventrikülün miyokardiyal hipertrofisinin dərəcəsini azaldır, kardiyak kontraktilliyə və keçiriciliyinə təsir etmir, ürək sürətində bir refleks artımına gətirib çıxara bilməz. Zəif natriüretik təsiri olan Amlodipinin təsiri altında glomerular filtrasiya dərəcəsi artır, trombosit yığılmasına mane olur.

Diabetik nefropati xəstələrində mikroalbüminuriya şiddəti artmır. Preparat metabolik proseslərə və qan plazmasında lipidlərin konsentrasiyasına təsir göstərmir. Gut, diabetes mellitus və bronxial astma xəstələrinin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Kardiovaskulyar sistemin patologiyası ilə (1-dən 3 arteriya, miyokard infarktı, perkutan transluminal angioplastiya və angina pektorisdən sonra zədələnmiş koronar ateroskleroz), amlodipin karotid intima-mediyanın qalınlaşmasına mane olur, koronar qan axını bərpa etmək üçün cərrahi müdaxilələrin tezliyini azaldır , kronik ürək çatışmazlığının inkişafı və qeyri-sabit anginanın inkişafı.

CHF III-IV stasionalı xəstələrdə. İskemik olmayan etiyoloji, dərman istifadəsi pulmoner ödemi provoke edə bilər.

Farmakokinetikası

Amlodipin yavaş-yavaş həzm sistemindən adsorbsiyadır. Mütləq bioloji əlverişlilik ortalama 64% təşkil edir və administrasiyadan sonra 6-9 saat ərzində maksimum serum konsentrasiyasına çatır. Bir balans konsentrasiyasına nail olmaq üçün 7-8 gün istifadə tələb olunur.

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq alınmasına icazə verilir. Onların əksəriyyəti toxuma səpilir, qanın içərisində kiçik qalır. Dağılamanın ortalama həcmi 21 litr / kiloqramdır. Qaraciyərdə yavaş-yavaş, lakin fəal şəkildə azalır. Metabolitlərdə əhəmiyyətli farmakoloji fəaliyyət yoxdur.

Tek dozdan sonra yarım ömrü 35-50 saat, təkrarlanan administrasiyası isə 45 saatdır. Dərinin 10% -i böyrəklər dəyişməz, təxminən 60% metabolit şəklində, 20-25% isə safra ilə birlikdə bağırsaq vasitəsilə çıxarılır. Torpağın ümumi rəsmiləşdirilməsi 0,116 ml / s / kq təşkil edir. İleri xəstələrdə yarım ömrü 65 saatdır, lakin bu fərq kritik deyil. Dərman qan-beyin bariyerinə nüfuz edə bilər, hemodializ qaldırılmır.

İstifadəyə dair göstərişlər

  • Arterial hipertansiyon;
  • Sabit angina ;
  • Vasospastik angina pektoris (Prinzmetal).

Dozaj və İdarəetmə

Anjina və hipertenziya ilkin dərəcəsini müalicə edən zaman - gündə bir dəfə 5 mq. Tədqiqatla, 7-10 gün ərzində dərman dozası 10 mq-a qədər artırılır.

Arterial hipertenziya üçün saxlama dozası bir dəfə 5 mq / gündür.

Vazospastik angina və angina pektorisi bir dəfə 5-10 mq / gündür.

ACE inhibitorları, beta-adrenoblokklər və tiyazid diüretiklərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə doza dəyişdirilməsi tələb olunmur.

Yan təsirləri

Mərkəzi sinir sisteminin yanından : başgicəllənmə, yorğunluq, baş ağrısı, yuxusuzluq, ümumi pozğunluq, yuxu pozuqluğu, emosional lability, depresif vəziyyət, narahatlıq artmış, tərləmə artmışdır. Miqren, ataksiya, amneziya, konvulsiyalar kifayət qədər nadirdir;

Gastrointestinal sistem : ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, çöküntü pozuqluqları, düzbucaqlıq, anoreksiya, susuzluq, ağız boşluğundan qurur. Çox nadir hallarda - iştahanın artması, gingival hiperplazi, xolestatik sarılıq, hepatit, pankreatit .

Lenfatik və hematopoietik sistemlər : trombositopeniya, trombositopenik purpura və leykopeniya.

Ürək-damar sistemi : ürək- damar sistemi , üzlərin yuyulması, periferik ödem inkişafı, qan təzyiqi həddindən artıq aşağı düşməsi, vaskülit , ortostatik hipotansiyon, kronik ürək çatışmazlığının ağırlaşması, nəfəs darlığı, ürək ritminin pozulması, bayılma, sinə ağrısı, pulmonar ödem, miyokard infarktı.

Boşalma sistemi : siyini, poliuriya, dizuriya, noktüriya, pollakiuria üçün ağrılı tələb edir.

Tənəffüs sistemi : burun burun, nəfəs, öskürək.

Reproduktiv sistem : iktidarsızlıq, jinekomastiya.

Musculoskeletal sistem - artralji, mialqiya, əzələ spazmı, bel ağrısı, miyasteniya gravis, artroz.

Dəri : qaşınma, dırnaq, kovan , eritema multiforme, anjioödem, alopesi.

Duyğun orqanları : görmə pozuntuları, qulaqlarda zəng, konjonktivit , gözlərdə ağrı, parosmiya.

Digər : hiperglisemi, bədənin ağırlığının azalması və ya artması, burun qanamaları, titrəmələr, dad pozğunluqları.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Mikrosomal oksidləşmə inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə amlodipinin konsentrasiyası artır və mikrosomal fermentlər qəbul edilərkən konsentrasiyası azalır.

NSAİİ, alfa-adrenostimulyatorlar, sempatomimetika və estrogenlər dərmanın hipotenziv təsirini zəiflədirlər. Beta-adrenoblokklər, diuretiklər, nitratlar, antipsikotik preparatlar, yavaş kalsium kanal blokerləri və ATP inhibitorları vazodilatatoru və hipotenziv təsirini artırır.

Amlodipinin farmakokinetiği varfarin, digoxin, simetidindən təsirlənmir.

Lityum dərmanlarla, ürəkbulanma, qusma, axırıncı huzursuzluq, tinnitus, tremor və ataksiya ilə bərabər istifadə etmək mümkündür.

Amlodipinin dərman təsiri potasyum preparatlarını aşağı sala bilər.

QT intervalı genişləndirən dərmanlar mənfi ionotrop təsirini artıra bilər.

Kontrendikasyonlar

  • Dərman komponentlərinə həssaslıq;
  • Kardiogen şok;
  • Arterial hipotansiyon bildirildi;
  • Stabil olmayan angina (vasospastik istisna olmaqla);
  • Çökmə;
  • Hamiləlik və laktasiya;
  • 18 yaşa qədər.

Xüsusi təlimatlar

Müalicə zamanı xəstə xüsusi bir diyetə riayət etməlidir, bədənin ağırlığını və sodyumun alınmasını mütəmadi olaraq nəzarət etməlidir. Ağız boşluğundan gələn komplikasyonların inkişafının qarşısını almaq üçün, diş həkimi tez-tez ziyarətləri və diş hijyeninin diqqətlə saxlanılması tələb olunur.

Yaşlı xəstələr üçün, narkotik dozasında artım ilə, daimi tibbi nəzarət lazımdır.

Müalicəni dayandırdıqda, dozun tədricən azalması lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və müxtəlif mexanizmlərlə işləyərkən xüsusi tədbirlər görülməlidir.

İcra şərtləri

Amlodipinin tabletləri reçeteli dərmanlara aid edilir, yəni. reçetesiz olaraq azad edilir.

Saxlama şərtləri

25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda, qaranlıq yerdə, yüngül və nəmdən qorunan, uşaqların əlindən qaçın.

Son tarix

Preparat istehsal tarixindən 3 il ərzində istifadəyə yararlıdır. Məhsulda paketdə göstərilən son istifadə tarixində istifadə edin, qadağandır.

Amlodipinin analoqları

  • Amlovas (tablet);
  • Vero-amlodipin (tablet);
  • Normodipin (tablet);
  • Norvasc (tablet).

Amlodipin qiymətləri

Amlodipin tabletləri 10 mq, 30 ədəd. - 27r-dən.

5 bal cədvəli üzrə Amlodipinin qiymətləndirilməsi:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , ortalama reytinq: 1.00 həyata 5)


Dərman haqqında şərhlər Amlodipin:

Məqalələr
  • | ümid | 7 noyabr 2015-ci il

    ürəkbulanma və qusma. Döş xərçəngi

Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr