Gedin Boğaz boğazı: simptomlar, boğaz ağrısı müalicəsi
tibb online

Boğaz boğazı: simptomlar, müalicə

İçindəkilər:

Angina Kəskin xəstəlik, bağırsaqların kəskin iltihabına və / və ya digər lenfoid formasiyalarına, klinik praktikada anqina adlanır. Yetərli müalicə olmadıqda, bu patoloji proses komplikasyonların və müxtəlif daxili orqanların zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Angina qədim dövrlərdən bəşəriyyətə tanınan bir xəstəlikdir. Afinalı Paracelsus'un yazılarında bənzərsizliyi aradan qaldırmaq üçün əməliyyatlar təsvir edildi. Buna əsaslanaraq, o günlərdə angina olduqca ciddi və təhlükəli xəstəliklərdən biri olduğunu düşünə bilərik.

Anjinanın bakterioloji metodlarını tibb praktikasına tətbiq etdikdən sonra onlar patoloji vəziyyətin inkişafına səbəb olan patogenə görə təsnifata başlamışlar və Edwin Klebs 1884-cü ildə bir difteriya bacillusunu tapdıqdan sonra anginanı difteriyadan fərqləndirmək mümkün olmuşdur.



Anginanın səbəbləri

Enfeksiyonun ən xarakterik səbəbli maddələrinə stafilokok, streptokok, pnevmokokk, bəzi diplokokların və enterovirusun üzvləri daxildir.

Yoluxma yolları:

  1. Havadan (ötürülmənin ən xarakterik yolu).
  2. Enteral (çirklənmiş süd məhsulları ilə).
  3. Hematojen (yoluxmuş patogen orqan və toxumalardan qan ilə).
  4. Endogen (gastroenterit, püskürən sinüzit, xroniki tonzillit və çürük xəstələrində).
  5. Süni (nazofarenks və burun boşluğunda cərrahi əməliyyatlar apararkən (travmatik tonzillit)).

Çox tez-tez yara ağrıları bədənin həssaslaşması və reaktivliyini azaltmış və ya fizioloji sistemlərin anadangəlməməl immatürasiyası olan və ya KBB orqanlarında xroniki patoloji prosesləri olan şəxslərdən təsirlənir. Bununla birlikdə, xəstəliyin inkişafında əhəmiyyətli bir rola bədənin vəziyyəti və mikrofloranın virulansiyasıdır.

Xəstələrdə kəskin iltihab prosesinin inkişafı ilə nazofarinks, hiperemiya və zədələnmiş lenf drenajının şişkinliyi müşahidə olunur. Sonra, vaskulyar trombozun inkişafı meydana gəlir, bu da mikroorqanizmlərin meydana gəlməsinə və ülseratif lezyonların meydana gəlməsinə səbəb olur.

Boğaz xəstəliyi təsnifatı

  • Catarrhal boğaz ağciyər (ən incə formada, yalnız tonsil mukozasının iltihab prosesində iştirak etdiyi);
  • Lakunar anginası (tonzilləri boşluqlarında iltihabın formalaşması);
  • Follikulyar ağciyər boğazı (patoloji vəziyyət, follikulların dökülməsi ilə müşayiət olunur);
  • Qarışıq formalı iltihab.



Anginanın simptomları

Catarrhal anginanın simptomları

Bu patoloji 38 dərəcəyə qədər olan bədən istiliyinin artması ilə kəskin bir başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Xəstələr narahatlıq, baş ağrısı, titrəmələr və ümumi intoksikasiya əlamətlərindən şikayət edir. Simptomların başlanmasından bir qədər sonra, boğazda ağrı var, yutulma ilə ağırlaşır (boğazın fərqli bir xüsusiyyəti boğaz boş olduğu zaman baş verən ağır ağrıdır).

Diaqnostika müayinəsi zamanı şişkin döş qişasının əhəmiyyətli dərəcədə qızartı, gevşetici və bademciklərdə, quruluqda və örtülmüş dildə bir artım var.

Palpada geniş və ağrılı limfa düyünləri aşkar edildi. Qan şəklində, bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə az dəyişən və ya normal sıra içindədir. Adekvat müalicə ilə, catarrhal angina müddəti 3-5 gündür. Ancaq bəzən xəstəlik sonrakı forma girdiyində bədəllənin daha dərin bir lezyonu ilə xarakterizə edilən hallar var.

Lakun tonzillitinin simptomları

Bu formada anginanın ən xarakterik xüsusiyyəti fibrinoz eksudatın boşluqlarında yığılmasıdır. Eyni zamanda, lakunanın ağızlarında lokalize olan bədəlqəl ağacın basqınlarının şişkin və hiperemik mukuslu səthində meydana gəlir. Daha tez-tez onlar ayrı-ayrı formalardır, daha az tez-tez birlikdə birləşirlər və bu orqanların səthinin çox hissəsini əhatə edirlər. Bu hücumlar bədəndədəklərdən uzaqlaşmır, asanlıqla çıxarılır, lakin bir müddət sonra yenidən görünür.

Follikulyar anginanın simptomları

Bu iltihab forması görünüş və şəkillərdə taxıl toxumlarına bənzəyərək, badamcıqların mükəmməl membranında çoxlu püskürən adaların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu qeyri-müəyyən birləşmələr follikulları festeringdən başqa bir şey deyildir.

Zamanla püstüllər böyüməyə başlayır və laringeal boşluğa girişi tez-tez müşahidə olunur. Klinik praktikada lacunar bademciklərdən birində, digəri isə follikulyar tonzillitdə inkişaf edildiyi hallar var. Eyni zamanda xəstə intoksikasiya, baş ağrısı, zəiflik, ağır boğaz ağrısı, titreme və qızdırma əlamətləri ifadə edir.

Xüsusilə ağır foliküler tonzillit uşaqlıq dövründə baş verir. Xəstə uşaqlar inkişaf etmiş tüpürcəni inkişaf etdirir və yutma üçün tez-tez ehtiyac var. Ancaq ağır ağrı səbəbiylə uşaq udmaq istəmir. Nəticədə, yumşaq damak nazofarengeal məkanı tamamilə əhatə etmir, çünki tüpürcək burun boşluğuna düşməyə başlayır və burnundan axır.

Follikulyar boğaz ağrısı çəkən uşaqlar və böyüklər səsi nazik olur, bademciklərin artması səbəbindən, eşitmə və tənəffüsün müvəqqəti azalması çətindir. Ağır hallarda ürək və birgə ağrı inkişaf etdirir. Palpada ağrı və regional lenf nodlarında əhəmiyyətli bir artım var. Kanın klinik analizində də əhəmiyyətli sapmalar var (ESR, leykozitoz, sol leykosit). Tez-tez protein tərkibində sidik izləri tapılır.

Follikulyar boğaz boğazının simptomları dörd-beş günədək artmağa davam edir, sonra müvafiq müalicə ilə xəstə bərpa etməyə başlayır. Bəzi hallarda xəstəlik təxirə salınmalı və xroniki ola bilər.

Qarışıq boğaz ağrısı: simptomlar

Kombinə edilmiş və ya fibrinöz boğaz boğazı lakunar və folikulyar anginanın bərabər inkişafı ilə baş verən iltihablı bir prosesdir. Bu vəziyyətdə, tonzillərin şişkin zarı üzərində geniş bir sarımtıl-ağ plak meydana gəlir və bu orqan kənarında uzanır. Birləşən patoloji forması kəskin şəkildə başlayır, yüksək bədən istiliyi və ümumi intoksikasiya simptomları. Bəzi hallarda, fibrinöz boğaz ağrısı olan xəstələr, meninkslərin qıcıqlanması zamanı inkişaf edən klinik meningeal sindrom əlamətləri.

Anginanın digər növləri

Dilin balqabağı angina

Bu catarrhal, flegmanoz və ya follikulyar iltihabın tipində baş verən çox nadir bir xəstəlikdir. Bu patoloji forması digər anginalara görə eyni klinik əlamətlər ilə xarakterizə olunur. Onun fərqləndirici xüsusiyyəti dilin kökünə, dilin yuyulması və hərəkətinə basarkən baş verən şiddətli ağrıdır. Patoloji proses inkişaf etdikcə, iltihab müəlliflərarası toxuma yayılmağa başlayır və adekvat müalicə olmadıqda dilin interstisial yalancı iltihabının inkişafına səbəb ola bilər. Lingual tonzilin flegmonoz tonzillitinin inkişafı ilə xəstənin ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, bədən temperaturu yüksəlir, sonra dilim bezinin səthində püskürən bir əmələ gəlir və dilin kök sahəsindəki ağrılı ağrılar udma ilə ağırlaşır.

Acute adenoiditis (retrosis angina)

Bu patoloji forma, farenge bezinin inkişaf mərhələsində uşaqlarda ən çox görülür. Bu müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin fonunda baş verə bilər, həmçinin paranazal sinusların iltihabı və burun boşluğunun iltihabına səbəb ola bilər.

Akut adenoidit burun nəfəsi kəskin şəkildə pozulur, yüksək bədən temperaturu və obsesif öskürək müşahidə olunur. Ən xarakterik şikayətlər ağrıdır, yüngül bir damağın arxasında yerləşdirilir, burun boşluğunun qulaqları və arxa uzanır, baş ağrısı, habelə udma və hazmızlıqda çətinliklər və çətinliklər.

Tibbi və diaqnostika müayinəsi zamanı xəstəyə ödem, diaqnoz bezinin şiddətli qızartı, lövhənin olması və onun qabıqlarında viskoz bir mukopurulent sekretsiya olduğu bildirilir.

Laryngeal tonzillit

Bu laringeal morgun ventriküllərinin, armudun sümüklərinin və laringeal kıvrımlarının lenfoid toxumasına təsir edən bir iltihabdır. Patoloji proses tez-tez submukoz qatına yayıla bilər. Çoğunlukla, laringeal tonzillitin inkişafına səbəb olan yoluxucu patogenlər yaralanma, termal və ya kimyəvi yanıklar səbəbiylə larynxe daxil olur və xarici bir cisimlə əlaqə saxlayır. Eyni zamanda hipotermi, farengeal absesi və ya paratonzillit bu patoloji vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər.

Laryngeal boğaz ağrısı olduqca ciddi bir xəstəlikdir və ümumi vəziyyətin əhəmiyyətli bir şəkildə pozulması, bədən istiliyinin yüksək artımlara, boyun və udma halında şiddətli ağrı, tənəffüs çətinliyi və səssizliyin artması ilə meydana gəlir. Həftənin əlverişli gedişi ilə bərpa gəlir. Fəsadların inkişafı vəziyyətində flegmanoz larinqit, submukozal qatın septurativ iltihabı, perikondrium və mələklərarası toxuma meydana gəlməsi mümkündür. Bu patoloji vəziyyət cəfəri abscessə və asfiksiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Ağız tonzilləri

Ağızın Angina döşəməsi də angina Ludwig adlanır - submandibular tüpürcək bezlərini, boyun toxumasını və ağızın döşəməsini təsir edən iltihablı bir prosesdir. Patoloji prosesin erkən mərhələlərində, xəstənin mandibular baxım sahəsində yutan və söhbət edərkən gərginlik və narahatlıq yaşanır. Sonra bədən istiliyi yüksəlir və ümumi intoksikasiya simptomları artır. Iltihab inkişaf etdikcə, ağrılı infiltrasiya baş verir, tədricən bütün mədəaltı sahəni doldurur və boyun yan və ya orta hissəsinə enir. İltihabın ərazisində dəri hiperemik və şişkindir. Həmçinin, xəstə şişlik ödemini inkişaf etdirir. Ağız açıldığında söz səslənir, məhdudiyyətlər və ağrı var. İnfiltratın servikal damarları və trakeayı sıxmağa başladığı halda, xəstənin nəfəs darlığı və üz siyanozu meydana çıxır. Ludwiqin anqina sindromu sepsis, mediastinit, menenjit və asfiksiya kimi təhlükəli ağırlaşmaların yaranmasına səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir.

Farsın arxasındakı lenfoid toxumasının iltihabı

Tibbi terminologiyada kəskin faringit adlanan bu patoloji hər yaşda xəstələri təsir göstərir. Bir qayda olaraq, iltihab azaldılmış toxunulmazlığı olan şəxslərdə, burun boşluğunun birgə xəstəliklərinin olması ilə yanaşı ətraf mühitin temperaturunda kəskin dalğalanmalarla da baş verir. Patoloji proses burun və farynksin şişkin şişkinliyinin kəskin catarrhal iltihabı ilə başlayır və orta hissəsinə tədricən yayılır. Eyni zamanda, xəstələr quruya və boğaz boğazına, yutan zaman ağrı və ağrıya şikayət edirlər. Bəzən xəstəlik cüzi mediastinit və ya faringeal absesin inkişafına səbəb ola bilər.

Ülseratif membranöz tonzillit

Bu müharibə illərində həndəsi angina adlanan çox nadir bir patoloji. Bu xəstəlik, tez-tez gənc yaşda, bədən müqaviməti azalmış şəxslərdə, ümumiyyətlə tükənmə və ya vitamin çatışmazlığı ilə baş verə bilər.

Bir qayda olaraq, inflamatuar proses bir tərəfi əhatə edir, ikitərəfli lezyonlar daha az yaygındır. Eyni zamanda, normal və ya aşağı dərəcəli ateş fonunda, boğazda gedən ağrının artması baş verir. Bundan əlavə, sarımsı-ağ və ya boz rəngli yumşaq yumşaqlıq filmləri bir iltihab ağacı ilə əhatə olunan və stearin ləkələrinə bənzər bitkilərin səthində görünür. Bu filmlər olduqca asanlıqla bir pambıq süpürgə ilə çıxarılır və aydın müəyyən kənarları ilə qanaxma ülserli səthi geridə qoyur. Əvvəlcə ülserativ qüsur səthidir, lakin patoloji proses irəlilədikcə dərinləşir, amigdala kənarında uzanır və vulkanik krater şəklini alır. Tez-tez iltihab daha dərin təbəqələrə nüfuz edə bilər, dişlərin, dil və periosteumun mükəmməl membranına təsir edə bilər. Xəstəlik ağızdan xarakterik çirkin qoxu ilə gəlir. 1-2 həftə ərzində əlverişli bir kursla bərpası baş verir, lakin tez-tez relapslar meydana gəlir, bəzən isə patoloji proses aylar ərzində gecikdirilə bilər.

Mümkün fəsadlar

Ağır hallarda, anginalı xəstələr peritonsiller və ya parafarinal absesi inkişaf etdirə bilərlər. Bununla yanaşı, otitis media, laringit , pyelonefrit, laringeal ödem, boyun flegmonası, revmatik ürək xəstəliyi, tonzilogen sepsis, eklem romatizması, müxtəlif orqan və dokularda metastatik proseslər, mediastinit və menenjitdir.

Anjinin diaqnozu

Diaqnoz qoyarkən, xəstəliyin klinik görünüşü, anamnez məlumatları nəzərə alınır və xəstədə faringoskopiya və mədəni bakteriya tədqiqatı təyin edilir. Qorunur respirator virus infeksiyaları, kəskin faringit və faringeal difteriya ilə angina diaqnozu aparmaq məcburidir.

Anjinin müalicəsi

Anjinin müalicəsi simptomatik, antibakterial və patogenetik müalicəni əhatə edən bir kompleksdə aparılır. Xəstə yataq istirahətinə, sütlü bitki mənşəli diyetə və çoxlu isti içki tövsiyə olunur.

Etiyotropik müalicə olaraq, xəstə sulfanilamid, lokal və sistematik hərəkətlərə qarşı antibakterial və antiinflamatuar preparatlar təyin olunur. Çörək soda, hidrogen peroksid (200 ml suyun 2 tbsp), bitki mənşəli dekosyonlar (adaçayı, çobanyastığı, calendula), borik turşusu və ya furatsilin həlli ilə müntəzəm qarışıqlıq aparmaq məcburidir.

Semptomatik müalicə olaraq antipiretik, analjezik və antiromatizmalı maddələr istifadə olunur. Ayrıca, regional limfa düyünləri, UHF və mikrodalğalı terapiya bölgəsində quru isti kompressorlar yara boğazlarının müalicəsi üçün yaxşı bir fikirdir.

Bərpa sonrası xəstəyə bir nəzarət laboratoriyası tədbiri verilir və komplikasyon əlamətləri müşahidəsi və bir mütəxəssislə sonrakı müalicə olduqca tövsiyə olunur.


| 3 Mart, 2015 | | 2,825 | Uncategorized
Gedin
Geribildiriminizi buraxın
Gedin
Gedin