Məqalələr Uşaqlarda qırmızı atəş: simptomlar və müalicə, şəkil, qorunma
tibb online

Uşaqlarda qırmızı atəş: simptomlar və müalicə, şəkil, qorunma

İçindəkilər:

Uşaqlarda fotoşəkil atəşi fotosənətin simptomları İnfeksion xəstəliklər üzrə mütəxəssislərin verdiyi tərifə görə, qırmızı ateşi əsasən uşaqları təsir edən kəskin bir yoluxucu xəstəlik adlanır və aşağıdakı patoloji simptomlar ilə xarakterizə olunur: ağır intoksikasiya və yaxşılıq, angina, xarakterik kiçik saqqal döküntüsü. Təsvir edilən xəstəlik çox sayda püskürən komplikasiyaya görə təhlükəlidir.

Məlumdur ki, qırmızı ateş kimi bir xəstəlik Orta əsr həkimlərinə aşiq olmuşdur. 18-19-cı əsrlərdə bu yoluxucu patoloji ətraflı təsvir olunmuş və ayrı bir klinik forma ayrılmışdır.

3-10 yaşlarında olan uşaqlar tez-tez tibbi yardım üçün uşaqlara müraciət edirlər və bu iki əsas səbəbdəndir:

  • Bədənin qorunmasının immun mexanizmlərinin qeyri-mümkün olması;
  • Çox vaxt qarşılıqlı bir infeksiya olduğu uşaq müəssisələrində qalın.

Yaşı 10 yaşdan yuxarı olan uşaqlar, eləcə də böyüklər, streptokokklar ilə infeksiyaya həssaslıq azalır. Bu, immunitet sisteminin "böyüyən" və patojenin daxilinə cavab olaraq orqanizmin unikal bir reaksiya hazırlanmasından ibarətdir. Ancaq bu xəstəliyin ehtimalını istisna etmir.

Xatırladaq ki, qırmızı ateşi nadir hallarda yeni doğulmuş körpələrə, eləcə də həyatın birinci ilində uşaqlara təsadüf edilir. Bu, platsentadan keçən ana qoruyucu (immun) hüceyrələrin qan dövranı ilə bağlıdır.



Qırmızı ateşi üçün risk faktorları

Bu xəstəliyin inkişafına ən çox meylli olan aşağıdakı risk faktorları olan uşaqlar olduğunu bir fərziyyə var:

  • xroniki tonzillit ;
  • uşaqlarda atopik dermatit ;
  • eksudativ diatezin müxtəlif formaları;
  • Bədən çəkisinin azaldılması (və ya hipotrofiya);
  • QİÇS və ya toxunulmazlığın hər hansı digər dəyərsizliyi;
  • diabetes mellitus, adrenal beyin patologiyası;
  • nazofarinksdə xroniki patoloji dəyişikliklər;
  • qlükokortikosteroidlərin müntəzəm istifadəsi və ya immun cavabın şiddətini azaltan digər vasitələr.


Qırmızı ateşin səbəbləri

Bu günə qədər, qırmızı ateşin səbəbi, həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün səbəb olan, A qrupuna aid olan toksik hemolitik streptokoklardır. Bu səbəbli maddə qan dövranında bütün bədənə ümumi təsir göstərir ki, zəhərli maddələr istehsal edir. Bu kiçik bir xəstədə sərxoşluq əlamətlərinə gətirib çıxarır.

Çox vacibdir ki, yuxarıdakı səbəbli maddə qırmızı ateşlə yanaşı bədənin digər xəstəliklərinə də səbəb ola bilər. Beləliklə, yoluxmuş şəxslərdə romatizma, eritipal və digər patologiyalar inkişaf edə bilər.

Bununla yanaşı, bu yoluxucu xəstəliyin patogenezində virusların rolunu haqlı etmək üçün cəhdlər edilmişdir, lakin onlar uğursuz oldu.

Bu da təsvir edilən müxtəlif streptokokların sağlam bir şəkildə daşınması mümkündür. Ancaq insanlar ilə xəstələrdə, bu bakteriyaların qan, sidik və bademciklərdən yuyulma konsentrasiyası sağlam fərdlərdən yüzlərlə dəfə çoxdur.

İnfeksiya necə baş verir?


Sağlam uşaq üçün ən təhlükəli ağrıçı, öpmək, söhbət, öksürmə və s. Ilə hemolitik streptokokk olan xəstə xəstə ilə əlaqə saxlanılır.

Bir xəstə şəxsin inkişaf mərhələsində qırmızı ateş kimi bir xəstəliyə yoluxa biləcəyinə baxmayaraq, təsvir edilən patoloji vəziyyətin kəskin dövründə ən çox infeksiyanın ötürülməsi mümkündür.

Başqalar üçün kifayət qədər böyük bir təhlükə qırmızı ateşin silinmiş və / və ya asimptomatik formaları olan şəxslər tərəfindən təmsil olunur. Belə şəxslər epidemioloqlar tərəfindən təxminən 2/3-dən çox hallarda qiymətləndirilir.

Təsvir edilən infeksiyanın səbəbli agenti əsasən ağız boşluğunun (ya da daha doğrusu boğazın) mukusundan, həmçinin nazofarenksdən ayrılır.

Bu xəstəliyin sağlam daşıyıcılarından qırmızı atəşin köçürülməsi elmi bir təsdiqləməmişdir. Həmçinin, gündəlik obyektlər vasitəsilə infeksiyanın mümkünlüyü sübut olunmur, çünki xarici mühitdə hemolitik streptokoklar tezliklə məhv olur.

İmmunitet haqqında bir neçə söz

Bəzi hallarda, orqan mikroorqanizmlə əlaqədar deyil, onlara salınan zəhərli maddələrlə əlaqədar antikorları istehsal edir.

Əlbəttə ki, qırmızı ateşə qarşı güclü immunitet formalaşması üçün iki variant:

  • kəskin infeksiya nəticəsində;
  • Lakin, klinik görünüşün inkişafına gətirib çıxara bilməyən xəstəliyin səbəb olan agenti ilə tez-tez təkrarlanan əlaqələr nəticəsində.

Qırmızı ateşi olan insanların əksəriyyəti yenidən xəstələnməməsinə baxmayaraq, xəstələrin 1-1,5% -i müvafiq klinik əlamətlərin inkişafı ilə yenidən yoluxmuş olur.

Qırmızı ateş necə inkişaf edir?

Mikroorqanizmi qana daxil etdikdən sonra, aşağıdakı patoloji reaksiyaların ardıcıllığı inkişaf edir:

  • hemolitik streptokokun çox sayda toksin təşkil edir;
  • allergik reaksiyanı inkişaf etdirir;
  • digər infeksiya əlavə olunur.

Zəhərli faz xəstəliyin başlanğıc mərhələləri üçün ən tipikdir. Onun əsas xüsusiyyətləri bədənin bütün sistemlərini idarə edən sinir sisteminin pozğunluqlarıdır. Bu metabolik proseslərin səviyyəsində ən açıq şəkildə ortaya çıxır.

Allergiya mərhələsi qırmızı ateşin 14-21 günündə mümkün qədər parlaq şəkildə təmsil olunur. Kliniki olaraq, bu, ateş (dalğa kimi), çarpıntı və müxtəlif komplikasyonlar (sinovit, nefrit, lenfalenit və s.) Kimi görünür.

Yuxarıda göstərilən patoloji proseslər dərinin və selikli şüaların bariyer funksiyasının pozulmasına, habelə immunitet müdafiə mexanizmlərinin tükənməsinə səbəb olur. Nəticədə, digər xəstəliklər tez-tez qırmızı ateşi əlavə edilir.

Bundan da maraqlıdır ki, hormon və boğazın şişkin döşlərindən başqa, hemolitik streptokoklar bədənə digər yollarla daxil ola bilər (məsələn yara səthində).

Qırmızı ateşi olan xəstənin proqnozu nədir?

Bu gün, qırmızı ateş demək olar ki, heç vaxt ölümə gətirib çıxarır ki, bu da antibiotik terapiyasının geniş yayılması ilə əlaqədardır.

Lakin, müəyyən bir klinik vəziyyətdə infeksiya çox çətin. Bu, daxili orqanlara (dəri, uterus, ağciyər və s.) Birincil ziyan vuran hallarda xüsusilə tipikdir. Yuxarıda qeyd olunduğu kimi, giriş qapıları ev və ya postoperativ yaralardır.

Uşaqlarda qırmızı ateşin simptomları

Çox hallarda, inkubasiya müddəti 3-7 gündür (bəzən 11-ə qədər gedə bilər).

Klassik olaraq qırmızı ateş kəskin şəkildə başlayır və bədən istiliyinin sürətlə artması olaraq özünü 39 0 -40 0 S. təşkil edir. Bərk və maye qida, qusma və bəzən ürəkbulandırıcılığı udduqda uşağın vəziyyəti ağrılı olur. Xəstəliyin başlanmasından ilk 12 saat ərzində dəri təmiz qalır, lakin toxunma isti olur. Bu anda ağciyər yalnız boğazda tapıla bilər. Dəridə patoloji dəyişikliklər bir qədər sonra ortaya çıxır və bir qayda olaraq, 2-ci günün sonuna qədər olduqca açıq şəkildə ifadə edilir. Eyni dövrdə, intoksikasiya və boğaz boğazının maksimum əlamətləri meydana gəlir.

Təsvir edilən xəstəliyin dəlili öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Əvvəlcə boynunda görünür, sonra arxa və yuxarı sinə yayılır. Aydındır ki, əllər (fleksiyalı sahələr), həmçinin içərisindəki kalça, qarınqalaq küncləri və qarın lateral hissələrində fərqlənir. Bu sahələrdə dəlil yalnız parlaq görünür, həm də uzun sürür.

Xüsusilə "istisnalar zonaları" xüsusi diqqət tələb edir, burada dəri həmişə təmiz qalır. Bunlara: dodaqlar, nazolabial üçbucaq, üzün ortası və çənəsi daxildir. Bu sahələr parlaq qırmızı ləkələr piqmentasiya fonunda çox solğun görünür. Dırnaqın şiddətli əlamətləri olduqda, skleranın səmərəsizliyini müəyyən etmək mümkündür.

Döküntünün rəngi solğun pinkdən albalıya qədər dəyişə bilər. Xarici olaraq, onlar çox kiçik nöqtələrə bənzəyirlər, ancaq kıvrımlarda dırnaq xətti xətlərə (sözdə Pastiya simptomu) bənzəyir. Kılcal damarların kövrəkliyi səbəbindən qanaxmalar dərinin dərin təbəqələrində baş verə bilər. Əksər hallarda yuxarıda təsvir edilən bütün simptomlarla kaşınma dərisi müşahidə edilmir.

Angina , qırmızı ateşin klassik əlamətlərindən biridir. Bu boğazın parlaq qırmızı rənginin görünüşü ilə, eləcə də tonzilləri üzərində filmlər ortaya çıxır. Klinik olaraq, bu vəziyyət, yerli limfa düyünlərini hiss edərkən, udma çətinlik və şişlik və ağrı ilə xarakterizə olunur.

Qırmızı ateşi olan bir uşağın dodaqları quru, daim çatır. Dil ağ və sarı bir örtük ilə örtülmüş ola bilər. Eyni zamanda, xəstəliyin 3-cü günündən başlayaraq, onlardan yavaş-yavaş təmizlənməyə başlayır, nəticədə ucun və kənarların dilin qalan hissəsi ilə kəskinləşir (qırmızı-qırmızı rəngə malikdir).

Zülal sindromunun qırmızı ateşi ilə simptomları şiddətli baş ağrısı, qıcıqlanma, narahatlıq ilə ortaya çıxır. Çox ağır hallarda konvulsiyalar baş verə bilər. Təsvir edilən xəstəliyin 60-80% -dəkində uşaq qusma ilə qeyd olunur.

Xərçəng sisteminin orqanlarına gəldikdə isə, qırmızı ateşi onların funksiyası kəskin şəkildə pozulmur. Xəstələrin əksəriyyətində kabızlık xarakterikdir, lakin uşaqlar diareyə daha çox güman edirlər.

Uşaqlarda qırmızı ateşin simptomları Uşaqlarda qırmızı atəşin fotoşəkili

Qırmızı ateşin sadə formaları necə olur?

4-5 gündən sonra xəstəliyin simptomları tərs inkişafdan keçməyə başlayır: zəhərlənmənin intensivliyi zəifləyir, temperatur azalır. 5-7 günə qədər anginanın yüngül formaları tamamilə həll edilir. Dil xəstəliyin 10-14 gününə qədər tamamilə təmizlənir. Döküntüyə gəldikdə, 5-7 gün (piqmentasiya qalmaması halında piqmentasiya) tamamilə yox olmalıdır.

Qırmızı ateşin ikinci həftəsinin sonundan etibarən aurikül, boyun, pubic bölgə və axillae kimi xüsusilə səslənir. Xüsusilə böyük dəri qatları xurma, barmaq və ayaq barmağına gedə bilər. Bir qayda olaraq, soyma tamamilə qırmızı ateşin ilk əlamətlərinin görünüşündən 14-21 gün keçəcəkdir.

Qırmızı ateşi diaqnozu

Təcrübəli bir pediatrın ümumi müayinəni (aparıcı simptomlar xarakterik dəlil və angina) təyin edə biləcəyinə baxmayaraq, aşağıdakı diaqnostik proqramı yerinə yetirmək məsləhət görülür:

  • Kliniki (ümumi) qan testi (qırmızı atəş ilə birlikdə, müxtəlif lökositlərin populyasiyalarında, xüsusən də nötrofiller və eozinofilllərdə artım var. Çox vaxt ESR'nin dəyəri də əhəmiyyətli dərəcədə artır.
  • Boğazın mikroflorasının tərifinə toxunun (bioloji maddələrin qida maddələrinə bəsləndiyi zaman streptokok A qrupunun ayrılması xarakterikdir).
  • Antikorun qırmızı ateşin təsir edən maddəsinə qarışması ilə qan (venoz) analizi. Bu işlər orqanizmin immunoloji hazırlığını müəyyənləşdirmək üçün dinamikasında aparılır.

Uşaqlarda qırmızı atəşin müalicəsi

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qırmızı ateşin müalicəsində ən başlıcası, antibakterial maddələrin doğru və vaxtında təyin olunmasıdır. Bu halda penisilinin ( amoksisilin ) və ya makrolid qrupunun (azitromisin) analoqlarına üstünlük verilir. Xüsusilə ağır hallarda sefalosporinlər (seftriakson) aid edilə bilər.

Uşağın vəziyyətinin şiddətini azaltmaq üçün dərman detoksifikasiya təsiri ilə müəyyənləşdirilməlidir. Qırmızı ateşdə şiddətli və mülayim bir yolla intravenöz infüzyonlar göstərilir. Xəstəxanaya yerləşdirilmə üçün heç bir göstərici yoxdursa, evdə müvafiq içməli rejim təşkil edilməlidir. Maye həcmi körpənin yaşını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir.

Streptokokk çox sayda zəhərləyicidən saldığı üçün uşaq antialerjik dərman qəbul etməlidir. Xatırlanmaq lazımdır ki, onların seçimini olduqca ehtiyatla aparmaq lazımdır, çünki onların əksəriyyəti 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün ziddiyyət təşkil edir.

Yüksək temperaturda uşaqa iltihab əleyhinə preparatlar verilməlidir. Unutmayın ki, uşaqların aspirin istifadəsi qadağandır! Təklif ibuprofen və ya paracetamol.

Kiçik qanaxmalar varsa, qan damarlarının divarını gücləndirən vasitələr təklif edə bilər. Bunlara ascorutin adlı məşhur bir dərman daxildir.

Anginanın simptomlarını azaltmaq üçün yerli müalicəyə antiseptik həllər təklif etmək mümkündür. Bəzi hallarda (lakin kəskin dövrdə deyil), bir boru kvarsını istifadə edə bilərsiniz.

Uşaqlarda qırmızı atəşin qarşısının alınması

İnfeksiyadan qorunmanın ən yaxşı yolu əlləri tez-tez sabun və su ilə yumaqdır. Ayrıca xəstələr, dəsmallar və digər şəxsi əşyalar ilə yeməklərin mübadiləsi edilməməlidir.

Bundan əlavə, kiçik uşaqlar uşaqlıqdan öyrədilirlər ki, mikrobların mümkün yayılmasının qarşısını almaq üçün ağızlarını örtən onlar hapşırdıqda və öskürdükdə. Bir uşağın streptokoklu bakteriyaların səbəb olduğu cilddə bir infeksiya varsa, o da digər insanlara keçə bilər. Bir kubok, bir boşqab və körpənin qaşığını idarə etdiyinizə əmin olun. Qenerasiya qabları (sabun qaynar su) nəmləndirməkdən ibarətdir.

Gündəlik həyatda qırmızı ateşə səbəb olan infeksiyalardan qaçınmaq üçün ideal bir yol yoxdur. Uşaq xəstə olduqda və evdə olduqda - uşaqın digər ailə üzvlərindən başqa yeməklərini saxlamaq təhlükəsizdir. Körpəsi xəstə olduğu ana, gündə ən az 5 dəfə əllərini yuymaq məsləhət görülür. Qırmızı ateşi ilə infeksiya təsir edən mühüm amillər hələ də var. Bunlar:

  • genetik meyl;
  • əvvəlki xəstəliklər (angina);
  • ekoloji faktor (yoxsul sanitariya, əhalinin çoxluğu və təmiz su olmaması).

Uşaq üçün qırmızı ateş almaq şansı az idi, anjeni vaxtında və sonuna qədər müalicə etməlisiniz. Bir digər vacib nöqtə hamiləlik dövründə hamilə qadınların evində olmasıdır. Bu gələcək ana və körpə üçün də təhlükəlidir. Həkimlər bir qadına bir maska ​​ilə getməyi məsləhət görür və xəstə uşaq ən azı növbəti otaqda.

Qırmızı ateşi haqqında daha çox bilmək vacibdir?

  • Hemolitik streptokokların olduqca çox sayda infeksiyanın səbəbi olan agent olması və qırmızı ateşte vəziyyətin şiddətinə səbəb olmasına baxmayaraq, antibakterial preparatlarla asanlıqla müalicə edilə bilər.
  • Dərman düzgün seçildiyi təqdirdə, uşağın rahatlığı 24-48 saat sonra gələcəkdir.
  • Çox uşağın razı qaldığı xəstəliyin mülayim formaları ilə infeksiya xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirilmə tələb olunmur.
  • Xəstəlikdən sonra uşağın streptokok ilə yoluxmuş şəxslərlə əlaqə qurmadığı məsləhətdir. Əks təqdirdə, allergik və yoluxucu fəsadların riski yüksəkdir.
  • Qırmızı ateşin nəticəsi iki dəfə ola bilər. Antibiotik müalicəsinin vaxtında başlaması ilə demək olar ki, bütün uşaqlar bədən üçün istənməyən nəticələr olmadan bərpa olunur. Lakin, müalicənin səhv və / və ya vaxtında olmaması halında, komplikasyon riski olduqca yüksəkdir.
  • Antibakterial preparatlar qısa müddətdə xəstəliyi müalicə etməyə kömək edir, ancaq antikorların normal istehsalına mane olurlar. Bu, streptokokkanın bədənin çox sürətli aradan qaldırılmasına bağlıdır. Nəticədə, ikinci bir xəstəlik inkişaf edə bilər ki, əksər hallarda ya çox yumşaq formada və ya hər hansı bir əlamət olmadan baş verir.
  • Tam müalicədən sonra uşaq ən azı 21-22 gündür digər uşaqlarla əlaqə saxlayın və mütəşəkkil qruplara (klublara, bağlara, məktəblərə) qoşulmalıdır.

Qırmızı ateşi hansı xəstəliklərə bənzə bilər?

Təsvir edilən xəstəliyi qızılca, allergik reaksiyalar, rubella kimi patoloji şərtlərdən ayırmaq lazımdır.

Hansı doktorun müraciət etməsi lazımdır?

Qırmızı ateşi kimi bir xəstəliyin müalicəsi uşaqların yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi tərəfindən aparılır.


| 18 Mart 2014 | | 30 062 | Kişilərdə xəstəliklər
Məqalələr
  • | Katya Veroniva | 23 noyabr 2015-ci il

    İnformasiya üçün təşəkkür edirik.

Geribildiriminizi buraxın
Məqalələr
Məqalələr