Məqalələr Raynaud sindromu: simptomları, Raynaud xəstəliyinin müalicəsi
tibb online

Raynaud sindromu

İçindəkilər:

Raynaud sindromu Raynaud xəstəliyi, trofik bozuklukların və parmaklarınızın ucunda ağrılı duyğuların görünüşü ilə xarakterizə olan avtonom sinir sisteminin işində patoloji bir xəstəlik adlanır.



Xəstəliyin səbəbləri

Həkimlər Raynaud xəstəliyinin inkişafı üçün dəqiq səbəbləri deyə bilməzlər. Məlumdur ki, bir qadın kişiyə nisbətən 5 dəfə çoxdur. Xəstəlik kiçik damarların spazmı nəticəsində ortaya çıxdığına inanır - kapilyarlar. Tez-tez bu spazm bədənin ümumi hipotermiyasına bağlıdır.

Soyuq iqlim olan ölkələrdə xəstəlik cənub bölgələrinə nisbətən daha çoxdur. Rhein xəstəliyi diabetes mellitus, lupus eritematozus, romatoid artrit , bel ürək xəstəlikləri kimi patologiyalara səbəb ola bilər. Bəzən Raynaud sindromunun inkişafı üçün predispozisiya edən amillər, məsələn, vibrasiya və ya davamlı zehni və emosional stress kimi peşəkar amillər ola bilər.

Əgər müstəqil bir xəstəlikdən bəhs ediriksə, həkimlər "Raynaud xəstəliyi" ni təsbit edir və bu patoloji yuxarıda göstərilən orqan digər xəstəliklər ilə müşayiət edildikdə, "Reynaud sindromu" haqqında danışılır. Hər iki halda, xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri və klinik əlamətləri demək olar ki, eynidır.

Raynaudun xəstəliyini nəzərə almamaq və klinikasının nəzərə alınmamasını unutmayın. Bu, əlamətlərdəki kronik dövrançı xəstəliklərə gətirib çıxara bilər ki, bu da tez-tez qangrenə və barmağın sonradan amputasiya edilməsinə səbəb olur.


Raynaud sindromunun simptomları

Çox vaxt xəstəlik həyatın ikinci ongünündə qadın fərdlərdə inkişaf edir. Tibbdə Raynaud xəstəliyinə 10-12 yaşlarında uşaqlarda diaqnoz qoyulduğu təqdirdə, hallarda yaranan yaraların təxminən yarısı irsi tendensiyadır. Bəzi hallarda xəstəlik ciddi stress çəkdikdən sonra inkişaf edə bilər. Raynaud xəstəliyi əvvəllər qan dövranı ilə əlaqədar heç bir problemi olmayan 25 yaşdan yuxarı insanlar inkişaf edirsə, bu vəziyyət tez-tez xəstənin birgə xəstəliyi ilə nəticələnir. Nadir hallarda, xəstəlik 50 yaşdan yuxarı insanlar inkişaf edə bilər. Bir qayda olaraq, bu, ciddi hormonal uğursuzluqların, davamlı stresslərin və endokrin sistem xəstəliklərinin fonunda baş verir.

Bəzən Raynaud xəstəliyi insan bədəninə təsir göstərməsi səbəbindən meydana gələ bilər - hipotermi, stress, endokrin sistem xəstəlikləri. Kalıtsal faktordakı təsir ehtimalı yalnız 5% -dir.

Raynaud sindromunun ən erkən klinik əlamətlərindən biri də parmaklarınızın artan çılğınlığıdır. Xəstəlik irəlilədikcə, barmaqların itməsi və fallananın həssaslığının itməsi çiliyə əlavə edilir. Bu pozğunluqlar nöbet şəklində müşahidə oluna bilər və bir müddətdən sonra tamamilə yox olur. Ən tez-tez parmaklarınızın patoloji prosesinə, daha az qulaq qulağına, burun ucuna və alt qisimlərin barmaqlarının uclarına daxil edilir. Hücum bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edə bilər. Bütün bu simptomlar Raynaud xəstəliyinin ilk mərhələsi üçün ən tipikdir.

Xəstəliyin ikinci mərhələsi xəstənin şikayətləri ilə tropik toxuma pozuqluğuna - barmağın şişkinliyinə və onların zəifliyinə səbəb ola biləcək ani boğulma hücumlarına xarakterizə olunur.

Xəstəlik yavaş-yavaş irəliləyir, lakin Raynaud sindromunun hər hansı bir mərhələsində hamiləliyin, menopozun, iqamətgahın dəyişməsi və ölkənin iqlimi fonunda baş verən bir involution (əks patoloji) mümkündür.

Reynaud xəstəliyində sinir sistemində işləyən xəstəliklərin tezliyi 60% -ə çatır. Xəstələr şikayət edir:

  • daimi bir baş ağrısı,
  • məbədlərdə ağırlıq hissi,
  • Aşağı geri və ekstremitələrdə ağrı.

Bəzi xəstələrdə ağır migren hücumları var. Hallarda 10% -də Raynaud xəstəliyinə qan təzyiqi artımı müşayiət olunur. Hücum zamanı bəzi xəstələrdə ürəyin ağrısı var, bu elektrokardioqramda görünməyən və funksional bir xarakter daşıyır.

Ekstremitələrin həssaslıqla bağlı soyuq təsirlərə olan çoxlu şikayətlərinə baxmayaraq, Raynaud sindromu idiopatik forması olan xəstələrdə həssaslıq pozğunluqları çox nadir hallarda olur.

Xəstəliyin idiyopatik forması olan xəstələrin çoxsaylı müayinələri əlamətlərin qan damarlarının normal aşkarlığını göstərdi və buna görə də bu cazibə hissi və xəstənin parmaklarınızın ucunda karıncalanma hücumlarının olduğu yerlərin açıqlanması çətin idi. Kiçik qan damarlarının müayinəsi zamanı bu xəstələrdə yalnız kiçik bir ton müəyyən edilmişdir.



Raynaud sindromunun diaqnozu

Raynaud sindromu şübhəsiylə bir xəstəni müayinədən keçirərkən, əvvəlcə parıltıların həssaslığını qırma və azaldılması normal fizioloji reaksiyalar olduğunu təyin etmək lazımdır. Bu məqsədlə, xüsusi bir araşdırma aparılır - xəstənin müxtəlif dərin soyuqdəkilərinə təsir edir. Əlamətlərdən icazə verilir və barmaqların həssaslığını azaldır. Lakin xəstənin istiləşməsindən sonra bütün bu hadisələr keçər və ayaqların üzərindəki ciyənzər sahələri olmayan normal bir kölgə olur. Doğru Raynaud xəstəliyi olan xəstələrdə, vazospazmın tərs inkişafı uzun müddətə davam edir, barmaqların bəzi yerlərində sianoz var.

İkincil Raynaud sindromundan xəstəliyin idyopatik formasını fərqləndirmək ən çətindir. 1932-ci ildə elm adamları Raynaud xəstəliyinin idiyopatik formasının diaqnozu üçün 5 əsas meyar hazırladılar:

  • xəstəliyin müddəti ən azı 2 ildir;
  • xəstədə Raynaud sindromunu yarada biləcək bir xəstəlik yoxdur;
  • xəstənin vaskulyar və trofo-paralitik simptomların ciddi simmetriyası var;
  • əlamətlərin dərisində şəxsin gangren əlamətləri yoxdur;
  • bir insanın barmaq uclarının bəzən bişirilməsi və hisslərin həssaslığının soyuq və ya stress təsirində azalması var.

Lakin xəstə 2 ildən çox müddətdə xəstədə davam edərsə, həkim Raynaud sindromunun inkişafına səbəb ola biləcək sistemik qan xəstəlikləri və digər patologiyaların mövcudluğunu istisna etməlidir.

Aşağıdakı simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir:

  • uzun müddət qeyri-şəfalı yaraların və sıyrıntıların olması,
  • barmaqların falanqlarının nazikləşməsi,
  • xəstənin ağzını yutmaq və bağlamaqda çətinlik çəkir.

Xəstədə bu simptomların hamısı varsa, sistemik sklerodermanın şübhəsi var.

Sistemik lupus hər iki tərəfdə bir kəpənək şəklində üzündə eritematoz dəsmalın görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə xəstə parlaq günəş işığına həssaslıq, perikardit simptomları və saç zərəridir.

Raynaud xəstəliyinin əlamətlərinin ağız və gözün mükəmməl membranlarının qurulmasına birləşməsi sindromun xüsusiyyətidir. Doktor, beta-blokerlər qrupundan dərman almaması halında xəstəyə xahiş etməlidir ki, bu da uzun müddət nəzarətsiz istifadə etməklə quru şüalara səbəb ola bilər.

40 yaşından yuxarı olan kişilər, Raynaud sindromunun mümkün eşlik edən bir endarteritin səbəbi olduğunu müəyyən etmək üçün siqaret çəkmək üçün müsahibə verməlidir. Xəstəliyin inkişafına peşəkar bir faktorun təsirini istisna etmək üçün, xəstəni titrəməli alətlərlə mümkün işlə əlaqələndirmək lazımdır.

Raynaud xəstəliyini müalicə edir

Raynaud xəstəsi olan xəstələrin müalicəsi bir az çətindir, çünki ilk növbədə bu patologiyanın inkişafına səbəb olan xüsusi bir səbəb yaratmaq lazımdır. Raynaud xəstəliyi bir araya gəldikdə xəstəliyin bir ardıcıllığına təsadüf edirsə, bu xəstələrin idarə edilməsi müvafiq mütəxəssisin (kardioloq, endokrinolog, romatoloji, damar cərrahı) müşahidə edilməsinə paralel olaraq aparılır.

Bir qayda olaraq, Raynaud xəstəliyinin müalicəsi simptomatikdir və aşağıdakılardan istifadə edir:

  • bərpaedici dərmanlar,
  • antispasmodics,
  • analjeziklər,
  • hormonal fonları normallaşdıran dərmanlar.

Bu patoloji olan xəstələrin idarə edilməsinin xüsusi taktikası xəstəliyin inkişafında peşəkar bir amil ilə tələb olunur. Bunun üçün ilk növbədə nöbetlərin görünüşünə təsir edən amilin - soyuq, vibrasiya və başqalarının aradan qaldırılması lazımdır.

Xəstəliyin idiyopatik formasını təyin edərkən, patoloji yalnız stress, rütubət, iqlim və bədənin soyuq təsirləri ilə meydana çıxdıqda, bu faktorların xaric edilməsi Raynaud sindromunun zəifləməsinə səbəb ola bilər.

Geri dönməz trofik xəstəliklərin və şiddətli ağrı sindromunun inkişafı ilə xarakterizə edilən xəstəliyin bəzi formalarında xəstənin vəziyyətini asanlaşdırmaq üçün əməliyyatını asanlaşdıracağı göstərilir. Lakin, bu metodu effektiv adlandırmaq mümkün deyil: əməliyyat olunmuş xəstələrin monitorinqi göstərir ki, Raynaud xəstəliyinin bütün klinik əlamətlərinin qaytarılması əməliyyatdan 2-3 həftə sonra baş verir.

Kapsüllerde mikro sirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün, xəstəyə kalsium blokerləri təyin olunur, yalnız uzun müddət onları götürür.

Reynaud sindromuna sinir sisteminin işində bir sıra xəstəliklər müşayiət olunduğundan, xəstəyə antidepresantlar, trankvilizatorlar - psixotrop maddələr alaraq göstərilir.

Raynaud xəstəliyinin müalicəsinə qeyri-ənənəvi yanaşma

Birincisi, "Raynaud sindromu" olan xəstələrdə təsirə məruz qalan ərazilərin - barmaqları, əlləri, alt qisimləri masaj etmək tövsiyə olunur. Kütləvi hərəkətlər parmaklarınızın ucunda başlayacaq, tədricən çiyin-çiyinə aparılmalıdır. Bu vəziyyətdəki hərəkətlər hamar olmalıdır - cildinizi vurun, sürüşdürün, qaranlıq, pat. Bu masaj 10 dəqiqəlik ən azı 2 həftə müddətində aparılmalıdır. Bundan sonra 1 həftə ara verin və daha sonra kursu təkrarlamaq lazımdır. Xəstəliyin klinik əlamətləri qulaqların lobullarına yayılırsa, onlar da masaj edilməli, vurulmuş və sürtülməlidirlər.

Müalicəni daha da effektiv etmək üçün, masajı bir masaj yağı ilə əlləri nəmləndirərək və bir neçə damla nanə, anise, ana və ya yarrow əlavə efir yağı əlavə etməklə edilə bilər. Bu yağlar antispazmodik və analjezik təsir göstərir.

Suyun qarışığı otlarının əlavə edilməsi ilə yaxşı sübut olunmuş isti vanna - ana vortu, Valerian kökü, şüyüdlərin çiçəyi, yarrow. Həmçinin suda yuxarıda sadalanan bir neçə damla efir yağını əlavə edə bilərsiniz. Şəfa banyonunun müddəti 15 dəqiqə, suyun temperaturu 39-40 dərəcə keçməməlidir. Bu müddətdə xəstənin istiləşməsi olduğu üçün, kiçik qan damarlarının qan təzyiqi yüksəlir, ürək çarpıntıları sürətlənir.

Hamamın yerinə küləkləri sınayabilirsiniz. Onlara dərman vasitəsi kimi eyni şəkildə hazırlayın, yalnız su əllərinə və ya ayaqlarına daldırın. Suyun temperaturunu izləmək vacibdir - suyun soyuduqdan sonra küləkdə əlamətlərini saxlaya bilməzsiniz. Bu, yalnız istifadə olunmayacaq, həm də Raynaudun hücumlarının ağırlaşmasına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Miqrenə məruz qalan insanlar Raynaud sindromunun inkişafına meyilli. Bu patoloji inkişafı sadə tövsiyələrə riayət etməklə qarşısını almaq olar:

  • Kimyəvi maddələrlə əlaqə saxlamayın.
  • Bədənin və xüsusilə ekstremitələrin hipotermiyasını ümumiləşdirmədən çəkinin.
  • Titrəmə dalğalarının bədənə təsirini istisna et.
  • Bağımlılık vərdişlərindən (siqaretdən) və alkoqollu içkilərdən imtina edin.
  • Bəzi farmakoloji preparatlarınızı yalnız doktorunuzun rəhbərliyi altında götürün.

Stressdən və ya hipotermiden sonra, bir şəxs barmaq uclarında uyuşma hiss etsə və əllərindəki dərinin kölgəsində dəyişiklik hiss etsə, dərhal doktorunuzu göstərməlisiniz. Özünü dərman etməyin. İlk baxışdan zərərsizdir, patoloji bədəndə geri dönməz təsirlərə səbəb ola bilər.


    | 17 dekabr 2014 | | 3 231 | Kateqoriyasız
    Məqalələr

    Məqalələr
    Məqalələr