Duodenit: Belirtiler, duodenitis müalicəsi
tibb online

Duodenit: simptomları, müalicə

Mündəricat:

simptomları duodenit müalicə Duodenit onun funksional iğtişaşlar ilə müşayiət olunur bütün onikibarmaq bağırsaq və ya onun ayrı-ayrı hissələri, astarlı iltihab və degenerativ dəyişikliklər formalaşması ilə xarakterizə olunur.

Əksər hallarda, variantlar ki xroniki xəstəliklər (94%) rast gəlinir. Duodenit daha tez xəstələrdə müşahidə - kişi.



duodenitis səbəbləri

duodenitis mənşəyi asılı olaraq bölünür:

  • əsas (digər xəstəliklər ilə bağlı deyil təcrid prosesi xəstələrin üçdə az baş verir);
  • orta (müəyyən xəstəliklər səbəbiylə inkişaf).

İbtidai duodenit görə ola bilər:

  • yoxsul pəhriz;
  • dərman (kortikosteroidlər, aspirin, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) yan təsirləri bir sıra;
  • spirtli içkilər;
  • parazit;
  • siqaret çəkən,
  • bakterial infeksiyalar;
  • viruslar;
  • allergiya (adətən yeyinti);
  • immun qəza;
  • ailə tarixi;
  • stress.

fonunda formalaşır Orta duodenit:

  • qastrit (struktur mədə oxşar mukoza, görünen duodenal ampul adacıqlar, onlar da öz növbəsində, iltihab və / və ya yara görünüşünü səbəb və sonrakı relapses asanlaşdırmaq, zərərli mikroorqanizmlərin Helicobacter pylori, məskunlaşdığı, mədə metaplazi adlanır);
  • onikibarmaq bağırsaq qüsurları localisation ilə Peptik xora;
  • qaraciyər xəstəliyi;
  • pankreatit;
  • öd yollarının xəstəlikləri;
  • bağırsaq xəstəlikləri;
  • immun;
  • ürək-damar xəstəlikləri (mukoza onun qan dövranı iğtişaşlar səbəbindən zədələnmiş olunur);
  • böyrək çatışmazlığı.


duodenitis təsnifatı

onların gündəlik işində müxtəlif mütəxəssislər (klinisyenler, endoscopists, patalogları) müxtəlif təsnifatlar duodenit istifadə edin. Lakin bütün görkəmli:

  • kəskin duodenit;
  • xroniki duodenit.

iltihab duodenitis yerini bölünür:

  • bulbit ya proksimal duodenit (ampul yalnız təsir edir) - ən ümumi forması;
  • Postbulbarnye ya distal duodenit (iltihab zalukovichnyh bölmələrində aşkar);
  • papillitis duodenit ya yerli (proses duodenal papilla sahəsində lokallaşdırılmış edir);
  • (Bütün bədən cəlb) diffuz və ya ümumi duodenit.

duodenitis aşağıdakı növləri vizual data Endoskopik müayinə:

  • eritematöz (qızarmış və şişkin mukoza);
  • hemorragik (aşkar qanaxma - qanaxma);
  • - atrofik (histoloji hesab verir mukoza incəlmə, nəhayət atrofik dəyişikliklər təsdiq translucent receptacles göstərilməsi bu üsul atrofi yalnız dolayı əlamətlərini aşkar edə bilər)
  • (A selikli səthi qüsurları formalaşdırılması halda - erozyonlar) denudasiya
  • Nodosa (göründüyü zaman kiçik formasiyaları nodüller bənzər).

Bundan başqa, endoskopist tez-tez mövcud iltihab fəaliyyət dərəcəsi qiymətləndirdi (I - III).

Nəzərdən və mikroskop altında duodenal mukoza strukturu təhlil patalogları azad:

  • duodenit yerüstü (dəyişikliklər mukoza son dərəcə səthi qat idi);
  • interstitial ya duodenit (duodenal mukoza vurdu bütün qalınlığı) diffuz
  • atrofik duodenit.

Bundan əlavə, onlar fəal iltihab, atrofiyası, astarlı iltihab hüceyrələri, bakterial müstəmləkəçilik sayı duodenit səlahiyyətləri uyğun.

Duodenit: Belirtiler

Duodenit tədricən ani və ya başlaya bilər. Tez-tez hər hansı bir pəhriz artığı, spirt, stress sonra büruzə verir. Duodenit adətən çətin həzm sisteminin digər xəstəliklərdən ayırmaq. Bütün sonra, digər mədə-bağırsaq narahatlıqları eyni klinik əlamətləri ilə xarakterizə olunur:

  • ağrı (yemək, yuxarı qarın sahələr var növü və vaxtı ilə bağlı mülayim və ya çox güclü ağrı: epigastric sahəsi hypochondria);
  • mədə dispepsi əlamətləri (epiqastral nahiyədə sahəsində ağırlıq, yanan və ya narahatlıq; gəyirmə, ürəkbulanma, bloating);
  • bir kafedra (xroniki ishal və ya qəbizlik, sistemli, onların sequencing) ilə problemləri;
  • psixo-emosional pozğunluqları (unmotivated əsəbilik, ağlağanlıq, et al sürətli emosional tükənmə.).

duodenitis ola bilər aşağıdakı formalarda klinik simptomları birləşməsi asılı olaraq:

  • yazvennopodobnom (ən ümumi variant, "gecə" və mədə üst "ac" ağrı Peptik xora xəstəliyi xarakterik, onlar turşusu regurgitation və davamlı qəbizlik ilə birlikdə olan çox oxşar)
  • gastritopodobnaya (ağrı yeməkdən sonra baş verir, onlar tez-tez mədə dispepsi fenomen ilə müşayiət olunur);
  • holetsistopodobnaya (öd sancı, ağız acı hissi, öd qusma oxşar ağrı);
  • pankreatopodobnaya (xəstələr əsasən sol yuxarı quadrant acıyor, qusma "qurşaq" ağrı, ishal, müşahidə edilə bilər);
  • nervnovegetativnaya (başgicəllənmə və halsızlıq, vurman idi və s epizod tərləmə);
  • (Duodenitis müxtəlif digər formaları əlamətləri göstərən xəstələrin bu formada) qarışdırılır;
  • asymptomatic (klinik təzahürləri, yaşlı xəstələr arasında ortaq tam olmadıqda set).

diaqnoz duodenita

Təcrübəli mütəxəssis onu və onun yoxlama gəldi bir xəstə ilə söhbət sonra duodenit şübhəli edə bilər. Amma çox tez-tez deyil, diaqnoz son yoxlama üçün hərtərəfli və hərtərəfli müayinə tələb edir. Onun ölçüsü müxtəlif müxtəlif xəstələrdə bütün klinik vəziyyətlərdə sonra fərqli ola bilər. Adətən, həkim ilk tövsiyə:

  • endoskopik müayinə - fibrogastroduodenoscopy (duodenal mukoza, qanama, ülserlesmesi, hərəkət bozuklukları iştirakı dövlət göstərir və əsas metodu histoloji qiymətləndirilməsi və ya mikroorqanizmlərin aşkar biopsiyası nümunələri əldə etməyə imkan verir);
  • hromogastroduodenoskopiyu (xüsusi boyalar istifadə - mavi metilen qırmızı Konqo endoskopist dolayı duodenal mukoza mədə metaplasia olması və yayılması hissəsini hesablamaq olar və yalnız bir mukoza nümunələr götürmək - biyopsisi);
  • histoloji (Histopatoloji) duodenal mukoza strukturunun qiymətləndirilməsi (düzeltmelerini iltihab dəyişikliklər və onların şiddəti, atrofiyası inkişafı, mədə metaplasia, Helicobacter pylori müstəmləkəçilik, müxtəlif formaları duodenit delimits);
  • x-ray (dayandırılması və mukoza və / və ya eroziya kobud qatılaşmış katlanmalarda ilə ağır duodenit çalışan aşkar edə bilərsiniz ikiqat kontrast təzadlı ilə Floroskopi onikibarmaq bağırsaq, motor-azad qabiliyyəti, müəyyən postyazvennuyu çapıq deformasiya qiymətləndirmək və duodenitis bir spazm xarakterik onu ayırmaq üçün);
  • Mikrob aşkar testlər Helicobacter pylori: express metodu, ferment immunoloji nəcisli və qan, bakterioloji, molekulyar-genetik biyopsisi öyrənilməsi, sidik cövhəri ilə nəfəs;
  • ultrasəs (ağır duodenitis bir qalın divar bilərsiniz bəzən təcrübəli mütəxəssis duodenal motility iğtişaşlar və ya simptomları iltihablı, lakin telefon aliment Pankreato sistemi, qaraciyər, böyrək aradan qaldırılması üçün tələb olunur);
  • endoskopik ultrasəs (təhsil kanalları, şiş prosesi papilyar və pankreatit, yara və daşlarla yerli lezyon duodenitis ərzində yüksək informativ ola bilər);
  • duodenal intubasiya (duodenal ifraz keyfiyyətini araşdırır bəzi qismən unudulmuş proseduru təhlükəsizlik duodenal həzm recessed; parazitar xəstəlik müəyyən);
  • kompüter gastroenterografiyu ya duodenokineziografiyu (motor onikibarmaq bağırsaq fəaliyyətinin təhlili müasir üsulları);
  • parazitar agentləri iştirakı üçün stool və qan tədqiqi.

orta duodenit fərdi xəstə halda bilər əlavə təyin Floor manometry, retrograde kolanjiopankreatografi, CT və ya MR prosedurları biokimyəvi qan testləri coprogram, nəcisli elastase-1 fibroileokolonoskopiyu qiymətləndirilməsi, 24 saat monitorinq mədə pH-metriyanın, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardioqrafiya, ürək və digər renografii, ultrasəs. üsulları.

duodenit müalicə

Ümumiyyətlə, duodenitis kəskin kəskinləşməsi xəstələrin ambulator şəraitdə müalicə olunur. Lakin, bəzi xəstələr hələ xəstəxanaya getmək idi. Bu göstərişlər aşağıdakılardır:

  • güclü ağrı və / və ya dyspeptic simptomları;
  • periduodenit (növbəti onikibarmaq bağırsaq iltihabı keçid orqan və toxumaların var);
  • eroziyası qanaxma;
  • duodenal maneə şübhəli inkişafı;
  • Dekompensasiya ya ağır co-morbidities;
  • mümkün onkoloji təbiət prosesi şübhə;
  • diaqnostik çətinliklər;
  • davam edən ambulator müalicə uğursuzluq.

duodenitis da Therapeutic tədbirlər hərtərəfli olmalıdır. Bütün xəstələr ölçülür gəzmək siqaret və spirt imtina gün rejimini nizama lazımdır. Onlar pəhriz terapiya kimi tövsiyə və lazımi tibbi hazırlıq qəbul olunur.

qida qayğı

duodenitis olan xəstələrdə bəzi yemək vərdişləri dəyişdirmək lazımdır. Bu yemək split məsləhətdir, bir hissəsinin məbləği xəstənin əlində qoyulmalıdır. xəstə müalicə yüksək effektiv müasir dərmanlar, daşları başlayıb və yalnız ağır duodenitis lazım sürtüşdürmək edin. İcazə qaynadılmış yeməklər. soyuq spasms və motor iğtişaşlar (klinik xəstə bərpa və ya ağrı artacaq) gərginləşdirmək bilər, çünki onlar mütləq isti olmalıdır.

pəhriz onu qıcıqlandırmaq və ya duodenal mukoza zərər, həzm şirələri istehsalı stimullaşdırmaq və duodenal motility dəyişə bilərsiniz bütün məhsulları aradan qaldırılması üçün məsləhətdir. Bu junk ərzaq, bütün turş üzüm, meyvə şirələri, meyvə, isti ədviyyat, ketçup, sarımsaq, qırmızı turp, vəzəri, soğan və yaşıl soğan, qırmızı turp, yağlı ət, qırmızı balıq, ət, qidalandırıcı balıq və ya ət suyu, turşu, donuz var göbələk, qaymaq, süd yağ, marinades. Bu qəhvə, güclü çay, duz (10 g) məbləği məhdudlaşdırmaq olardı.

, Dana əti, toyuq, dovşan: Xəstələr düyü, qarabaşaq yarması, manna yarması, yulaf, mucus və süd şorba, qaynadılmış yumurta, turş jele, omelettes, tərəvəz yahni və sufle, təzə və aşağı yağ kəsmik, vegetarian şorba üçün tövsiyə olunur (onlara qaynadılmış ət əlavə etmək mümkündür hindtoyuğunun), əriştə, buxar cutlets, quenelle, burger, doktorluq kolbasa puding, biskvit, kobud yem olmadan ağ qurudulmuş çörək, qurutma, şirin yetişmiş meyvə şəklində yağsız ət. Xüsusi əhəmiyyət onların kvota bütün ümumi yağlar üçdə haqqında, bitki yağları əlavə olunur. Müraciət müxtəlif bitki yağları (soya, günəbaxan, qarğıdalı, balqabaq və s.)

Siz şəraiti, ən pəhriz məhdudiyyətlər aradan duodenita zəifləmə sonra nail eşlik üçün imkan verir. Meals sağlam şəxs (Cədvəl №15) normal pəhriz uyğun ola bilər.

dərmanlar

imtahan nəticələrini öyrəndikdən sonra, həkim fərdi narkotik doza rejim inkişaf edir. Onun tərkibi və müddəti dəyişir. Lakin, əksər hallarda, istifadə olunur:

  • həddindən artıq turşu istehsal simptomlar yardım üçün Antacid agentləri və alginates (Maalox, Rennie reltser, Almagelum, gelyusil lak, rutatsid, Alüminium fosfat gel, Gaviscon, kompensan et al.);
  • antacid kolloid bismut adsorbing (Vikair, ventrisol, De-Nol, Vicalinum) duodenal mukoza və sabit qorunması artıq xlorid turşusu neytrallaşdırmaq;
  • Sekretolitiki - (s famotidine, pantoprazole, Ezomeprazolun, lansoprazol) mədə turşusu istehsal azaldılması deməkdir;
  • antiparazitar ya Anthelmintics (anthelmintic narkotik yüksək zəhərli, çünki onların seçimi hloksila et al, xəstələr Makmiror, fasizhin, tinidazole, amnohinolin, vermitoks, nemozol, metronidazol, praziquantel tövsiyə olunur, yalnız parazit orqanı həll şəklində qurulduqdan sonra aydın edilir.);
  • Mübarizə Heicobacter pylori (artıq bir neçə müəyyən antibiotiklərin Sekretolitiki, bismut hazırlıqlarını birləşməsi daxil ola bilər ki, bəzi beynəlxalq təsdiq sərt aradan qaldırılması sxemləri var);
  • müvafiq olaraq, ağrı (fenikaberan, Duspatalin, meteospazmil, drotaverine, Buscopan, papaverin və s) spasms aradan qaldırılması və antispasmodics;
  • duodenal motility tənzimləyiciləri (Motilium ya Domperidon, itopride ya Ganaton, metoclopramide ya Reglan);
  • polyenzyme atrofik duodenitis halda həzm funksiyası korrektə deməkdir (pantsitrat, mikrazim, Creon, ermital, panzinorm et al.);
  • reparants duodenal mukoza şəfa (Solcoseryl, kaleflon, dəniz ağtikan neft, etad, biogastron, Riboxinum, carnitine, və s.) sürətləndirmək üçün;
  • holespazmolitiki duodenal papilla daxili yerləşən sfinkter sistemi istirahət (Odeston, olimetin, platifillin, hazırlıq və Belladonna al.);
  • psixotrop dərmanlar (amitriptilin, eglonil, attaraks, phenazepam, elenium, seduksen, relanium, pirazidol et al.).

Bəzən farmakoterapi analjezik, anti-iltihab və anti-ifrazat təsiri var ki, bəzi fizioterapiya prosedurları əlavə. duodenitis xəstələrin elektroforez papaverin, dalargin, Novocaine ya platifillin, ultrasəs, mikrodalğa, cərəyanlar Bernard, UHF, palçıq (sapropelic, lil, torf, palçıq), iynəyarpaq, valeric ya radon vannaları, parafin vannaları, akupunktur tövsiyə edib.

xəstə eroziv duodenit təsdiq edilmişdir varsa, bu klinik simptomlar yoxa ibarət yalnız müsbət tendensiya diqqət kifayət deyil. Amma klinik təkmilləşdirilməsi həmişə endoskopik şəkil bir normallaşması ilə müşayiət olunur. Ona görə də biz şəfa (epithelialization) yara təsdiq endoskopik müayinə lazımdır.

duodenit göstərilən sanatoriya müalicəsi ilə xəstələrdə remissiya dövründə.


| May 2, 2015 | | 1915 | Kateqoriyasız
Sizin şərhiniz tərk

Duodenit: simptomları və müalicə

Mündəricat:

duodenit Duodenit onun funksional iğtişaşlar ilə müşayiət olunur bütün onikibarmaq bağırsaq və ya onun ayrı-ayrı hissələri, astarlı iltihab və degenerativ dəyişikliklər formalaşması ilə xarakterizə olunur.

Əksər hallarda, variantlar ki xroniki xəstəliklər (94%) rast gəlinir. Duodenit daha tez xəstələrdə müşahidə - kişi.



duodenitis səbəbləri

duodenitis mənşəyi asılı olaraq bölünür:

  • əsas (digər xəstəliklər ilə bağlı deyil təcrid prosesi xəstələrin üçdə az baş verir);
  • orta (müəyyən xəstəliklər səbəbiylə inkişaf).

İbtidai duodenit görə ola bilər:

  • yoxsul pəhriz;
  • dərman (kortikosteroidlər, aspirin, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) yan təsirləri bir sıra;
  • spirtli içkilər;
  • parazit;
  • siqaret çəkən,
  • bakterial infeksiyalar;
  • viruslar;
  • allergiya (adətən yeyinti);
  • immun qəza;
  • ailə tarixi;
  • stress.

fonunda formalaşır Orta duodenit:

  • qastrit (struktur mədə oxşar mukoza, görünen duodenal ampul adacıqlar, onlar da öz növbəsində, iltihab və / və ya yara görünüşünü səbəb və sonrakı relapses asanlaşdırmaq, zərərli mikroorqanizmlərin Helicobacter pylori, məskunlaşdığı, mədə metaplazi adlanır);
  • onikibarmaq bağırsaq qüsurları localisation ilə Peptik xora;
  • qaraciyər xəstəliyi;
  • pankreatit;
  • öd yollarının xəstəlikləri;
  • bağırsaq xəstəlikləri;
  • immun;
  • ürək-damar xəstəlikləri (mukoza onun qan dövranı iğtişaşlar səbəbindən zədələnmiş olunur);
  • böyrək çatışmazlığı.


duodenitis təsnifatı

onların gündəlik işində müxtəlif mütəxəssislər (klinisyenler, endoscopists, patalogları) müxtəlif təsnifatlar duodenit istifadə edin. Lakin bütün görkəmli:

  • kəskin duodenit;
  • xroniki duodenit.

iltihab duodenitis yerini bölünür:

  • bulbit ya proksimal duodenit (ampul yalnız təsir edir) - ən ümumi forması;
  • Postbulbarnye ya distal duodenit (iltihab zalukovichnyh bölmələrində aşkar);
  • papillitis duodenit ya yerli (proses duodenal papilla sahəsində lokallaşdırılmış edir);
  • (Bütün bədən cəlb) diffuz və ya ümumi duodenit.

duodenitis aşağıdakı növləri vizual data Endoskopik müayinə:

  • eritematöz (qızarmış və şişkin mukoza);
  • hemorragik (aşkar qanaxma - qanaxma);
  • - atrofik (histoloji hesab verir mukoza incəlmə, nəhayət atrofik dəyişikliklər təsdiq translucent receptacles göstərilməsi bu üsul atrofi yalnız dolayı əlamətlərini aşkar edə bilər)
  • (A selikli səthi qüsurları formalaşdırılması halda - erozyonlar) denudasiya
  • Nodosa (göründüyü zaman kiçik formasiyaları nodüller bənzər).

Bundan başqa, endoskopist tez-tez mövcud iltihab fəaliyyət dərəcəsi qiymətləndirdi (I - III).

Nəzərdən və mikroskop altında duodenal mukoza strukturu təhlil patalogları azad:

  • duodenit yerüstü (dəyişikliklər mukoza son dərəcə səthi qat idi);
  • interstitial ya duodenit (duodenal mukoza vurdu bütün qalınlığı) diffuz
  • atrofik duodenit.

Bundan əlavə, onlar fəal iltihab, atrofiyası, astarlı iltihab hüceyrələri, bakterial müstəmləkəçilik sayı duodenit səlahiyyətləri uyğun.

simptomları duodenita

Duodenit tədricən ani və ya başlaya bilər. Tez-tez hər hansı bir pəhriz artığı, spirt, stress sonra büruzə verir. Duodenit adətən çətin həzm sisteminin digər xəstəliklərdən ayırmaq. Bütün sonra, digər mədə-bağırsaq narahatlıqları eyni klinik əlamətləri ilə xarakterizə olunur:

  • ağrı (yemək, yuxarı qarın sahələr var növü və vaxtı ilə bağlı mülayim və ya çox güclü ağrı: epigastric sahəsi hypochondria);
  • mədə dispepsi əlamətləri (epiqastral nahiyədə sahəsində ağırlıq, yanan və ya narahatlıq; gəyirmə, ürəkbulanma, bloating);
  • bir kafedra (xroniki ishal və ya qəbizlik, sistemli, onların sequencing) ilə problemləri;
  • psixo-emosional pozğunluqları (unmotivated əsəbilik, ağlağanlıq, et al sürətli emosional tükənmə.).

duodenitis ola bilər aşağıdakı formalarda klinik simptomları birləşməsi asılı olaraq:

  • yazvennopodobnom (ən ümumi variant, "gecə" və mədə üst "ac" ağrı Peptik xora xəstəliyi xarakterik, onlar turşusu regurgitation və davamlı qəbizlik ilə birlikdə olan çox oxşar)
  • gastritopodobnaya (ağrı yeməkdən sonra baş verir, onlar tez-tez mədə dispepsi fenomen ilə müşayiət olunur);
  • holetsistopodobnaya (öd sancı, ağız acı hissi, öd qusma oxşar ağrı);
  • pankreatopodobnaya (xəstələr əsasən sol yuxarı quadrant acıyor, qusma "qurşaq" ağrı, ishal, müşahidə edilə bilər);
  • nervnovegetativnaya (başgicəllənmə və halsızlıq, vurman idi və s epizod tərləmə);
  • (Duodenitis müxtəlif digər formaları əlamətləri göstərən xəstələrin bu formada) qarışdırılır;
  • asymptomatic (klinik təzahürləri, yaşlı xəstələr arasında ortaq tam olmadıqda set).

diaqnoz duodenita

Təcrübəli mütəxəssis onu və onun yoxlama gəldi bir xəstə ilə söhbət sonra duodenit şübhəli edə bilər. Amma çox tez-tez deyil, diaqnoz son yoxlama üçün hərtərəfli və hərtərəfli müayinə tələb edir. Onun ölçüsü müxtəlif müxtəlif xəstələrdə bütün klinik vəziyyətlərdə sonra fərqli ola bilər. Adətən, həkim ilk tövsiyə:

  • endoskopik müayinə - fibrogastroduodenoscopy (duodenal mukoza, qanama, ülserlesmesi, hərəkət bozuklukları iştirakı dövlət göstərir və əsas metodu histoloji qiymətləndirilməsi və ya mikroorqanizmlərin aşkar biopsiyası nümunələri əldə etməyə imkan verir);
  • hromogastroduodenoskopiyu (xüsusi boyalar istifadə - mavi metilen qırmızı Konqo endoskopist dolayı duodenal mukoza mədə metaplasia olması və yayılması hissəsini hesablamaq olar və yalnız bir mukoza nümunələr götürmək - biyopsisi);
  • histoloji (Histopatoloji) duodenal mukoza strukturunun qiymətləndirilməsi (düzeltmelerini iltihab dəyişikliklər və onların şiddəti, atrofiyası inkişafı, mədə metaplasia, Helicobacter pylori müstəmləkəçilik, müxtəlif formaları duodenit delimits);
  • x-ray (dayandırılması və mukoza və / və ya eroziya kobud qatılaşmış katlanmalarda ilə ağır duodenit çalışan aşkar edə bilərsiniz ikiqat kontrast təzadlı ilə Floroskopi onikibarmaq bağırsaq, motor-azad qabiliyyəti, müəyyən postyazvennuyu çapıq deformasiya qiymətləndirmək və duodenitis bir spazm xarakterik onu ayırmaq üçün);
  • Mikrob aşkar testlər Helicobacter pylori: express metodu, ferment immunoloji nəcisli və qan, bakterioloji, molekulyar-genetik biyopsisi öyrənilməsi, sidik cövhəri ilə nəfəs;
  • ultrasəs (ağır duodenitis bir qalın divar bilərsiniz bəzən təcrübəli mütəxəssis duodenal motility iğtişaşlar və ya simptomları iltihablı, lakin telefon aliment Pankreato sistemi, qaraciyər, böyrək aradan qaldırılması üçün tələb olunur);
  • endoskopik ultrasəs (təhsil kanalları, şiş prosesi papilyar və pankreatit, yara və daşlarla yerli lezyon duodenitis ərzində yüksək informativ ola bilər);
  • duodenal intubasiya (duodenal ifraz keyfiyyətini araşdırır bəzi qismən unudulmuş proseduru təhlükəsizlik duodenal həzm recessed; parazitar xəstəlik müəyyən);
  • kompüter gastroenterografiyu ya duodenokineziografiyu (motor onikibarmaq bağırsaq fəaliyyətinin təhlili müasir üsulları);
  • parazitar agentləri iştirakı üçün stool və qan tədqiqi.

orta duodenit fərdi xəstə halda bilər əlavə təyin Floor manometry, retrograde kolanjiopankreatografi, CT və ya MR prosedurları biokimyəvi qan testləri coprogram, nəcisli elastase-1 fibroileokolonoskopiyu qiymətləndirilməsi, 24 saat monitorinq mədə pH-metriyanın, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardioqrafiya, ürək və digər renografii, ultrasəs. üsulları.

duodenit müalicə

Ümumiyyətlə, duodenitis kəskin kəskinləşməsi xəstələrin ambulator şəraitdə müalicə olunur. Lakin, bəzi xəstələr hələ xəstəxanaya getmək idi. Bu göstərişlər aşağıdakılardır:

  • güclü ağrı və / və ya dyspeptic simptomları;
  • periduodenit (növbəti onikibarmaq bağırsaq iltihabı keçid orqan və toxumaların var);
  • eroziyası qanaxma;
  • duodenal maneə şübhəli inkişafı;
  • Dekompensasiya ya ağır co-morbidities;
  • mümkün onkoloji təbiət prosesi şübhə;
  • diaqnostik çətinliklər;
  • davam edən ambulator müalicə uğursuzluq.

duodenitis da Therapeutic tədbirlər hərtərəfli olmalıdır. Bütün xəstələr ölçülür gəzmək siqaret və spirt imtina gün rejimini nizama lazımdır. Onlar pəhriz terapiya kimi tövsiyə və lazımi tibbi hazırlıq qəbul olunur.

qida qayğı

duodenitis olan xəstələrdə bəzi yemək vərdişləri dəyişdirmək lazımdır. Bu yemək split məsləhətdir, bir hissəsinin məbləği xəstənin əlində qoyulmalıdır. xəstə müalicə yüksək effektiv müasir dərmanlar, daşları başlayıb və yalnız ağır duodenitis lazım sürtüşdürmək edin. İcazə qaynadılmış yeməklər. soyuq spasms və motor iğtişaşlar (klinik xəstə bərpa və ya ağrı artacaq) gərginləşdirmək bilər, çünki onlar mütləq isti olmalıdır.

pəhriz onu qıcıqlandırmaq və ya duodenal mukoza zərər, həzm şirələri istehsalı stimullaşdırmaq və duodenal motility dəyişə bilərsiniz bütün məhsulları aradan qaldırılması üçün məsləhətdir. Bu junk ərzaq, bütün turş üzüm, meyvə şirələri, meyvə, isti ədviyyat, ketçup, sarımsaq, qırmızı turp, vəzəri, soğan və yaşıl soğan, qırmızı turp, yağlı ət, qırmızı balıq, ət, qidalandırıcı balıq və ya ət suyu, turşu, donuz var göbələk, qaymaq, süd yağ, marinades. Bu qəhvə, güclü çay, duz (10 g) məbləği məhdudlaşdırmaq olardı.

, Dana əti, toyuq, dovşan: Xəstələr düyü, qarabaşaq yarması, manna yarması, yulaf, mucus və süd şorba, qaynadılmış yumurta, turş jele, omelettes, tərəvəz yahni və sufle, təzə və aşağı yağ kəsmik, vegetarian şorba üçün tövsiyə olunur (onlara qaynadılmış ət əlavə etmək mümkündür hindtoyuğunun), əriştə, buxar cutlets, quenelle, burger, doktorluq kolbasa puding, biskvit, kobud yem olmadan ağ qurudulmuş çörək, qurutma, şirin yetişmiş meyvə şəklində yağsız ət. Xüsusi əhəmiyyət onların kvota bütün ümumi yağlar üçdə haqqında, bitki yağları əlavə olunur. Müraciət müxtəlif bitki yağları (soya, günəbaxan, qarğıdalı, balqabaq və s.)

Siz şəraiti, ən pəhriz məhdudiyyətlər aradan duodenita zəifləmə sonra nail eşlik üçün imkan verir. Meals sağlam şəxs (Cədvəl №15) normal pəhriz uyğun ola bilər.

dərmanlar

imtahan nəticələrini öyrəndikdən sonra, həkim fərdi narkotik doza rejim inkişaf edir. Onun tərkibi və müddəti dəyişir. Lakin, əksər hallarda, istifadə olunur:

  • həddindən artıq turşu istehsal simptomlar yardım üçün Antacid agentləri və alginates (Maalox, Rennie reltser, Almagelum, gelyusil lak, rutatsid, Alüminium fosfat gel, Gaviscon, kompensan et al.);
  • antacid kolloid bismut adsorbing (Vikair, ventrisol, De-Nol, Vicalinum) duodenal mukoza və sabit qorunması artıq xlorid turşusu neytrallaşdırmaq;
  • Sekretolitiki - (s famotidine, pantoprazole, Ezomeprazolun, lansoprazol) mədə turşusu istehsal azaldılması deməkdir;
  • antiparazitar ya Anthelmintics (anthelmintic narkotik yüksək zəhərli, çünki onların seçimi hloksila et al, xəstələr Makmiror, fasizhin, tinidazole, amnohinolin, vermitoks, nemozol, metronidazol, praziquantel tövsiyə olunur, yalnız parazit orqanı həll şəklində qurulduqdan sonra aydın edilir.);
  • Mübarizə Heicobacter pylori (artıq bir neçə müəyyən antibiotiklərin Sekretolitiki, bismut hazırlıqlarını birləşməsi daxil ola bilər ki, bəzi beynəlxalq təsdiq sərt aradan qaldırılması sxemləri var);
  • müvafiq olaraq, ağrı (fenikaberan, Duspatalin, meteospazmil, drotaverine, Buscopan, papaverin və s) spasms aradan qaldırılması və antispasmodics;
  • duodenal motility tənzimləyiciləri (Motilium ya Domperidon, itopride ya Ganaton, metoclopramide ya Reglan);
  • polyenzyme atrofik duodenitis halda həzm funksiyası korrektə deməkdir (pantsitrat, mikrazim, Creon, ermital, panzinorm et al.);
  • reparants duodenal mukoza şəfa (Solcoseryl, kaleflon, dəniz ağtikan neft, etad, biogastron, Riboxinum, carnitine, və s.) sürətləndirmək üçün;
  • holespazmolitiki duodenal papilla daxili yerləşən sfinkter sistemi istirahət (Odeston, olimetin, platifillin, hazırlıq və Belladonna al.);
  • psixotrop dərmanlar (amitriptilin, eglonil, attaraks, phenazepam, elenium, seduksen, relanium, pirazidol et al.).

Bəzən farmakoterapi analjezik, anti-iltihab və anti-ifrazat təsiri var ki, bəzi fizioterapiya prosedurları əlavə. duodenitis xəstələrin elektroforez papaverin, dalargin, Novocaine ya platifillin, ultrasəs, mikrodalğa, cərəyanlar Bernard, UHF, palçıq (sapropelic, lil, torf, palçıq), iynəyarpaq, valeric ya radon vannaları, parafin vannaları, akupunktur tövsiyə edib.

xəstə eroziv duodenit təsdiq edilmişdir varsa, bu klinik simptomlar yoxa ibarət yalnız müsbət tendensiya diqqət kifayət deyil. Amma klinik təkmilləşdirilməsi həmişə endoskopik şəkil bir normallaşması ilə müşayiət olunur. Ona görə də biz şəfa (epithelialization) yara təsdiq endoskopik müayinə lazımdır.

duodenit göstərilən sanatoriya müalicəsi ilə xəstələrdə remissiya dövründə.


| Oktyabr 4, 2014 | | 454 | həzm traktının xəstəlikləri
Sizin şərhiniz tərk