Məqalələr Berlipril: Berlipril 5, 10, 20 tabletlərin istifadə, qiymət, təhlil, müqayisə üçün göstərişlər
tibb online

Məqalələr

Berlipril istifadəçi təlimatı

Berlipril istifadəçi təlimatı

Berlipril - anjiyotensin konverting fermenti (ACE) inhibitorlarının antihypertensial dərman qrupu. Yüksək qan təzyiqi və ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün istifadə edilir.

Məsələ növü və tərkibi

Berlipril tabletlərdə 5 mq, 10 mq və 20 mq dozada hazırlanır. 20, 30, 50 və 100 tablet paketlərində (blister başına 10 ədəd).

Əsas aktiv tərkib enalapril maleatdır.

Yardımçı komponentlər: laktoza monohidrat, magnezium karbonat, maqnezium stearat, jelatin, natrium karboksimetil nişastası, piqmentlər.

Farmakoloji hərəkət

Farmakodinamikası. Enalapril, Berliprilin aktif maddəsi angiotensin çevirici enzim inhibitorları qrupuna aiddir. Maddə, angiotensin I-dən anjiyotensin II istehsalını maneə törədir, nəticədə aldosteron istehsalının azalmasıdır. Bu, ümumiyyətlə periferik damar müqavimətini, qan təzyiqi, ürək əzələsi yükünü azaldır.

Dərman hərəkətində qan damarlarının genişlənməsi (arteriyalar damarlardan daha böyükdür) və ürək dərəcəsi artmaz. Dərinin hipotenziv təsiri koronar və böyrək qan axınındakı artım ilə müşayiət olunur, lakin serebral dövranı təsir etmir.

Enalapril də yumşaq diüretik xüsusiyyətlərə malikdir.

Berlibrilin uzunmüddətli istifadəsi sol ventrikülün miyokardiyal hipertrofiyasını azaltmağa kömək edir, ürək çatışmazlığını maneə törədir və sol qoruyucuların dilatasiyası inkişafını maneə törədir. İskemik xəstəlikdə miyokarda qan axını artırır. Uzun müddətli terapevtik kursdan (6 ay və ya daha çox) sonra dərmanın ürək çatışmazlığında əhəmiyyətli terapevtik təsiri müşahidə olunur.

Farmakokinetikası. Tabletləri alarkən, enalaprilin 60% -i udulur. Absorbsiya dərəcələri yemək vaxtından təsirlənmir. Enalapril qaraciyərdə fəal metabolit - enalaprilat (ACE inhibe edən) və qeyri-aktiv kimyəvi birləşmələrə bölünür. Qan plazma zülalları aktiv maddənin 60% -ə qədər bağlanır. Hipotenzif effekt tabletləri qəbul etdikdən sonra 60 dəqiqə inkişaf edir, maksimal terapevtik təsir 4-6 saatdan sonra müşahidə olunur, 24 saat saxlanılır.

Yeməkdən 60 dəqiqədən sonra qan içindəki maksimal enalapril konsentrasiyası əldə edilir. 3-4 saatdan sonra enalaprilatın maksimal plazma konsentrasiyası qeyd olunur. Enalaprilatın yarım ömrü 11 ​​saatdır. Dərinin 60% -i böyrəklər, 33% -i bağırsaq vasitəsilə çıxarılır. Bu vəziyyətdə, bəzi enalapril dəyişməz olaraq atılır. Enalaprilat qan-beyin bariyerini nüfuz etmir, plasental bariyeri və ana südü ilə kiçik miqdarda nüfuz edir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Berlipril təyin olunur:

  • renovaskulyar forma daxil olmaqla arterial hipertenziya olan xəstələr;
  • xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələr (digər preparatlarla birlikdə);
  • ağır ürək çatışmazlığının (kompleks müalicədə) inkişafının qarşısını almaq üçün sol ventrikülün asimptomatik disfunksiyası olan xəstələr.

Kontrendikasyonlar

Berlibrilin istifadəsinə müdaxilələr aşağıdakılardır:

  • Enalapril və ya preparatın köməkçi komponentlərindən biri olan digər ACE inhibitorlarına həssaslıq artır;
  • anjioedema (idiyopatik, irsi, ACE inhibitorlarının alınması ilə əlaqədar;
  • laktoza intolerans, laktaz çatışmazlığı, qlükoza-galaktoz malabsorbsiya;
  • Hamiləlik və ana südü ilə bəslənmə;
  • 18 yaşdan kiçik olan yaş.

Tətbiq üsulu və dozası

Tabletlər, yeyinti vaxtından asılı olmayaraq, ağızdan alınır. Dərmanın dəqiq dozası xəstənin patologiyasının növü və şiddətini, xəstənin vəziyyəti nəzərə alınmaqla fərdi olaraq hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Arterial hipertansiyon

Berlininin ilkin dozası 5 mq-dən 20 mq-ə qədərdir. Yüngül hipertenziya ilə, adətən, 5-10 mq enalapril təyin edilir. Ağır formalarda - 20 mq. Bakım dozası da 20 mqdir. Gündəlik maksimum doz 40 mqdir (gündə bir dəfə və ya iki dəfə).

Renovasküler hipertansiyon

Berlibriyanın ilkin gündəlik dozası 2,5-5 mq-dən çox olmamalıdır. Tədricən, xəstənin müalicəyə cəlb olunmasına görə optimal dozaj seçilir. Çoğunlukla, bakım dozajı günde 20 mgdır. Maksimum icazə verilən gündəlik doz 20 mqdir.

Diüretik qəbul edən xəstələr Berlibrilin alınmasından 2-3 gün əvvəl diüretikləri ləğv etmək lazımdır. Bu mümkün deyilsə, Berliprilin ilkin dozu 2,5 mq-dən çox olmamalıdır. Aşağı səviyyədə serum sodyum konsentrasiyası (130 mmol / L-dən aşağı) və ya yüksək kreatinin konsentrasiyası (0,14 mmol / L-dən çox) olan xəstələr üçün eyni ilkin dozaj təklif olunur.

Xroniki ürək çatışmazlığı və asemptomatik sol ventrikulyar disfunksiya

Berlipril üçün məsləhət görülmüş başlanğıc doza gündə 2,5 mqdir. Bu qan təzyiqi qəti nəzarət tələb edir. Dərman hipotenziyaya səbəb olmazsa, doza tədricən gündə 20 mq (bir və ya iki dəfə) artır. Optimal dozajın seçilməsi 2-4 həftə müddətində həyata keçirilir. Təzyiqdə təzyiqin azalması ilə doza tədricən azaldılır. Müalicənin müddəti ayrı-ayrılıqda müəyyən edilir.

Yan təsirləri

Bəzi hallarda berliprilin istifadəsi müxtəlif orqanlardan və bədən sistemlərindən istənməyən yan təsirlərin yaranmasına səbəb ola bilər.

Ürək-damar sistemindən:

Hematopoetik sistemdən:

  • anemiya (hemolitik, plastik daxil olmaqla);
  • neytropeniya;
  • hemoglobin və hematokritin aşağı salınması;
  • agranulositoz;
  • trombositopeniya;
  • sümük iliyi funksiyasının dayandırılması;
  • genişlənmiş limfa düyünləri;
  • otoimmün patologiyalar.

Tənəffüs sistemindən:

  • öskürək;
  • dispne;
  • rinoreya;
  • səssiz səs və boğaz ağrısı;
  • bronxospazm;
  • rinit;
  • allergik alveolit;
  • eozinofilik pnevmoniya.

Sinir sistemindən:

  • baş ağrısı;
  • başgicəllənmə;
  • depressiya;
  • artmış sinir həyəcanı;
  • şüurun qarışıqlığı;
  • yuxu pozğunluğu - yuxusuzluq və ya yuxusuzluq;
  • paresteziya.

Həzm sisteminin bir hissəsi:

  • bulantı və qusma;
  • qarın ağrısı və ishal;
  • kabızlık;
  • dadda dəyişiklik;
  • ağız mukozasının quruluğu;
  • iştahanın pozulması;
  • dispeptic hadisələr (düzlük, ürək yanması);
  • pankreatit ;
  • peptik ülser;
  • bağırsaq tıkanması;
  • glossitis;
  • stomatit;
  • bağırsaq anjiyoödemidir.

Hepatobiliar sistemdən:

  • qaraciyər çatışmazlığı;
  • Xolestatik və ya hepatoselüler hepatit (qaraciyər nekrozu da daxil olmaqla);
  • xolestaz (sarılıq daxil olmaqla).

Dəri tərəfdən:

  • qaşınma və döküntü;
  • aşırı həssaslıq reaksiyası;
  • ürtiker ;
  • anjioedema;
  • alopesiya;
  • tərləmə artmışdır;
  • eritema multiforme;
  • exfoliative dermatitis;
  • pemphigus;
  • erythroderma;
  • toksik epidermal nekroliz.

Boşalma sistemindən:

  • böyrək funksiyasının pozulması;
  • proteinuriya;
  • oliguriya;
  • böyrək çatışmazlığı.

Digər orqanlardan və sistemlərdən:

  • hipoglisemi;
  • yaşayış yerinin pozulması (müxtəlif məsafələrdəki obyektləri aydın ayırmaq qabiliyyəti);
  • jinekomastiya;
  • potensialın azaldılması;
  • yorğunluq;
  • əzələ krampları ;
  • qulaqda səs-küy;
  • Atəş.

Doza həddini aşması halında, qan təzyiqi (çökməyə, infarktaya, beyin dövranının kəskin pozulmasına qədər), stupor, konvulsiyaların güclü azalması var. Mild intoksikasiya ilə mədə lavajı yerinə yetirilir, salin həlli içəridə tətbiq olunur. Ağır zəhərlənmə hallarında, qan təzyiqi sabitləşdirmək üçün preparat intravenöz olaraq salin və plazma əvəzediciləri ilə zəruri hallarda angiotenzin II ilə enjekte edilir. Hemodiyaliz edilir.

Xüsusi təlimatlar

Berlipril'i təyin edərkən və istifadə edərkən, nəzərə almaq vacibdir:

  • preparat tək və ya digər antihipertensiv preparatlarla birlikdə istifadə edilə bilər;
  • yaşlı insanlarda enalapril yavaş-yavaş bədəndən çıxarılır, buna görə bu xəstəlik kateqoriyasına görə berliprilin ilkin dozası 1,25 mq olmalıdır;
  • Xroniki böyrək çatışmazlığında maksimum gündəlik dozada 10 mq-dən çox olmamalıdır;
  • müalicə müddətində, qan təzyiqinin və qan tərkibinin (potasyum, hemoglobin, kreatinin, üre) periodik monitorinqi, sidikdə protein tərkibinin olması;
  • müalicə zamanı şiddətli kronik ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə, serebral vaskulyar patologiyalarda və koronar ürək xəstəliyində müalicə altında olmalıdır (təzyiqin kəskin azalması böyrək funksiyasının pozulmasına, vuruşa, ürək böhranına səbəb ola bilər);
  • diuretikləri diuretikləri duzsuz bir pəhrizdə qəbul edən, hemodializ, ishal, qusma zamanı dərman preparatına diqqət yetirməklə (minimal ilkin dozada olsa da berlibril alınması xəstələrin bu kateqoriyasında qan təzyiqi kəskin və ciddi şəkildə azalmasına səbəb ola bilər);
  • müalicə zamanı spirt içə bilməzsiniz (hipotenziv təsirini artırır);
  • hər hansı cərrahi (diş müalicəsi daxil olmaqla) müdaxiləyə başlamazdan əvvəl, həkimə berlipril istifadə edilməsi barədə xəbərdar edilməlidir;
  • berlipril almaq ani bir kəsilməməsi geri çəkilməyə səbəb olmaz (qan təzyiqi kəskin azalma);
  • fəaliyyəti ilə əlaqədar nəqliyyat və digər mexanizmlərin meneceri də daxil olmaqla, reaksiyaların diqqətini və sürətini əks etdirən insanları dərmanı ehtiyatla istifadə edir;
  • hamiləlik dövründə berlipilin istifadə edilməsi qadağandır (II və III trimestrlərdə ACE inhibitorları alaraq xəstəliyə və ya fetusun və ya yenidoğanın ölümünə səbəb ola bilər);
  • Əgər laktasiya dövründə Berlipril istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə yemək dayandırılmalıdır.

Berlipril analogları

Enalaprili ehtiva edən preparatlara daxildir: Enap, Enam, Renitek, Ednit, Enapril, Vasotec.

Saxlama müddəti və şərtləri

Dərman günəş işığından qorunan, uşaqlara əlçatmaz, 25 ° C-dən aşağı temperaturda saxlanılır. Raf ömrü - 3 il. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra həbi çəkməyin.

Berlipril qiyməti

Berlipil 5 tablet 5 mq, 30 ədəd. - 78 rubldan.

Berlipril 10 tablet 10 mq, 30 ədəd. - 118 rubldan.

Berlipril 20 tablet 20 mq, 30 ədəd. - 169 rubldan.

Berlipiliyi 5 ballıq miqyasda qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Dərman haqqında şərhlər Berlipril:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr