Geri ağrı: səbəbləri, poyanitsy aşağı bel ağrısı müalicə
tibb online

Geri ağrı: səbəbləri, müalicə

backache Mündəricat:

bel bel və ətraf sahələrdə Ağrı, daimi oturan və ya istifadə zamanı və ya istirahət yolda yalançı, günün hər hansı bir zamanda xəstə narahat edə bilər. Bu simptom ki, xəstə ilə ilk növbədə xüsusi diqqət tələb hallarda belə bir çox baş verə bilər, belə ki, qeyri-spesifik: Siz dərhal həkimə müraciət etməlidir.



nə həkim üçün necə?

Statistikaya görə, xəstələrin 25% bel bölgəsində ağrı meydana ilə əlaqədar tibbi yardım axtarmaq. dünyada 8 10 adamdan, geri həyatında ən azı bir dəfə ağrı müşahidə olunur. Və ən tez-tez bu simptomlar əziyyət iş yaş bir şəxs, bir az daha az - pensiya yaşına insanlar, hətta rarer - (müxtəlif mənbələrə görə, Rusiyada 8% arasında və 40) yeniyetmələr.

Therapist, nevroloq, travmatoloq, revmatoloq

aşağı geri ağrı ilə xəstələrin əksəriyyəti çıxış edəcək ilk həkim, terapevt və nevroloq olur. Lakin son (və ya uzun əvvəl) bir zədə ilə gənclər keçmiş getdikcə travmatoloq dönüş.

Və diaqnostik və terapevtik taktika bu peşəkarlar üçün fərqlidir. Tez-tez, terapevt bir nevrologiya xəstə təlimatlar, nevroloq diaqnozu "öz" və müalicə təyin müəyyən edir. Trauma tez-tez "fərdi" iş və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərman, manual terapiya və fizioterapiya metodundan istifadə əlavə. xəstə üçün əsas şey - bu vəziyyət itirilmiş almaq üçün, manual üsulları həyata zaman, ağrı belə rəftar qarşı yüksək, pis təqdirdə yenə onlara müraciət və ya deyil ani şəfa vəd ilə üz keçirilir almaq deyil.

mühafizəkar müalicə, yəni dərman, başa düşmək lazımdır zaman dörd həftə müalicə uğursuzluq - bir revmatoloq üçün diaqnoz yenidən baxılması, müalicə üçün güclü dəlil deyil, terapiya təkrar kursları üçün. aşağı geri ağrı haqqında şikayətləri ilə xəstə üçün qeyri-adi bu ağrı əsl səbəbləri göstərmədən, müəyyən şablon simptomatik (yəni, yalnız ağrı) müalicə alır.

geri ağrı səbəbləri

bel bölgəsində ağrı əsas səbəbləri - var

  • spinal strukturlarında dəyişikliklər yaş (onlar degenerate var), osteoxondroz (həmçinin spondylosis kimi tanınan), fəqərəarası disk və ya qeyri-adekvat iş əzələ-ligamentous kompleksinin hernias bir sıra edirlər. Belə ağrılar birbaşa bel ilə bağlı ilkin deyilir;
  • ağrılı bölgəyə yaxın, lakin orqanlarının patoloji dəyişikliklər bilavasitə bel ilə bağlı (məsələn, daxili orqanların, dəri xəstəlikləri). qısa, "təbii yaşa bağlı dəyişikliklər" bel şəkil uyğun deyil ki, hər şey - Bu kateqoriya da oynaqların iltihabı, travma, endokrin xəstəlikləri (məsələn, şəkərli diabet) daxildir səbəb olur. Bu ağrılar orta deyilir.



Həkim sorğu-sual və imtahan

Ağrı, sərtliyindən hissi və ya aşağı qabırğa və buttocks arasında sahəsində artan ağrılı əzələ gərginlik adətən "lumbodynia" termini qeydi edilir. Bu simptomlar ayaq ağrı qoşulub, bu vəziyyət siyatik adlanır.

ağrı ilk mühüm itilik, onun baş verməsi resept yəni. 12 həftə (3 ay) əvvəl Prescription ağrı daha 12 həftə daha kəskin adlanır - xroniki. Xroniki ağrı ağırlaşması ilə baş və dövrlər inkişaf edə bilər.

fundamental əhəmiyyət kəsb ağrı hiss necə. Bu hiss və ya müəyyən bir point, və ya yaymaq deyil ( "proyeksiya", "şüalanma") bud, arka, diz, ayaq, və ya qeyri-səlis "darıxdırıcı" ağrı sinir boyunca ağrı. Bu aydın olmalıdır, ağrı və ya maneəsiz hərəkət anlar ərzində bel məhdud hərəkət (belə bir vertebra sınıq kimi, zərər mexaniki təbiət göstərə bilər). bəzi məqamları bir ağrı var? Bu gecə ərzində yük altında və ya istirahət yaranır olsun? bütün son suala müsbət cavab (sonradan bir az dayandırmaq) revmatoloq üçün "qırmızı bayraq" və xəstənin bel iltihabi xəstəliklərinin diaqnozu haqqında suallar doğurur. sinir strukturlarının zərər (ən çox - - siyatik) rəhbəri, gəzinti, jumping hərəkət edərkən ağrı pis olur, bu, yəqin ki, ağrı deyilən proyeksiya, səbəb olur.

Osteoxondroz və ya spondilozu - bir vəziyyət olan vertebrae kənarlarında tırmanıştır oxşar kiçik sümüklü outgrowths, çıxması ilə möhür və bel eybəcərlik var. Uzun müddət bu qocalma degenerativ proseslər təbii əlbəttə spondilozu nəticəsində qəbul edilib. Lakin, qəti yalnız yaş osteoartrit səbəb ola bilər ki, sübut edir. Hərəkətsiz həyat tərzi, hətta gənclərin degenerativ disk xəstəlik ortaya çıxmasına qatqı bir kompüter uzun işləri zamanı bel bel yük artmışdır və ya uzun (məsələn, yük maşını sürücüləri peşəsi) sürücülük. Bütün bu amillərin təsiri altında intervertebral disklər, dümdüz buferlər və onurğa beyni budaq sinir kökləri sıxılmış və sonra marjinal sümük tırmanıştır artıb yaralanıb. kökləri daimi qıcıqlanma və sıxılma və ağrı səbəb olur. Latın, bel radix adlanır, belə ki, bu iltihab adətən siyatik adlanır.

revmalogiya faizlər - iltihab bel xəstəliyi deyilən. Bu sirli xəstəlik gənc yaşda əsasən başlayan və əsasən kişilər təsir və sükunət və xəstələrin əlillik bir nəticə leysan bir neçə ildir ki, "yanmak" bilərsiniz. Bu qrupda xəstələr adətən və gecə ağrı, səhər sərtliyindən və bel ağrısı, zəiflik "son dözmək", performans və artan azalıb. Təəssüf ki, ilk simptomları görünüşü diaqnozu düzəltmək dən orta hesabla təxminən yeddi il davam edir. aşağı - Bu müddət ərzində bel dəyişikliklər dönməz və funksional (motor) fəaliyyət ola bilər. bel bir donqar var, dəyişikliklər əmələ sabit olur. bu patologiya məsələn aşağı bel ağrısı, kimi ümumi deyil görüşüb, lakin müalicə dəyəri və əlillik belə xəstələrin ümumi vaxt qeyri-mütənasib yüksəkdir.

sorğu-də ağrı xəstələrin geri əlavə oynaqların iltihabı təklif (və ən tez-tez diz oynaqların, əlləri və ayaqları oynaqların gəlir), arka ağrı, qeyri-adi çirkləri, gözü bulanıq görmə və ya ağrı ilə qeyri-sabit kafedra, bu da təcili onu göndərmək üçün bir fürsətdir qrupun spondiloartrit xəstəliklər (məsələn, seronegative spondiloartrit və ya Crohn xəstəliyi) xüsusi əlavə yoxlama və təcrid üçün revmatoloq.

aşağı geri ağrı ilə özünü xəstəliklər və onurğalı və ya sinir strukturları tərəfindən tamamilə səmimi var. Myofascial ağrı sindromu - bu xəstəliklərin biri. Xəstələr (ən gənc xəstə var) ağrı inkişaf əvvəlki bir narahat vəziyyətdə uzun qalmaq, və ya fiziki overload gəlir. tibbi müayinə zamanı diqqət bel ətrafında yerləşən müəyyən xal basaraq kəskin ağrı cəlb edir. Bu dövlət çox xəstənin həyat keyfiyyətini azaldır, lakin əzələ toxuması (yerli overvoltage) kiçik dəyişikliklər sinir kökləri və ya daxili orqanların heç bir təhlükə təqdim edir. Tipik olaraq, terapevtik effekt təyin boşaldıcılardan (Mydocalmum), "isti ləkələr" steroid iltihab əleyhinə dərman (diprospan) ilə qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərman (meloksikam, diklofenak), aktual rəhbərliyi (injection) aşağı doza ilə əldə edilə bilər.

sorğu

xəstə aşağı geri "həyəcan əlamətləri" xüsusiyyətləri (aşağıda bax) əlavə yoxlama, o lazım deyil deyil ağrı şikayət əgər ki, güman edilir, və terapevt təhlil və hətta X-şüaları olmadan müalicə həyata keçirilə bilər. Lakin praktikada faktiki olaraq hər hansı bir xəstə belə "əlamətləri" aşkar edilə bilər, və buna görə də, ən azı bir ortaq qan bağış ehtiyac var (və daha yaxşı - və hətta immunoloji) təhlili və (iki proqnozlar bel bel X-şüaları çıxış ideal -) çanaq "ələ" ilə.

могут выявить повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о воспалении, возможно иммунного происхождения, или инфекции. - Qan testləri iltihab göstərir artan eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR), bəlkə immun mənşəli, və ya infeksiya aşkar edə bilər. olabiləcək xərçəng olması - ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsinin artırılması da bir infeksiya və ya iltihab və ağır anemiya təklif edir.

сдается при подозрении на болезнь почек. - sidik təhlili şübhəli böyrək xəstəliyi ilə bəhs olunur. eyni zamanda bel bölgəsində ağrı tez-tez aşağı qabırğa qədər "yayılması", təbiətdə ağrıyan olunur. varsa sidik təhlili dəyişikliklər böyrək ultrasəs həyata keçirilir və daha strategiya uroloq və ya həkim ətraflı müzakirə olunur.

– наиболее дешевое из инструментальных обследований, это метод выбора при диагностическом поиске в данном случае. - Rentgenoqrafiya - instrumental müayinələrin ən ucuz, bu halda diaqnostik tapmaq üçün seçim metodudur. X-ray bel strukturlarının pozulmasına görə bilərsiniz ki, işarələrin ilə onurğa oynaqların iltihabı, əlamətləri sinir sıxılma yerini müəyyən etmək. X-ray vertebrae "Şəffaflıq" osteoporoz (brittleness) skelet fikir rast gəlmək olacaq. Bildiyiniz kimi, osteoporoz fonunda ən ümumi, həm də onurğa kırığı fəsad və sonra qonşu sinir sıxılma edir. sınıq deyil, təəssüf ki, keçiriləcək, bu da radoqrafyası görüləcək. tədqiqat Bu metodun imkanları böyük, lakin anormallıq aşkar əgər, xəstə bel cərrahiyyə ehtiyacı olub, necə ciddi ziyan aydınlaşdırmaq lazımdır. qat (views) - Bunu etmək üçün, bir daha dəqiq iş var. X-ray Kompüter və maqnit rezonans - views iki növ vardır.

. - Kompüterli tomoqrafiya (CT). sanki bel içəri baxmaq imkan verir sorğu üsulu. Bütün sümüklü strukturları, şərti rentgenoqrafiya ilə rentgenoloq diqqətini qaçan, CT mükəmməl görünür scan. zəruri hallarda aldığımız məlumatların köməyi və xüsusi kompüter proqramı ilə maraq hər hansı strukturunun 3D model yenidən bilər.

. - Maqnit-rezonans tomoqrafiyasının (MHİ). Araşdırma-x-ray üsulu. Bu CT fərqlənir ki, həkim daha diqqətli bel "yumşaq" strukturları (CT aydın görünən yalnız sümük hüceyrələri) dövlət qiymətləndirmək üçün imkan verir: onurğa beyni, kökləri. Bu sorğuda daha ətraflı onurğa yırtığı, qan damarlarının və əzələlərin dəyişikliklər görülə bilər. mütəxəssis MHİ diaqnostik tapmaq və daha taktika müəyyən son söz vardır Adətən deyil.

Siz diqqət yetirməlidir Signs

arxa, orta ağrı geri osteoxondroz və "peretruzhdennoy" ilə heç bir əlaqəsi olan - bir narahatedici simptom ağrı səbəb olur patoloji prosesin bazası axtarış başlamaq üçün mümkün qədər tez səbəb olur. Qısaca orta imkanı göstərə bilər simptomları müzakirə (yəni, birbaşa bel ilə bağlı deyil) ağrı təbiət və həkim və xəstə kimi böyük sayıqlıq tələb edir:

  • bədən kütləvi sürətli qəfil zərər (şiş şübhəli bilər);
  • böyrək və mesane infeksiya (bu halda ağrı pielonefrit əlaməti ola bilər);
  • istirahət və ya bir gecə yuxu sonra ağrı artıb (bu ankylosing spondylitis inkişaf əlaməti ola bilər kimi bu simptom, Romatoloji xüsusilə maraqlıdır)
  • fever;
  • qan testləri dəyişikliklər (laxtalanma həyata zaman artıb laxtalanma təsbit hemoglobin ilə leykositlərin və ya payız artaraq EÇS (EÇS) təhlili, bir immunoassay C-reaktiv protein, ümumiyyətlə, artan səviyyəsi artmışdır);
  • "Osteoporoz" və ya sümüklərdə kalsium miqdarını azaltmaq dərman diaqnozu müəyyən;
  • 50 il (menopoz dövründə qadınların osteoporoz riski), və ya xüsusilə gənc kişilər üçün az 20 il yaş;
  • şikəstliyi istinad asılı olmayaraq onun məhdudiyyətlər (məsələn, və yaşlılar üçün artıq 2 metr açılan əhəmiyyətli zədə artıq öz bədən düşmək deyil);
  • ağır nevroloji anormallikler əlamətləri (dəri, işəmə və ya defekasiya maneəli həssaslığı adətən onurğa beyni dərin zədələnməsi əlamətidir)
  • 4 həftə təsirsizlik "adi" müalicə.

aşağı bel ağrısı müalicəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, aşağı ağrı ilə xəstələr geri terapevt və bir nevrologiya baxımından sahəsində əsasən düşür. tibbi standartlara görə, həkimlər bu ixtisaslar, xüsusilə terapisti qeyd edildi "etiketleme" olmaması ağrı sadə formaları müalicə təmin edir. Dərman müalicəsi qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (QSİƏP, məsələn, Meloksikam) və ya sadə analgesics idarə təşkil edir. "Öz ayaqları üzərində iş", bir statik dik duruş ( "oturaq" həyat tərzi, iş kompüter, və ya əksinə sərf dəfə azaltmaq, qaldırıcı və ağır yük hərəkət ilə bağlı iş arıqlamaq aradan qaldırmaq - Bu bel yükü azaltmaq üçün xəstə razı vacibdir ). xəstə müntəzəm fiziki həyata keçirilməsi üçün qurmaq və əsas şey ləzzətini qaçırmaq deyil edilməlidir: aşağı geri əks olunur çalışan ağrı, jumping, basketbol, ​​voleybol və futbol kimi bir çox idman oynayır.

onlara istirahət verilməsi, (sıxışmış) istirahət spazm əzələlərin - Neuroscientists tez-tez sxem Miyorölaksanlar (məsələn Mydocalmum) və B vitaminləri əsas Miyorölaksanlar təsiri, o cümlədən aşağı geri ağrı kompleks terapiya istifadə edin. B vitaminləri, adətən iman kimi, sinir lifləri qidalanma və bərpası artırır. Bu dərmanlar kəskin ağrı hallarda daha təsirli, lakin xroniki ağrı sindromu onların məqsədi olsa zərər, lakin sübut səmərəliliyinin deyil.

Çox tez-tez, həkimlər (xüsusilə cərrahlar) (bel saxlanılması) bel bölgəsində bir sarğı qalıcı gəlir. Bu fiziki fəaliyyət, uzun yol və ya çıxış olmaq halda xoşagəlməz duyğular olan xəstə saxlamaq üçün imkan verir, lakin əslində müalicə effekt yoxdur. sarğı aradan sonra, ağrı geri gəlir və ya pis olur. Ölkəmiz fizioterapiya "blokada", masaj və ya bel manipulyasiya belə sevimli bir "yayındırma" effekti var, ağrılı əzələ spazm aradan qaldırılması, lakin qrupun, eləcə də istifadə heç bir sübut terapevtik təsiri var. xroniki ağrı halda, o təyinatlar yalnız fiziki terapiya və üzgüçülük ilə birlikdə.

onurğa beyni strukturlarında ağır ziyan böyük disk herniation, sıxılma sınıqları və ya şişlərinin cərrahi müalicəsi hallarda. spinal cərrahiyyə müxtəlifdir - kiçik, bəzi mərhələlərdə cərrah bir neçə qrupları tərəfindən həyata keçirilir geniş müdaxilələrə, yerli anesteziya altında həyata keçirilir. bu əməliyyatların son iyirmi il texnika daim təkmilləşdirilir ərzində təcrübə bir çox yığılmış, belə ki, bel cərrahi müalicəsi üçün əlamətlər varlığı problem özü həll qədər mənada gözləyin etmir.

fəaliyyəti və mobillik edin

A ümumi səhv - kəskin bel ağrısı üçün yataq qalan uyğunluq. kas sisteminin bu patologiya hərəkət yalnız lazım deyil, lakin siz lazımdır! Bütün hallarda, radicular sindromu sıxılma başqa bir üfüqi vəziyyətdə olan müalicə və bərpa vaxt gecikdirən dəyəri artır (bu diaqnoz nevroloq quracağıq). sindromu radicular zaman, yataq istirahət ümumi vaxt daha iki gün olmamalıdır.

inkişaf əlillik mübarizə əsas vasitəsi - bel və Sacroiliac oynaqların fiziki fəaliyyət iltihabi (revmatik) xəstəliklər. Xatırladaq ki, xəstəliklərin bildirib qrup tədricən mütərəqqi təbiət və rahatlıq və bel əzələ "korset" inkişafı və möhkəmlənməsi saxlanmasına yönəlmiş təlimlər, müalicə effektiv üsulu, eləcə də xüsusi müalicə rheumatologists tərəfindən təyin müxtəlif qruplar, anti-iltihab narkotik kimi hesab edilə bilər.


| Fevral 22, 2014 | | 7961 | Kateqoriyasız
  • | həkim İnsanlar | Sentyabr 11, 2015

    İnsanlar geri ağrı dərhal narkotik sonra klinikaya run və lazım vərdiş olmuşdur. Amma aşağı geri tez xalq vasitələrin istifadə edərək, müalicə edilə bilər. turp və horseradish və xardal və Yardım. Amma heç kim onları narahat etmək istəyir - bu əczaçılıq pul keçirmək asandır. Bütün sağlamlıq və bütün yaxşı!

  • | Tatiana | Sentyabr 28, 2015

    geri başladı ağrı. Mən Finalgon rubs. Bu, bəzi xalq vasitələrin kömək etmir?

  • | Marie | Noyabr 19, 2015

    Tatiana və mən insanlara kömək edirəm? Something Mən bunu şübhə vicdanlı olmalıdır. Bu dərman preparatları ilə müalicə kursu almaq lazımdır. Mən məlhəm istifadə etmək üçün istifadə və Diclofenac yubatmaq-Akrikhin gördüm. Burada ağrı hərtərəfli müalicə və mmm bel daha çox narahat deyil kömək etdi.

Sizin şərhiniz tərk