Məqalələr Azaleptin: təlimat kitabçası, qiymət, təhlil, tabletlərin analogları Azaleptin
tibb online

Məqalələr

Azaleptin: istifadə üçün göstərişlər

Azaleptin istifadə üçün təlimat

Azaleptin mərkəzi və periferik antikolinergik antiserotonin, adrenoblokiruyuschee və antihistamin fəaliyyətinə malik olan antipsikotik dərman, nöroleptikdir, analjezik və hipnotiklərin təsirini artırmaqla, təcəssümlü sakitləşdirici və əzələli təsirə malik təsirə malikdir.

Dopamin reseptorları (D4-dopamin reseptorları üçün yüksək affinity və D5-, D2-, D1-, D3-reseptorlarının zəifləməsi) ilə xüsusi bağlanma profilinə malik olan "atipik" nöroleptiklər qrupuna aiddir, ümumi təzyiqə səbəb deyil , ekstrapiramidal xəstəliklər və prolaktin sekresiyasının artmasına az təsir göstərir. Azaleptin digər neyroleptiklərlə müalicəyə davamlı məhsuldar bozuklukların (şizofreniya və manik sindrom) müalicəsində yüksək təsir edir. Bu dərman qəbulu qanın hüceyrə kompozisiyasına (qranulositopeniya), ürək-damar sisteminə (miyokardit və mütərəqqi kardiyomiyopatiya) və malign neoplazmaların inkişafına ehtimal olunan yan təsirləri ilə əlaqədar olaraq iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında həyata keçirilməlidir.

Farmakoloji hərəkət və farmakokinetikası

Azaleptin preparatının aktual tərkib hissəsi klozapin, trisiklik antidepressantlara (rispolept, olanzapin və quetiapin) və benzodiazepin trankvilizasiyasına kimyəvi tərkibdə oxşar olan dibenzodiazepin trisiklik törəmədir. Klozapinin metabolizması qaraciyərdə nəclazapinin (N-desmetilklozapin) və benzodiazepinlərdən ibarətdir ki, bu da orijinal kompozisiyanın bütün farmakoloji xüsusiyyətlərinə malikdir və bu da Azaleptinin antipsikotik və anti-anksiyete fəaliyyətinə səbəb olur.

Bu preparatın farmasötik təsir mexanizmi CNS reseptorlarının müxtəlif subtiplərini bloklaşdıran müxtəlif dərəcələrə əsaslanır: Dopamin (D 2- nin bloklanması və D 1 , D 3 , D 4 , D 5- də daha az təsiri ilə), muskarinik (M 1, 2, 3, 5), serotonin (5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT1C), H1-histamin və α1, α2-adrenoseptorları və GABA reseptorları və M4- reseptorları. Tipik antidepresanlardan fərqli olaraq, Azaleptin, mezolimbik yolda dopaminergik aktivliyin aktiv şəkildə dayandırılması ilə beynin mesokortikal bölgəsində D2-dopamin qəbuledicilərinə eyni anda agonistik təsirə malikdir və bu, ekstrapiramidal xəstəliklərin aşağı nisbəti (20% -ə qədər) və gec diskineziyanın olmamasıdır.

Anksiyete anksiyete, sedasyon və hipnotik ilə birlikdə güclü antipsikotik, orta antimanik və trisiklik benzeri antidepresan aktivliyə malikdir.

Azaleptin istifadə üçün göstərişlər

Azaleptinin istifadəsi üçün göstəricilər şizofreniya, manik şərtlər, psikopatiyalarda psixotomik təşviq, davranış və emosional pozğunluqlar, yuxu xəstəlikləri və digər psixotik şərtlər (uşaq psixiatriyalarında da daxil olmaqla) ağır, kəskin və xroniki formalardır, lakin yalnız terapevtik təsir olmadan klassik nöroleptiklərlə və ya dözümsüzlüklə müalicə.

İdarəetmə üsulu və dozaj rejimi

Azaleptin tərkibində 100 mq klozapin və köməkçi maddələr (laktoz monohidrat, kartof nişastası və kalsium stearat) ehtiva edən tabletlərdə 50 tabletdən ibarətdir.

Ənənəvi nöroleptiklərin müalicəsində ağır yan təsirlərin (daha tez-tez ekstrapiramidal və ya ümumi təzyiq sindromu) inkişafı və uzun müddət meditasiya dozasında alınmış ən azı iki klassik antipsikotik tərəfindən müalicə effektivliyi olmadıqda, lakin subyektiv və / və ya xəstənin klinik vəziyyəti. Bundan başqa, bu preparatın istifadəsi, Azaleptinin yan təsirlərinin qarşısını almaq üçün, periferik qanın laboratoriya parametrlərini (ümumi və genişlənmiş qan testi), EKQ-yoxlamasını və xəstənin digər lazımi müayinələrini məcburi monitorinqi ilə davam edən həkim tərəfindən mütəmadi dinamik müşahidə ilə aparılmalıdır.

Azaleptinin doza fərdi olaraq təyin olunur - bir doza 50-200 mq-dır, gündəlik doz isə 200-400 mq-dən çox olmamalıdır. Tabletlər yataqdan əvvəl və ya gündə 2-3 dəfə yeməkdən sonra ağızdan alınır.

Müalicə dərhal gündə 25-50 mq-dək yeddi-on dörd gün arasında medikal terapevtik dozada 200-300 milliqrama qədər 25-50 milliqram ilə başlayır.

Şizofreniyanın ağır formalarda, hallucinator-delusional, katatonik hallucinatoriya və katatonik-hebrefrenik vəziyyətlər və manik-depresif psikoz, gündəlik doz 300-600 miligrama qədər artırılır.

Serebrovasküler xəstəliklər, hepatik və / və ya böyrək çatışmazlığı və xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrin dəstəkləyici müalicəsi və müalicəsi gündəlik 25- 200 milliqram dozada təyin edilir.

Uyqusuzluq, hiperaktivlik, ağır baş ağrısı və catatonia şəklində "sökülmə sindromu" inkişafının qarşısını almaq üçün doz 7 ilə on dörd gün ərzində tədricən azaldılır.

Azaleptinin reçetesiyasına müdaxilə

Bu dərman tətbiq edilmir:

  1. hamiləlik və laktasiya zamanı;
  2. beş yaşadək uşaqlarda;
  3. klozapine və ya Azaleptinin köməkçi komponentlərinə fərdi həssaslıqla;
  4. myasthenia gravis ilə;
  5. anamnezdə agranulositoz və ya granulositopeniya ilə (əvvəllər aparılan kimyəvi təsirlər səbəbindən bu şəraitin inkişafı istisna olmaqla);
  6. yığma şəraitdə;
  7. dərman preparatları, spirtli və ya digər zəhərli psikozların inkişafı ilə sərxoş vəziyyətdə;
  8. epilepsiya və dözümlü hazırlıq meylində (anamnezdə olan uşaqlarda hiperətmik konvulsiyalar da daxil olmaqla).

Ehtiyatlı olaraq Azaleptin serebrovaskulyar bozukluklar, hepatik və / və ya böyrək çatışmazlığı və kronik ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə və infeksion xəstəliklərin xüsusilə qripə bağlı ARVI, ARI ateş, burun boğazı, öskürək və / və ya boğaz ağciyərləri ilə əlaqədardır.


Azaleptinin yan təsiri

Dərmanın uzun müddətli, nəzarətsiz istifadəsi, tövsiyə olunan dozalara uyğun gəlməməsi və xəstələrə qəbulun tezliyi baş verə bilər:

Ürək-damar sistemindən: baş dönmə, taxikardiya , aritmiya ilə arteriya və / və ya ortostatik hipotenziya. Nadir hallarda - təzyiq və ya nəfəs kəsilməsi, EKQ-də dəyişikliklər, kardiyomiyopatiyalar, miyokardit və perikarditlərin inkişafı.
Həzm sistemində: quru ağız və ya hipersalivasiya, qusma, ürəkbulanma, bulantı, qarın əziyyətləri, kabızlıq, qaraciyər fermentlərinin və kolestazın aktivliyinin artması.
Metabolik bozukluklar: hiperglisemiya və obezitenin meydana gəlməsi ilə kilo alması, jinekomastiya.
Hematopoez sistemində: agranulositoz və granulositopeni, eozinofiliya və bilinməyən təbiətin leykositozu (müalicənin ilk həftələrində).
Mərkəzi sinir sisteminin yanında: yuxusuzluq, ağır yorğunluq, baş dönmə, ağır baş ağrısı, ekstrapiramidal simptomlar (yumşaq), sərtlik, titreme, akatiziya və ya malign nöroleptik sindromun inkişafı.
Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, piqmentasiya, ürtiker , eritema multiforme, fotosensitivlik və exfoliativ dermatit şəklində.

Yerləşdirmələri pozmaq, hipertermiya, ürək çatışmazlığı, termoregülasiya və tərləmə inkişaf etdirmək də mümkündür.

Hamiləlikdə və laktasiya dövründə Azaleptinin tətbiqi

Azaleptin serebrovaskulyar xəstəliklər ilə periferik qanda, ortostatik və arterial hipotensiyaya, miyokardit, perikardit və kardiyomiyopatiyaların inkişafı və inkişafı tendensiyasına səbəb olan yüksək effektli antipsikotik, sedativ, hipnotik, anksiyete və antimanik dərmandır. Feto-plasental bariyeri və feto və embriyopatiyaların inkişafı ilə, xüsusilə də hamiləliyin ilk trimestrində dərman qəbul edərkən, feto-plasental bariyeri fəthə salır.

Əzələ qidalanma zamanı Azaleptini təyin edərkən uşağın əmmə, narahatlıq və ya yuxu pozuntuları, konvulsiv nöbetlər və aritmiyalar, taxikardiya və hipotenziya şəklində funksional kardiovaskulyar bozuklukların azalması baş verə bilər.

Uşaqlarda Azaleptinin istifadəsi

Azaleptin beş yaşına qədər uşaqlarda reçeteyle müalicə etmək qadağandır. Uşaqlarda psixiatriyada kəskin və xroniki şizofreniya, davranış və emosional pozğunluqlar, yuxu pozuqluğu və erkən yaşda manik-depresif sindromlar, intihar, davamlı təcavüz və düşmənçilik riski ilə istifadə olunur. Yan təsirlərə məruz qalma riski, uşaq və erkən yaşda (16 yaşa qədər) klozapinin tam təhlükəsizliyi və effektivliyinin olmaması ilə əlaqədar olaraq, yetkinlərin (valideynlər və tibb işçiləri) nəzarəti altında aparılmalıdır.

Digər dərman vasitələrlə bərabər qəbul edilməsi ilə Azaleptin dərman mübadiləsi:

  1. Etanol və etanol içərisində olan dərmanlar, MAO inhibitorları və mərkəzi sinir sistemi üzərində təzyiqli təsiri olan dərmanlar, CNS sindromunun təzahürlərinin şiddətində və artmasında bir artım var.
  2. Benzodiazepin qrupunun hazırlanmasında və ya benzodiazepin ilə əvvəlcədən müalicə ilə arteriya və orostatik hipotensiyanın inkişafı və inkişafı riski, tənəffüsün qadağan edilməsi və dayandırılması ilə çöküntü halları artmaqdadır.
  3. Karbamazepin, xloramfenikol, ko-trimoksazol, sulfonamidlər, penisilinamin, pirazolon analjezikləri və myelodepressiya səbəb olan digər preparatlarla nazal iliyi inhibitor təsir göstərir.
  4. Lityum preparatlarla - epikaların, malign nöroleptik sindromun, qarışıqlığın və diskinezi riski artmışdır.
  5. Digoxin heparin, fenitoin və ya zülallara yüksək bağlanma ilə xarakterizə olan digər preparatlarla - bu preparatların qan plazmasında konsentrasiyasını artırmaq olar.
  6. Eritromisin və cimetidin ilə, qanda Azaleptinin konsentrasiyasında artım.
  7. Fenitoin və karbamazepinlə - qanda Azaleptinin konsentrasiyasında azalma var.

Azaleptinin analoqları

Azaleptinin analoqları Azaleprol, Leponex, Klozapin, Klozastendir. Azoleptin də uşaqlar üçün qranullarda istehsal olunur.

Azaleptin qiymətləri

Azaleptin 25mg 50 tablet - 450r-dən.

Azaleptin 100mg 50 tablet - 1200r-dən.

5 bal cədvəlində Azaleptini qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Dərman haqqında Azaleptin:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr