Məqalələr Pulpitis: diş pulptisinin simptomları və müalicəsi
tibb online

Pulpitis: Simptomlar və müalicə

İçindəkilər:

Adı minbər "pulpa" sözündən gəlir. Diş küspesi diş içərisində olan bir vaskulyar paketdir. Bəziləri dental sinir deyirlər.

Pulpitis tez-tez diş praktikasında baş verir. Belə bir xəstəliyə məruz qalan xəstələr diş həkimi ilə əlaqəli olan ümumi kütləin təxminən 20% -ni təşkil edir.

Pulpa, dişin (emal, dentin, çimento) və periodontiumun (diş ətrafındakı ağır və yumşaq toxumaların) toxumalarının arasında olan əlaqədir. Cariogenic bakteriyalar və periodontal toxumalar arasında son bioloji maneədir. Dental sinirin ölümündən sonra, xarici agentlər çənənin sümük və sümük toxumalarını sərbəst şəkildə hücum edir və müxtəlif təbiətin komplikasiyasına səbəb olur.



Pulpitin səbəbləri

Pulpa içərisində baş verən iltihablı proses, cari boşluğundan dişin nevrovaskulyar qabına nüfuz edən stimullara unikal cavab verir. Püstə toxumasına müxtəlif yollarla daxil olan patogen bakteriyalar və onların həyati fəaliyyətinin məhsulları ola bilər:

  • Carious yol. Mikroorqanizmlər dentin dərin təbəqələrinə təsir göstərən ağız boşluğundan pulpa daxil olur. Dişlərin sərt toxumalarının qoruyucu təbəqəsi incə olur və xarici agentlər pulpa otağına nüfuz edə və iltihaba səbəb ola bilərlər. Əgər qarın boşluğunun divarları və möhür arasındakı boş bir boşluğun müalicəsində mikro-boşluqlar varsa, patogenlər ondan diş sinirinə daxil ola bilərlər.
  • Periodontal yol. Kəskin pulpitisin ani görünüşü dərin küretaj, gingivektomiya (gum eksizyonu), gingivotomiya (saqqız kəsmə) və ya periodontiumda ümumiləşdirilmiş periodontit ilə plastik cərrahiyyə nəticəsində ola bilər.
  • Digər bir yol - hematogen - limfatik və qan damarları (arteriol və venules) vasitəsilə açılır. Qan axını ilə, infeksiya dişə "yelkənlər" və pulpa daxil edilir. Belə hallarda diş xaricindəki pozulmaz (zədələnməmiş) qala bilər və pulpitis aşağı enfeksiyona səbəb olur.

Pulpitin görünüşünə kömək edən bir sıra digər səbəblər var:

  • Dişlərin zədələnməsi (tacı və ya bir hissəsinin qırılması, tacı və ya kök sınıqları, tacı altında diş itiləyərək pulpa otağının təsadüfi parçalanması, yanlış ortodontik müalicə).
  • Periodontiumda (diş ətrafında sərt və yumşaq toxumalar) terapevtik və operativ manipulyasiyalar.
  • Aşağı tezlik ultrasəsinin təsiri, lakin yüksək intensivliyi.
  • Dentikli və petrifikatlar sellülozda metabolik bir xəstəlik olduğu zaman meydana gəlməyə başlayır. Pulpa toxumalarında təxirə salındıqda, pulpanın qıcıqlanmasına və iltihabına səbəb olan sinir sonlarını və qan damarlarını sıxa bilərlər.
  • Bakteriyaların yanaşı, iltihab prosesi kimyəvi maddələrə (doldurulma materiallarının komponentləri, qeyri-üzvi çimentoların və turşuların mənfi təsirləri) və temperatur stimulyasiyasına səbəb ola bilər (diş daşları zamanı pulpa yanması). Bu vəziyyətdə, təsir dentinal tubullər vasitəsilə (dental sinir ilə əlaqə quran dentinal tubules) baş verir.


Pulpitin inkişafı prosesi

Pulpa iltihabı biyokimyəvi, struktur və funksional xarakterli kompleks dəyişikliklər ilə əlaqədardır. Xəstəliyin intensivliyi, ilk növbədə, orqanizmin reaksiya vəziyyətinə bağlıdır. Bundan əlavə, stimulun təbiəti, toksinlərin təsiri və biokimyəvi fəaliyyətə malik olan mikroorqanizmlərin parçalanma məhsulları iltihab prosesinin gedişinə kifayət qədər təsir göstərir. Klinik əlamətlərin müxtəlifliyi və xəstəliyin nəticələri bu amillərə bağlıdır.

Pulpitin xüsusiyyətləri patoloji prosesinin qatı bir diş həkimi - hər tərəfdən qatı diş toxumaları ilə məhdudlaşdığı, bir qapalı məkanda baş verir. Bu səbəblə bu xəstəlik pulpa, trofik xəstəlik, venoz tıkanıklığı və nekrozun sıxılmasına səbəb olur.

Lakin, iltihab prosesinə səbəb olan səbəblərdən asılı olmayaraq, pulpitis üç nöqtəyə uyğun olaraq inkişaf edir:

  1. Alterasyon, diş sinirinin toxumasına birincil dəyişiklik və zərərdir.
  2. Eksudasiya - mikrosirkulyator yataqda qan axınının pozulması.
  3. Çoğalma hüceyrə elementlərinin çarpımıdır.

Kökün (dişin kök hissəsində olan pulpun bir hissəsi) və koronal (dişin tacı hissəsində yerləşən pulpa hissəsi), struktur xüsusiyyətlərə görə pulp hissələri iltihaba fərqli reaksiya verir: tacı hissəsində eksudativ hadisələr daha çox ifadə edilir və kök hissəsində yayılması.

Xəstənin inkişafının başlanğıcında, sellülozdakı durgun sıvı venoz qanın çıxması ilə kompensasiya edilir, lakin tədricən vaskulyar permeabilite çox tez-tez olur, plazma və qan hüceyrələri diş boşluğuna daxil olur. Hamurun iltihablı reaksiya fonunda, patoloji prosesinin inkişafını daha da sürətləndirən turşuluq azalır. Nəticədə diş sinirinin hüceyrələri zədələnir, zülalların bərpa edilə bilməyəcəyi denatürasiya (parçalanma) meydana gəlir.

Xəstəliyin başında, seröz bir xarakterə malik eksudat, tez bir şəkildə püskürən bir boşalmaya çevrilir.

Şişkin toxumalar, püskürən maddələr və ağır hipoksiya şiddətli ağrı və sellülozun tədricən ölümü ilə nəticələnir.

Pulpitisin kəskin mərhələsinin nəticəsi prosesin neurovaskulyar paketin, nekrozun və ya kronik mərhələyə keçməsinin həllində həll olunmasına görə fərqlənə bilər.

Lakin, xroniki pulpitis kəskin mərhələdən keçərək müstəqil inkişaf edə bilər. Xəstə hətta onun varlığından xəbərdar olmaya bilər və xəstəlik boşluqları müalicə etmək üçün diş həkimi ilə əlaqə saxlayır.

Pulpitin diaqnozunun simptomları və metodları

Pulpitisin tanınması çətin deyil, xəstə xəstəliyin hansı formasını müəyyən etmək çətindir. Pulpa, periodontal və periodontiumun iltihabın simptomları müəyyən bir bənzərliyə malikdir ki, bu da diaqnozu daha şaşırır.

Doğru bir diaqnoz qoymaq üçün, diş ağrısı təzahürlərinin növləri ilə idarə olunur:

  • Ağrının olması faktı;
  • Onların müddəti;
  • İnkişafın təbiəti;
  • Intensivlik;
  • "Yüngül" boşluqların olması və ya olmaması;
  • İstilik stimulundan xoşagəlməz hisslərin görünməsi (isti və soyuq);
  • Radiasiya varlığı (ağrı qulaqda, boyunda və ya başında verildikdə).

Obyektiv tədqiqat üsulları da istifadə olunur:

  • Təftiş;
  • Perküsyon;
  • Palpasiya;
  • Səslənmə;
  • Termometriya;
  • Elektroodontodiagnosis;
  • Radioqrafiya.

İlk səfər zamanı həkim, anket zamanı ağrı xarakterini, həyatın və xəstəlikin tarixini (həyatını) və xəstənin ümumi sağlamlığını təsbit edir. Pulpitin inkişafına kömək edə biləcək amillər müəyyən etmək üçün həyatın anamnezi lazımdır.

Anket, müəyyən bir şəxsdə patoloji vəziyyətin inkişafı təxminən bir kursunu təqdim etməyə imkan verir.

Tədqiqatın məqbul üsulları həkim tərəfindən edilən diaqnozu təsdiqləyir və aydınlaşdırır və pulpit şəklindən və onun təbiətinin xarakterindən asılı olaraq müalicə nəzərdə tutulur.

Pulpitin müalicəsində anesteziya üsulları

Pulpitis hazırlığının (diş itkisi) həmişə ağrılı olduğunu nəzərə alaraq, həkim müalicəyə başlamazdan əvvəl dişin keyfiyyət anesteziyasına diqqət yetirməlidir.

Diş hekimliğinde ümumi və lokal anesteziya istifadə edilir.

Yerli anesteziya inyeksiya, ərizə, fiziki və fizikokimyəvi metodların köməyi ilə həyata keçirilir.

Enjeksiyon anesteziyası bir neçə növ ola bilər:

  1. Anesteziyanın aparılması sinir pleksusları və gövdələrinə bir anesteziya enjekte edildiyi zaman üzün bütün anatomik sahəsini söndürür. Bu tip anesteziya, ən azı, aşağı çənənin çox köklü dişlərinin müalicəsində istifadə olunur, çünki bu sahədə çənə sümüyü çox sıx və infiltrasiya anesteziyası kifayət qədər təsirli deyil.
  2. İnfiltrasyon anesteziyası, periferik və kiçik sinir sonlarını blok etdirir, səbəb olur dişin proyeksiyasında mukozanı impregnating. İnfiltrasiya keçirici anesteziyaya əlavə olaraq istifadə edilə bilər.
  3. Intraligamentary anesteziya periodontal yarıq (diş kökü və sümük sümüyü arasında bir boşluq) vasitəsilə diş döymə ligament bir dərmanın tətbiqi. Bu metod yaxşıdır, çünki az miqdarda anesteziya istifadə olunur və hematom kimi komplikasiyalar, qan damarlarının və sinirlərin təsadüfən zədələnməsi, allergik reaksiyalar istisna olunur.
  4. Spongy (intraosseous) anesteziya dərmanı bir şpris və bir iynə istifadə edərək kortik plastinka injecting tərəfindən həyata keçirilir.
  5. Intrasepital anesteziya, intrasəsiz bir növdür, dişlər arasında sümük septumuna anesteziya gətirərək həyata keçirilir.

Ərizə anesteziyası ağız mukozasını losyonlar, spreylər və anestezik tərkibli jellərlə anesteziya üçün əlavə üsuldur. Ərizələrin köməyi ilə kiçik travmatik zədələnmələr sahəsində və ya infiltrasiya və ya keçirici anesteziyanın həyata keçiriləcəyi yerlərdə həssaslığın itirilməsi mümkündür.

Anesteziyanın fiziki üsulları ən təhlükəsiz, sadə, əlçatan və aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:

  • Düzgün cərəyanlı elektroanesteziya;
  • Elektroforez;
  • Vakumlu elektroforez;
  • Diadinamik və dalğalanma cərəyanları.

Anesteziyanın fiziki metodlarının tətbiqi üçün əks göstərişlər siyahısı var:

  • Fərdi intolerans;
  • Mərkəzi sinir sistemi xəstəlikləri (CNS);
  • Xəstədə yaxşı və malign neoplazmaların olması;
  • Cerebral damarların sklerozu və CCC'nin dekompensasiya vəziyyəti (ürək-damar sistemi);
  • Yoluxucu və virus xəstəliklərinin olması.

Stomatologiyada ümumi anesteziya göstəricilərə görə ciddi şəkildə həyata keçirilir:

  • Mütləq əks göstərişlər lokal anesteziya və digər lokal anesteziya mümkün olmadıqları halda, intensivliyə;
  • Nisbi kontrendikasyonlar: diş müalicəsi, CNS və SSS xəstəliklərindən əvvəl xəstənin təhlükəsiz qorxusu.

Ümumi anesteziya üsulları:

  1. İnhalasiya anesteziyası;
  2. Qeyri-inhaler (intramüsküler, intravenöz, rektal, subkutan, intraplevral, intraosseöz və intraperitoneal);
  3. Elektroanaliziya;
  4. Audio anesteziya (zuvukovaya);
  5. Psixoterapiya;
  6. Refleks anesteziyası.

Pulpitlərin müalicəsi

Terapevtik stomatologiyada pulpitisin müalicəsi üçün iki üsul vardır: cərrahi və bioloji.

Bioloji metod sellülozun saxlanmasına, onun bərpasına və funksiyalarının bərpasına yönəldilmişdir.

Bioloji metodun tətbiqi üçün göstəricilər pulpitisin kəskin formasının ilk mərhələlərini əhatə edir:

  • Akut fokus pulpitis;
  • Pulpa hiperemiyası;
  • Pulpa otağının təsadüfən diseksiyası;

Bəzi hallarda lifli pulpitisdə pulpa funksiyalarını bərpa etmək mümkündür, ancaq, periodontit xronikası və klinik əlamətləri olmaması ilə mümkündür.

Xəstənin yaşı da nəzərə alınmalıdır (30 ildən kiçik olanlar üçün bioloji üsul təklif olunur), periodontal xəstəliyin vəziyyəti və sistem və orqan xəstəliklərinin olmaması.

Hamurun canlılığının qorunması ilə müalicə metoduna qarşı göstəricilər aşağıdakılardır:

  • Körpü və plaka protezləri dəstəkləmək üçün nəzərdə tutulmuş dişlər;
  • Periodontit əlamətlərinin olması;
  • Odontojenik intoksikasiya;
  • Otuz ildən çox yaş;
  • Diş boyun və ya sakız altında olan bölgədə kəsik boşluq.

Bioloji müalicənin çox prosesi antibiotiklərin, sülfonamidlərin və onların birləşmələrinin, kalsium ehtiva edən dərmanların və kortikosteroidlərin istifadəsi ilə təmsil olunur.

Antibiotiklər, bir qayda olaraq, bir yoluxucu maddənin aradan qaldırılmasını təmin edir. Lakin pulpanın funksiyalarını bərpa etmək üçün antibakterial təsir kifayət deyil. Buna görə də, antibiotiklər dental sinirin plastik və rejenerativ funksiyalarının stimullaşdırılmasına kömək edən dərmanlarla birləşdirilməlidir.

Kortikosteroidlər ağrı sindromunu təhlükəsiz azad edir və antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malikdirlər. Onların istifadəsi sellülozun reaktivliyini azaltmağa kömək edir və toxumanın toxumasının formalaşmasına mane olur. Qısa müddətə bir bandaj tətbiq etməsi yan təsirlərə gətirib çıxarmır, buna görə də özünüzü digər dərmanlar üçün əvəzləşdirməklə üç-dörd günə məhdudlaşdırmalısınız.

Kalsium hidroksidi digər preparatlara nisbətən hamurda daha əlverişli təsir göstərir. Dental sinirin toxumalarında turşu-baz balansını normallaşdırır, dentinin remineralizasiya prosesini (mineral maddələrin artırılması) stimullaşdırır və ikincil formaların formalaşmasını stimullaşdırır.

Nitrofuranslar glikozaminoglikanlarla birlikdə, bioloji xüsusiyyətlərə görə sellülozdakı bərpa funksiyalarını sürətləndirir.

Müalicənin kompleks bioloji metodunda fermentlərin istifadəsi tamamilə əsaslandırılmışdır, çünki onlar ölü toxumaları əridib və gəmilərdə mikrotrombanı bağlaya bilər, beləliklə hamurun qeyriviable hissələrini aradan qaldırar və eksudatdan çıxmağı yaxşılaşdırırlar. Eyni zamanda, inflamatuar proseslər azalır və hüceyrələr bərpa edə bilir.

Bioloji müalicə metodunun metodu aşağıdakı mərhələləri ciddi şəkildə yerinə yetirir:

  1. Ağız boşluğunun antiseptik müalicəsi.
  2. Anesteziya.
  3. Bir xəstə dişin pambıq topları və bir cofferdam ilə yalıtılması.
  4. Duzlu diş və bitişik dişlərin tacının yod həlli ilə müalicəsi.
  5. Ağız boşluğunun diseksiyası.
  6. Diqqətli buynuza narkotiklərin qoyulması.
  7. Pusquşu topunun boşluqlu boşluğuna eksudativ mayenin udulmasına giriş.
  8. Müvəqqəti möhür qoyulması.

Təkrarlanan səfərlər 1-2 gündən sonra təyin edilir və şikayət olmadıqda xəstə müalicənin ikinci mərhələsinə gəlir - kalsiyum hidroksit pulpunu buynuza tətbiq etmək və ara boşluğu müvəqqəti doldurmaqla bağlamaq.

Üçüncü səfər həftədə bir dəfə planlaşdırılır. Şikayətlərin olmaması halında qalıcı bir möhür tətbiq edilə bilər, lakin bir şərtlə: pulpa buynuzuna tibbi layneri tətbiq etmək, sonra izolyasiya etmək lazımdır və möhür cari boşluğunu mühafizə edən üçüncü qat olacaqdır.

Lakin bioloji müalicə metodu səmərəsiz və ya məqsədəuyğun olmadığına dair hallar mövcuddur. Bu vəziyyətdə, pulpitin müalicəsi üçün cərrahi üsuldan istifadə edilməsi məsləhət görülür.

Cərrahiyyə üsulu , axırıncı amputasiya (pulpa amputasiyası, pulpotomiya, sellülozun qismən çıxarılması) və ya kök kanalının və ağız boşluğunun möhürləməsiylə pulpektivin tükəndirilməsindən (pulpektomiyanın tamamilə çıxarılması) həyata keçirilməsindən ibarətdir.

Bu və ya cərrahi müalicə üsulunun seçilməsi nörovaskulyar paketin vəziyyətindən asılıdır.

Anesteziyanın təsiri altındakı həyati amputasyonun mahiyyəti, koronal pulpanın iltihablı sahəsinin çıxarıldığı və qalan qığılcımın dərman bərpası ilə izah edilir. Kəsmə tibbi bir pasta ilə örtülür, sonra isə boşluğun qalıcı bir möhürlə dişində bağlanır.

Pulpotomiya üçün göstərişlər:

  • Pulpa hiperemiyası;
  • Fokal pulpitis;
  • Kəskin diffuz pulpitis;
  • Xroniki lifli pulpitis;
  • Pulpitin xroniki hipertrofik forması.
  • Süt dişlərinin kəskin və xroniki pulpit formaları və qalıcı - tam olmayan kök artımı.

Pulp amputasiya üsulu bir neçə mərhələdən ibarətdir.

İlk növbədə, həkim ağız boşluğunun hijyenik müalicəsini aparır və ağız boşluğunun parçalanmasına yol açır. Kavitanın divarlarından piqmentli və yumşaldılmış dentin bütün təbəqələri çıxarılıb, çünki zəhərli maddələr pulpa daxil olur. Sonra boşluq fermentlər və antibiotikləri olan bir həll ilə sulandırılır.

İkinci mərhələdə pulpa otağının açılmasıdır. Nekroz toxumalarının tamamilə aradan qaldırılmasına təhlükə yarada bilmədiyi üçün bütün manipulyasiyaların düzgün yerinə yetirilməsi çox vacibdir. Bu vəziyyətdə, xəstəliyin nizamlanması (reappearance) qaçınılmazdır və diş tamamilə yenidən müalicə olunmalıdır.

Üçüncü mərhələ sellülozun koronal hissəsinin faktiki amputasiyasıdır. Manipulyasiya kəskin ekskavatorla aparılır. Onun köməyi ilə, diş sinirinin iltihablı hissəsini yavaş-yavaş təmizləyin və borax toxumaların qalıqlarını təmizləyin.

Dördüncü mərhələ çirkab qalıqlarının infeksiyasının qarşısını almaq üçün qarın boşluğunun sululmasını antiinflamatuar həllər ilə əhatə edir. Kök kanallarından qanaxma hidrogen peroksidin həlli və ya diatermokoagulyasiya ilə dayandırılır.

Beşinci mərhələ antiinflamatuar və odontotropik dərmanların pulpa qığılcımına və sulu dentinlə qarın boşluğunun bağlanmasına səbəb olur.

Bir neçə gün ərzində xəstənin şikayətləri olmadıqda və iltihab əlamətləri qalıcı bir möhür qoya bilər.

Vital extirpasiya pulpotomiyadan fərqlənir ki, bu vəziyyətdə damar yığınları tamamilə və eyni zamanda çıxarılır.

Ekskretasiya üçün göstərişlər xəstəliyin bütün formalarıdır ki, burada canlı sellülozun konservasiyası mümkün deyildir. Bunlar:

  • Travmatik pulpitis;
  • Kəskin dəli pulpitis;
  • Kobud pulpitis;
  • Xroniki hipertrofik və gangrenoz xəstəlik;
  • Vital amputasiya effektivliyi;
  • Пульпит, осложненный лимфаденитом или периодонтитом;
  • Наличие соматических, вирусных и инфекционных заболеваний у пациента;
  • Ортопедические и ортодонтические показания.

Методика витальной экстирпации пульпы так же включает в себя определенный перечень необходимых манипуляций.

Первый этап – гигиена полости рта.

Второй этап – выбор метода анестезии и его проведение.

Третий этап – препарирование кариозной полости с удалением некротизированных тканей дентина.

Четвертый этап – вскрытие и/или раскрытие зубной полости.

Пятый этап – удаление коронковой пульпы.

Шестой этап – удаление корневой пульпы с помощью пульпоэкстракторов.

В некоторых случаях удаление пульпы инструментальным методом становится невозможным ввиду сильного искривления корневых каналов. Непроходимость канала служит показанием к применению физических методов экстирпации:

  1. Лекарственный электрофорез проводится с целью предотвращения осложнений пульпита. Для этого в высушенную и обработанную зубную полость вводится ватная турунда, смоченная в растворе йодида калия или 10% настойке йода и отжатая, а следом за ней – активный электрод. Полость герметизируется воском и в течение 20 минут и при поступлении тока силой 2-3 микроампер лекарство поступает в окружающие ткани. Через несколько дней, при отсутствии жалоб, врач имеет возможность запломбировать корневой канал.
  2. Депофорез с гидроксидом меди-кальция повышает эффективность эндодонтического лечения труднопроходимых и инфицированных каналов. В высушенный и расширенный канал помещают суспензию на водной основе данного раствора и вводят игольчатый электрод. Под действием электрического тока, постоянно поступающего в корневой канал, лекарственное вещество проникает во все микропоры и отверстия канала. Постепенно происходит распад мягких тканей и образуются медные пробки. Пробки обтурируют верхушечное отверстие зуба, обеззараживают просвет и обеспечивают герметичное закрытие канала.

Для остановки кровотечения из каналов используют специальные кровоостанавливающие растворы (гемостаб), раствор перекиси водорода или диатермокоагуляцию.

После полного очищения корневого канала и остановки кровотечения приступают к инструментальной обработке, которая включает:

  • Расширение устья;
  • Прохождение во всю длину;
  • Расширение;
  • Определение размера;
  • Удаление пристеночного, размягченного дентина.

С помощью инструментальной обработки канал зуба приобретает конусовидную форму с гладкими плотными стенками.

Пломбирование корневого канала при пульпите является завершающим этапом лечения.

Dolgu materialı böyük əhəmiyyət daşıyır. Müəyyən tələblərə cavab verməlidir:

  1. Antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir;
  2. Yüksək yapışma qabiliyyəti (kök kanalının divarlarına etibarlı yapışma);
  3. Bioloji mayelərdə həll olunmaq üçün büzülmə və meyl olmaması;
  4. Radiopaque (radioqrafda aydın görünür);
  5. Dişlərin rəngini dəyişən boyaların tərkibində olmaması;
  6. Kanala yapışdırmanı asanlaşdıran müəyyən bir plastisiyaya malik ol və zəruri hallarda çətinliklə buradan çıxarın;

Kök kanalının daha yaxşı bir şəkildə bağlanması üçün pasta doldurulması bəzən gutta-percha pinləri ilə birlikdə istifadə edilir.

Kanalın doldurulması üsulu sadədir, lakin həkim hissəsində qayğı və diqqət tələb edir.

Dolgu maddəsi bir kanal plitəsinə yoğrulur, kök kanalına yerləşdirilən bir kanal doldurucuya tətbiq olunur, kök kanalına yerləşdirilir, qazma işə salınır və bir neçə saniyədən sonra uc daxil olan hallarda çıxarılır.

Kanal tamamilə anatomik ucuna sızdırılana qədər prosedur bir neçə dəfə həyata keçirilir.

Daha sonra həddindən artıq material maddə boşluğundan çıxarılır və doldurulmanın keyfiyyətini yoxlamaq üçün bir röntgen alınır.

Gutta-percha kanalının bağlanması gutta-percha pinlərinin istifadəsini tələb edir.

Kanal tamamilə bağlanana qədər kiçik bir miqdarda kök kanalına doldurulma pastası, sonra isə bir-birinə xüsusi alətlər ilə divarları basaraq yerləşdirilir.

Siz də diş çubuğunun ölçüsünə uyğun bir pin daxil edə bilərsiniz.

Doldurma keyfiyyətini yoxlamadan sonra, pinlərin uçları qızdırılan alətlərlə kəsilir və boşluq qalıcı bir möhürlə mühasirəyə alınır.


| 18 Mart 2014 | | 2 975 | Kateqoriyasız
Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
Məqalələr
Məqalələr