Məqalələr Pankreatit, pankreatitin simptomları və müalicəsi
tibb online

Pankreatit: simptomlar və müalicə

İçindəkilər:

Pankreatit pankreasın kəskin və ya xroniki iltihabı ilə xarakterizə edilən bir xəstəlikdir. Son 10 ildə böyüklər 3 dəfə, ergenlərdə isə 4 dəfə daha tez-tez baş vermişdi.



Pankreasın strukturu və funksiyası

Pankreasın uzanan bir forması vardır və mədənin arxasında və arxasında, bel yaxındır. Rahatlıq üçün 3 kafedranı ayırır: kafa, bədən və quyruğu (kaudal hissəsi).

Pankreasda mikroskopik olaraq 2 ana şöbə vardır:

  1. İnsülin və bəzi digər hormonlar istehsal edən hüceyrələr olan Langerhansın endokrin parçaları .
  2. Exocrine hissəsi protein, yağ və karbohidratlar - lipaz, tripsin, amilaz, maltaz, kollagenaz və s. Kimi sindromlar üçün lazım olan fermentlərdən ibarət olan pankreas suyu adlanır. Bu fermentlərin bir çoxu duodenumda artıq pankreas kanalına girərək aktivləşirlər. Əgər nədənsə, bağırsaqda çıxışlar bloklanırsa və fermentlər geri qayıdırsa, onda pankreatik özünü pirsing başlayır (kəskin pankreatit) və sonra insulinə bağlı diabet mellitusun inkişafı.

Pankreatit növləri

Hal-hazırda pankreatitin bir çox təsnifatı vardır. Mövcud olan təbiəti ilə pankreatit fərqlənir:

  1. Keskin.
  2. Xroniki.


Akut pankreatit

Akut pankreatit pankreasın kəskin bir iltihabıdır və bu, fermentlər tərəfindən dönən pankreas suyunun öz-özünə həzm edilməsi səbəbiylə bağırsaq hüceyrələrinin ölümünə əsaslanır. Daha sonra pürekli bir infeksiya qatıla bilər.

Akut pankreatit çox müasir müalicəyə baxmayaraq xəstənin ölümü ilə nəticələnən çox ciddi bir xəstəlikdir: orta hesabla, 15% -ə qədər ölmək və kəskin pankreatitin destruktiv formasında - 70% -ə qədər.

Səbəbləri

Ən çox görülən kəskin pankreatit aşağıdakı hallarda inkişaf edir:

  • spirt qəbul edərkən - xəstəliyin bütün hallarının 70% -dək (əsasən, gənc və yetkin kişilərdə),
  • xolelitiyazın iştirakı ilə - 25% -ə və ya 30% -ə qədər (daha tez-tez qadınlarda)
  • qarın boşluğunda və ya digər orqanlarda əməliyyatlar - təxminən 4% və ya bir qədər çoxdur.

Akut pankreatitin tək inkişaf halları müşahidə olunur:

  • yaralanmalar,
  • Viral infeksiyalar (məsələn, uşaqlarda və gənclərdə parotit),
  • allergiya,
  • DPC ürək xəstəliyi və mədə-duodenal bölgənin digər xəstəlikləri,
  • ağır metallar, boyalar, bəzi tibbi preparatlar və ya digər maddələrin duzları ilə zəhərlənmə,
  • pankreas strukturunun doğuş anomaliyaları.

Ümumiyyətlə, kəskin pankreatit 30 il sonra və qadınlarda ən çox yayılır.

Təsnifat

Bir qayda olaraq, kəskin pankreatit ayırmaq:

  1. Interstitial (şişlik).
  2. Pankreatik nekroz:

2.1. Steril:

  • məhdud və ya yayılmış,
  • hemorajik, yağlı, qarışıqdır.

2.2. Yoluxmuşlar.

Qarışıqlıqlar

Akut pankreatitin komplikasiyası çoxdur, bunlardan ən çox yayılmış və ciddi olanlar:

1. Yerli ağırlaşmalar:

  • pankreas ətrafında bir infiltrat meydana gəlməsi,
  • retroperitoneal toxuma, məsələn, pelvis, böyrəklər ətrafında aseptik və ya septik flegmona,
  • pankreas suyunun və ya infeksiyanın bağlanması səbəbindən peritonun iltihabı (abaktiki, eləcə də fibro-yırtıcı peritonit),
  • infeksiya edilə biləcək psevdokistlərin meydana gəlməsi,
  • periton və ya bağırsağın boşluğuna qanaxma,
  • retroperitoneal toxuma lokalizasiyası olan pankreatogen abse,
  • müxtəlif pankreatik fistüllərin ortaya çıxması: mədə, bağırsaq.

2. Ümumi xarakterli komplikasiyalar:

  • pankreatogen şokun inkişafı,
  • şəkərli diabetin inkişafı,
  • bir çox orqan çatmazlığı sindromunun ortaya çıxması,
  • xəstənin ölümü.

Xəstəlik kursunun xüsusiyyətləri

Akut pankreatitin 4 əsas mərhələsi var:

1) Erkən mərhələ (ilk 5-7 gün). Bu dövrdə:

  • ödem və pankreas hüceyrələrinin ölməsi,
  • bədənin bitişik orqanlarının aseptik iltihabı, periton,
  • bədənin şişkin pankreatik parçalanma məhsulları ilə zəhərlənməsinə səbəb olur, məsələn, beynin, böyrələrin, ürək və ağciyərin (bu mərhələdə xəstənin ağır vəziyyətinə görə ölümü mümkündür) mümkündür.

2) Reaktiv dövr (kəskin pankreatitin başlanğıcından ikinci həftə). Bu mərhələdə ən çox müşahidə olunur:

  • sıx bir pankreatik infiltratın meydana gəlməsi,
  • atəş,
  • kəskin mədə ülserlərinin meydana gəlməsi,
  • sarılıq.

3) Püskürən komplikasiyanın mərhələsi (ikinci həftənin sonundan xəstəliyin başlanğıcından birləşdirilir). Bu mərhələdə aşağıdakılar olur:

  • flegmoniya, absesi, digər orqanlarda pülən şişkinlik, fistulalar,
  • daxili qanaxma,
  • qan infeksiyası (sepsis).

4) Recovery dövrü:

  • Pankreatitin asan bir yoludur - 2-3 həftə ərzində bərpa olunmaz, komplikasiyalar müşahidə olunmur;
  • orta şiddət - infiltrat 1-2 ay ərzində həll edilərək, pankreatitin xroniki halına düşdüyünü təxminən yarısı;
  • Bu mərhələdə şiddətli pankreatit mütləq 2 mərhələdən keçir:

a) tükənmə mərhələsi - ümumi toxunulmazlığın azaldılması və toxuma şəfa şəraitinin pisləşməsi, məsələn: saç tökülməsi, təzyiq yaraları, yoluxucu xəstəliklər, tromboflebit, depressiya, astenik sindrom;

b) bərpa mərhələsi - pankreas kistinin inkişafı, diabet mellitusunun inkişafı və ya kronik pankreatit.

Akut pankreatitin simptomları

Akut pankreatitin simptomları prosesin mərhələsinə, eləcə də xəstəliyin şiddətinə bağlıdır. Onlardan bəzilərini nəzərdən keçirək:

1. Pankreatik kolik . İlk 3 gündə bu kəskin ağrı "qığılcımlı" bir xarakter daşıyır və yuxarı qarın içərisində hiss olunur və sol qoluq bətninə və ya hər iki qığırdağa, aşağı qabırğaların arxa hissələrinə sola verilə bilər. Tədricən ağrı intensivliyi azalır, onlar qalıb və təxminən 1 həftə davam edir.

2. Kusma. Kəskin pankreatitdə çoxlu, ağrılı olur, rahatlamaz. Xəstəliyin başlanğıcında pankreas kolikası və sonrakı mərhələlərdə baş verə bilər.

3. Ürək çatışmazlığı . Bu, sonrakı mərhələlərdə orqanizmin ümumi zəhərlənməsindən yaranır.

4. temperaturun artması . Bir qayda olaraq, xəstəliyin 3-cü günündən, bəzi hallarda əvvəllər baş verə bilər. Ümumiyyətlə, aşağıdakı nümunə müşahidə olunur: temperaturun nə qədər yüksək olduğu, pankreasın ziyanının nə qədər çox olduğu müşahidə edilir.

5. Boğulma . İlk dövrdə qeyd edildiyi kimi, axırıncı gecikmə, qazların yığılması və ya sonrakı mərhələlərdə peritonit inkişafının bir əlaməti ola bilər.

6. İnfiltratın formalaşması . Bu semptom, xəstəliyin 5-ci günündən ortalama, qarın palpasiyası və müayinədə həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər.

7. Ümumi qan testində dəyişikliklər :

  • Qan qalınlaşması - hemoglobində 150 ​​q / l, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı, ESR-də 1-3 mm / s-dək azalma.
  • Sonrakı mərhələlərdə - iltihabın şəkli: ESR artır, lökositoz.
  • Ağır komplikasyonlar halında, hemoglobin, lenfosit və qan lökositlərində azalma.

8. Ürəyin ümumi təhlili:

  • Yüngül formalarda, sidikdəki dəyişikliklər müşahidə edilmir.
  • Xəstəliyin başlanğıc dövründə sidik diastazının 160 ml / (mgs) və daha yüksək olması.
  • Böyrəklərə təsir edildikdə: sidik şəkər, protein, eritrosit, silindr və böyrək epitelinin görünüşü.

9. Qanın biokimyası:

  • Pankreas fermentlərinin konsentrasiyasının artması - tripsin, amilaz, lipaz.
  • Qan şəkərinin artması, bilirubin, üre konsentrasiyası.

Diaqnostika

Akut pankreatitin diaqnozu cərrahın məlumatları əsasında qurulur:

  • müayinə və xəstə ilə söhbət,
  • qan, sidik,
  • Pankreasın ultrasəsidir.

Lazım olsa, həkim təyin edilə bilər:

  • FGD'ler,
  • qarın divarının diaqnostik ponksiyonu,
  • laparoskopiya,
  • MRI və ya CT,
  • ağciyər, mədə və digər radyoqrafiya.

Ümumiyyətlə, kəskin pankreatit mümkün olan fəsadları müəyyən etmək üçün mümkün qədər tez olmalıdır və daha sonra patoloji prosesin ağırlaşmasını minimuma endirmək üçün onları aradan qaldırmalıdır.

Akut pankreatitin müalicəsi

Akut pankreatitdən əziyyət çəkən xəstələr dərhal təcili qaydada müayinə olunduqda və lazımi müalicəni nəzərdə tutan cərrahi və ya reanimasiya şöbəsində dərhal xəstəxanaya yerləşdirilir.

Hal hazırda müalicə aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:

1. Akut pankreatitin yumşaq dərəcələri ağır formalara nisbətən daha az müalicə tələb edir.

2. Əvvəllər müalicəyə başlandıqda, nəticələr nə qədər yaxşı olarsa və daha az olan komplikasiyalar (bu da orta, ağır formalarda tətbiq olunur).

3. Diyet:

  • ilk 3-5 gün üçün mütləq aclıq,
  • 2 litrdən gündə 2 litrə qədər olmayan qazlar olmadan qələvi suyun bolca içilməsi,
  • aclıq - maye püresi sonunda,
  • pəhrizin tədricən genişləndirilməsi.

Ümumiyyətlə, kəskin pankreatitdə bəslənmə kiçik bir hissədə olmalıdır, lakin yüksək konsentrasiyaya malikdir. Gündə hər gün icazə verilir:

  • 200 q süd ikra,
  • 10-50 ml krem,
  • buxar kətilləri,
  • 1-2 banan,
  • yoğurt,
  • yağsız qaynadılmış balıq,
  • güclü bulyon deyil,
  • pendir,
  • kərə yağı ilə çörək.

Çıxarılıb:

  • xam tərəvəz,
  • tam süd,
  • qızardılmış,
  • ədviyyatlı, ədviyyatlı,
  • güclü bulyon, qəhvə,
  • turş kefir,
  • yumurta,
  • kolbasa,
  • spirt.

Bu pəhriz ən az 3 ay, ağır pankreatit vəziyyətində - 1 ilədək müşahidə olunur.

1. Xəstəlik mərhələsindən asılı olaraq:

  • Erkən dövr - detoksifikasiya, hemosporoz, plazmaferez, böyrəklərin, bağırsaqların və dializ vasitəsilə peritonun "yuyulması".
  • Yoluxucu fəsadların müddəti cərrahiyyə müdaxiləsidir.

2. İlaçlar:

  • pankreas (platyphylline, atropine) tərəfindən hormonların istehsalını azaldır,
  • Pankreasın funksiyasının inhibe edilməsi (fluorourasil, ribonukleaz),
  • antifermentnye (gordoks, kontrikal),
  • digərlər: dalargin, somatostatin, antibiotiklər və digər vasitələr.

Xəstəxanadan axıdıldıqdan sonra xəstə gastroenteroloqda müşahidə olunur və müalicə kəskin pankreatitin təkrarlamasının və ya xroniki şiddətin qarşısını almaqdan ibarətdir.

Qarşısının alınması

Bir çox hallarda, akut pankreatitin inkişafından qaçınmaq olar. Bunun üçün sizə lazım:

  1. Aşırı etməyin.
  2. Spirt içməyin.
  3. Xolelitiazın müvəqqəti müalicəsi (safra kesesini çıxarın).
  4. Şübhəli keyfiyyətdə məhsullar və dərmanlardan istifadə etməyin.
  5. Dərmanı sui-istifadə etmə.
  6. Sağlam həyat tərzini aparmaq.



Xroniki pankreatit

Xroniki pankreatit pankreasın periyodik iltihabının qalıcı olması və ya baş verməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da tədricən bu orqanın funksional çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxarır.

Xroniki pankreatit, demək olar ki, asimptomatik ola bilər, həmçinin müxtəlif xəstəliklərin maskası altında, məsələn: kronik xolesistit, biliyar diskinezi, peptik ülser və s.

Səbəbləri

1. Alkol. Bu, pankreatitin inkişafında aparıcı amildir. Cowarene ki, əksər hallarda, xəstəliyin yaranması dərhal deyil, bir neçə ildən sonra (8 ildən 18 ilədək) müntəzəm istifadəyə səbəb olur. Bunu etmək üçün, hər gün yalnız bir litrlik bir litrdən az spirtli pivə istifadə etmək kifayətdir.

2. Qalstaşı xəstəliyi. Bu xəstəlik çox vaxt kəskin pankreatitə yol açsa da, bəzi hallarda xəstəliyin xroniki formalarının inkişafı var.

3. Adolesan və cavan idiopatik pankreatit . Bu halda, səbəb bilinmir. Belə pankreatitin cavan forması tez-tez ağrı, diabet və ekzokrin pankreas çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Köhnə forma pankreasda kalsifikasiya, diabet və steatoreia (yağlı nəcis) varlığı ilə xarakterizə olunur, ancaq ağrı tamamilə xarakterik deyil.

4. Bəzi mikroelementlərin çatışmazlığı, az miqdarda ərzaq (məsələn, tropik pankreatit) .

Oddi adlanan sfinkterin patologiyası .

6. Bəzi dərmanlar, məsələn :

  • azatiyoprin,
  • NSAİD,
  • metronidazol,
  • kortikosteroidlər,
  • sulfonamidlər,
  • parasetamol,
  • estrogens,
  • tetrasiklin,
  • sulfasalazin,
  • furosemid,
  • hipotiyazid.

7. Qan içində lipidlərin səviyyələri , xüsusilə trigliseridlər.

8. Heredite və bəzi genetik xəstəliklər :

  • hemokromatoz,
  • kistik fibroz və digərləri.

Pankreasın iskemik zədələnməsi . Müvafiq gəmilərin kəskin şəkildə ifadə edilən aterosklerozları ilə müşahidə olunur.

10. Viral infeksiyalar . Məsələn, hepatit və ya yoluxucu parotit ilə.

11. Siqaret çəkmə.

12. Qanda kalsiumun yüksək səviyyələri.

Təsnifat

İltihabın başlıca səbəbi üçün xroniki pankreatit fərqlənir:

  • toksik-metabolik (spirtli daxil olmaqla),
  • idiopatik,
  • irsi,
  • otoimmün,
  • təkrarlayan,
  • obstruktiv.

Və həmçinin:

  • əsas,
  • ikincil.

Qarışıqlıqlar

Kronik pankreatitin ən ümumi fəsadları aşağıdakılardır:

  • safra axınının pozulması,
  • portal hipertansiyon inkişafı,
  • infeksiya (absesi, paranefrit və s.),
  • qanaxma,
  • diabet xəstəliyi.

Xəstəlik necə inkişaf edir?

Bir qayda olaraq, zaman keçdikcə pankreas toxumasında dəyişikliklər baş verir və bu xəstəliyin aşağıdakı mərhələlərində əks olunur:

  1. İlkin mərhələ. Alovlanma və tənzimlənmənin dəyişkən dövrləri ilə xarakterizə təxminən 10 il davam edir. Tipik bir vəziyyətdə aparıcı simptom, ağrının fərqli bir intensivliyi və yeri, həmçinin müalicənin gedişində itələnən bir dispeptik sindromdur.
  2. İkinci mərhələ . Xroniki pankreatitin başlanmasından 10 il sonra pankreasın ekzokrin çatışmazlığı əlamətləri önə çıxır və ağrı tədricən azalır.
  3. Fəsadların inkişaf mərhələsi. Bu mərhələdə komplikasyonların inkişafı, lokalizasiyanın dəyişməsi, ağrı sindromunun intensivliyi və davamlı dispeptic sindromu var.

Xroniki pankreatitin simptomları

Xroniki pankreatit bir müddətdir asemptomatik ola bilər və ya qarın boşluğunun digər xəstəlikləri üçün maska ​​ola bilər. Bu vəziyyətdə dəqiq diaqnoz yalnız bir həkim tərəfindən edilə bilər.

Klassik xroniki pankreatitin əsas simptomları aşağıdakılardır:

1. Qarın ağrısı . Aydın bir lokalizasız, arxaya irradiates, girdling bilər:

  • kanalın lümeninin qismən və ya tamamilə tıxanması ilə - yeməkdən sonra, paroksismal, pankreatin və ya antisekretor preparatlar tərəfindən dayandırılır;
  • iltihab nəticəsində - qida qəbulundan asılı deyil, epigastriumdan arka bölgəyə radiasiya, analjezik aparıldıqdan sonra keçir;
  • Pankreasın fermentlərindəki çatışmamazlıq səbəbindən təbiətdə baş verən ağırlaşmalar, qaz istehsalının artırılması ilə bağlıdır.

2. Ekzokrin (ekzokrin) çatışmazlığı əlamətləri . Bu bağırsaqdan lazımi maddələrin həzm pozğunluqları və əmələ gəlməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu xarakterizə olunur:

  • nəcis xəstəlikləri (gündə 6 dəfə),
  • fetid, yağlı nəcib (steatorrea),
  • bulantı, qusma,
  • kilo itkisi,
  • bloating, bulanıklık,
  • qarın içində gurultulu,
  • müxtəlif mineral və vitamin çatışmazlığı əlamətləri.

3. Zehirlenme sindromu . Bu halda:

  • ümumi zəiflik,
  • iştahanın azalması,
  • taxikardiya ,
  • temperaturun artması,
  • təzyiqin aşağı salınması.

4. Yüksək hipertoniya . Sindromun əsas xüsusiyyətləri:

  • mexaniki sarılıq,
  • ultrasəs haqqında: pankreasın başında artım, xoledokun sıxılma.

5. Endokrin xəstəliklər . Xəstələrin 1/3 hissəsində meydana gəlir:

  • ketoasidoz,
  • diabetes mellitus,
  • hipoqlikemiyaya meyl.

Xroniki pankreatitdə Tuzilinin simptomu ola bilər - anevrizmalar olan qarın, arxa, sinə, parlaq qırmızı ləkələrin görünməsi və bərk zaman yox olma.

Diaqnostika

Birinci mərhələdə diaqnozu müəyyənləşdirmək və aydınlaşdırmaq üçün qastroenterolog məsləhətləşməlidir. O, xəstə ilə danışacaq, imtahan keçirir və bəzi əlavə laboratoriya və instrumental ekspertizanı təyin edir, məsələn:

  1. Pankreasın ultrasəsidir . Organın ölçüsünü, sıxlığını və quruluşunu təyin etməyə, psevdokistləri, kalsifikasiyanı və digər formanı müəyyən etməyə imkan verir.
  2. Endoskopik ultrasonoqrafiya . Sensor anterior abdominal divar deyil, özofagus, mədə və 12 kolonda yerləşdirilir.
  3. Kompüter tomoqrafiyası . Ultrasəsdə bədənin zəif görünməsi vəziyyətində təyin olundu.
  4. MRI . Yaxşı pankreas kanallarını görselleştirir.
  5. Radioqrafik üsullar: orqan sahəsində kalsifikasiyanın aşkarlanması.

Laboratoriya üsullarından adətən:

  1. Ümumi qan testi : ESR, anemiya, lökositozun sürətləndirilməsi müşahidə edilə bilər.
  2. Qan içində amilaz, sidik : artan məzmun.
  3. Nəcisdə Elastase 1. ELISA üsulu ilə müəyyən edilir və pankreatitin aşkar edilməsi üçün "qızıl standart "dır.
  4. Qlükoza toleransının təyin edilməsi, qan şəkərinin səviyyəsinin müəyyən edilməsi.
  5. Coprogram : artan yağ (steatorrhea) və irəliləməyən əzələ lifləri (yaradan).
  6. Testlər, məsələn : bentiramid, Lund testi, sirrin-pankreosimin, iyodolipoliv, floresen-dilaurat və s.

Xroniki pankreatitin müalicəsi

Xroniki pankreatitin artması zamanı

1. Oruc . Ağrının nə qədər sıx olduğu, oruc tutma müddətinin uzadılması lazımdır. Xəstənin gücünü bu günlərdə qorumaq üçün əlavə parenteral qidalanma verilir. Ağrı azaldıqca, parçalanma yemləri kiçik bir hissədə, yağların məhdudlaşdırılması ilə icazə verilir.

2. Soyuq . Если положить пузырь со льдом на область проекции поджелудочной, то секреция ферментов немного снизится.

3. Лекарственные препараты :

  • Снижение выработки ферментов — соматостатин, октреотид.
  • Антацидные на 2–3 недели — ранитидин, омепразол, фамотидин.
  • Ферменты (начинают принимать после прекращения голода) — мезим-форте, панкреатин. Препараты, содержащие желчь, при обострении хронического панкреатита запрещены (например, фестал, энзистал, дигестал).
  • Анальгетики и спазмолитики — анальгин, новокаин, эуфиллин, нитроглицерин, атропин, различные «литические коктейли» и др.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов — контрикал, гордокс, метилурацил, аминокапроновая кислота (в зарубежной медицине могут не использоваться).
  • Прокинетики для уменьшения тошноты — церукал, мотилиум.
  • Антибиотики в случае инфекционных осложнений — цефалоспорины, пенициллины, карбенициллины, аминогликозиды, фторхинолоны.

Стадия ремиссии

Вне обострения на первый план среди лечебных мероприятий выступает соблюдение диеты. Рекомендации при хроническом панкреатите в стадии ремиссии следующие:

  1. Полный отказ от алкоголя в любом виде.
  2. Дробное питание малыми порциями 5–6 раз в сутки.
  3. Qadağan olunmuşdur: marinadlar, güclü bişmiş, qızardılmış, ədviyyatlı qida, ədviyyat, qazlı içkilər, qəhvə, çay.
  4. Artan sayıda zülal: ət və balıqların az yağlı sortları, aşağı yağlı pendirlər, zəif pendir.
  5. Heyvan yağlarının məhdudlaşdırılması, eləcə də təmizlənmiş karbohidratlar.

Yemək isti baxımdan xidmət edilməlidir.

Xəstə çəki itirirsə, periyodik ishal, iştahda azalma varsa, aşağıdakı dərmanlarla müalicə müalicəsini təyin edin:

  • mezim-forte,
  • kreon,
  • pangrol və s.

Dərin gündə 3 dəfə kəsildiyi təqdirdə, fermentlərin kifayət qədər miqdarda təyin edildiyi, kəpənək hadisələrinin azalması və bədən çəkisi artdığına inanılır.

Əməliyyat müalicəsi

Bəzi hallarda kronik pankreatit dərhal müalicə olunur:

  • qeyri-şişkin ağrı ilə,
  • komplikasyonların inkişafı (məsələn, qanaxma)
  • xərçəngin şübhəsi halında.

Əməliyyatların əsas növləri aşağıdakılardır:

  • pankreasın qismən rezeksiyası,
  • drenaj əməliyyatları, kanallarda təzyiqi azaltmağa imkan verən,
  • Müəyyən sinir gövdələrinin güclü, əlverişsiz ağrıları ilə kəsişməsi

Fizioterapiya

  • Novokain və ya magnesiya ilə elektroforez.
  • Diadinamik.
  • Ultrasəs müalicəsi.
  • CMT-terapiya

Qarşısının alınması

Xroniki pankreatitin inkişafına diqqət edin aşağıdakı tövsiyələrə kömək edəcək:

  1. Siqaretdən, spirtdən imtina.
  2. Düzgün təchizatı növü (kiçik həcmlər, fraksiya).
  3. Təbii və sağlam qidaların istifadəsi.
  4. Qaraciyər xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi, 12 duodenal ülser, mədə.

Hamilə qadınlarda pankreatitin xüsusiyyətləri

Təəssüf ki, hamiləlik dövründə kronik pankreatit daha da pisləşə bilər. Bu, hamilə qadınların ümumi vəziyyəti və davranışının bəzi xüsusiyyətlərinə görədir:

  1. Kalptaşı xəstəliyi.
  2. Pəhriz stereotipindəki dəyişikliklər.
  3. Hipertrigliseridemiya və hiperlipidemiya (qan içində trigliseridlərin və lipidlərin artması).
  4. Hiperparatiroidizm (pozulmuş kalsium metabolizmi).
  5. Alkoqolizm, siqaret çəkmə.
  6. Hamilə qadınların davranışının xüsusiyyətləri.
  7. Həzm sisteminin hərəkətliliyinin pozulması.
  8. Fiziki fəaliyyətin azaldılması.

Hamilə qadınlarda pankreatitin şiddətlənməsində aşağıdakı simptomlar göstərilə bilər:

  • Hamiləliyin ilk yarısında 17-22 həftə qədər birdən çox qusma.
  • 12 həftəlik hamiləlikdən sonra dispepsi əlamətlərinin görünüşü.

Qalan əlamətlər pankreatitin adi şiddətlənməsində olanlara bənzəyir.

Hamilə qadınlarda xroniki pankreatitin əsas əlamətləri

  1. Epigastriumda ağrı.
  2. Bulantı, qusma.
  3. Zəif iştaha.
  4. Ruh halının azalması.
  5. Yuxusuzluq.
  6. Dərinin və skleranın cilvəsidir.
  7. Baş ağrısı.
  8. Yavaş ürək dərəcəsi.
  9. Təzyiqin azaldılması.
  10. İstilik artımı.
  11. Düzgünlük və şişkinlik.

Hamilə qadınların xroniki pankreatitlə müalicəsi standart sxemlərə əsasən müalicə olunur, lakin yalnız hamiləlikdə əksinə olmayan preparatlar təyin edilir.


| 11 İyun 2013 | | 25 577 | Kateqoriyasız
Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
Məqalələr
Məqalələr