Məqalələr Sarsıntı: semptomlar, müalicə
tibb online

Beyinin sarsıntıları

İçindəkilər:

Susuzluq simptomları

Susuzluq simptomları

Beynin susuzluğu ümumi travmatoloji patologiyasının 30-40% -ni təşkil edən kraniocerebral travmanın ən asan təzahürüdür. Xüsusilə də bu cür xəsarət çox mobil olan uşaqlarda aşkar olunur. Beynin sarsıntılarının hətta minimal simptomlarının olması tibbi yardım axtarmağın səbəbi olduğunu unutmamaq vacibdir. Bu, xəstəliyin təzahürlərini daha tez qurtarmaq və təhlükəli nəticələrin inkişafından qaçınmaq üçün imkan verir.



Beynin sarsıntılarının növləri

Kraniokerebral travmanın təsnifatında beyin sarsıntısının yeri:

  • Hafif dərəcə TBI - beynin sarsıntısı;
  • Orta səviyyəli CWT - beyin meyvəsi;
  • şiddətli TBI - beyin çürükləri, kəllə əsasının qırıqları, intraserebral hematomalar.


Beyinin sarsıntı səbəbləri

Beyinin sarsıntıya səbəb olması aşağıdakı səbəblərə səbəb ola bilər:

  • baş üzərində ağır bir obyekt vurmaq;
  • başın kəskin hərəkəti, məsələn, avtomobilin qəfil əyləcində geri qayıtdıqda;
  • öz bədəninin hündürlüyündən, məsələn, zəifləməsi, epileptik nöbetlə düşməsi;
  • evdə və iş yerindəki baş yaralanmaları;
  • hündürdən ayağa qədər atlayaraq;
  • arxaya düşmək;
  • Körpənin kobud rəftar, sıx hərəkətli xəstəliyi olan "sarsılmış uşaq sindromu".

Sarsıntıların səbəblərini anlamaq üçün mərkəzi sinir sistemi və kəllə anatomisini geri çağırmaq lazımdır. Beynin onurğa beyni və yarımkürələri sərbəst olaraq kafatasının boşluğunda və belin onurğalı kanalında yerləşir. Ani hərəkətlər və ya güc tətbiqi ilə, əks istiqamətdə kəskin şəkildə hərəkət etmək mümkündür. Bu vəziyyətdə beyin toxumasına ziyan şok prinsipinə uyğun olaraq müşahidə edilir. Belə bir mexaniki təsir birbaşa beynin mahiyyətinə, həmçinin qan damarlarına, intraserebral mayeləyə təsir edə bilər.

Mərkəzi sinir sisteminə təsirin intensivliyi yaranan narahatlıqların şiddət dərəcəsini müəyyənləşdirir. Beləliklə, beyin sarsıntıları ilə beyin maddəində, sinir sinapslarında, damar divarında yalnız molekulyar dəyişikliklər ortaya çıxır. Bir beyin maddə travma zamanı məhv edildikdə, beynin kontuziyası və sarsıntıları haqqında deyilir. Beyin maddəində və ya qanın beyin membranları altında yığılması ilə intrakraniyal hematom inkişaf edir.

Beynin sarsıntılarının simptomları

Sıçmanın klinik semptomlarının şiddeti xəstəliyin şiddətindən asılıdır. İşıq sarsıntısı üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

  • şüurun qısa müddətli itkisi;
  • "gözlərdən qığılcımlar" görünüşünün hissləri;
  • bulanık görmə;
  • gözlər qarşısında "uçur" sönən;
  • başgicəllənmə;
  • tərləmə;
  • hafif malaise;
  • yuxu narahatlığı;
  • qulaqda səs-küy;
  • kiçik bulanma.

Orta şiddəti sarsıtmaqla bu simptomlar görünə bilər:

  • travma sonrası şüur ​​itkisi;
  • bulantı və qusma;
  • gedişin pozulması;
  • Ürək səviyyəsinin artması və ya yavaşlatılması;
  • artan qan təzyiqi;
  • subkutan hematomların görünüşü;
  • parlaq işıq, yüksək səslər ilə baş ağrısı;
  • anteroqrəd və retrograd amneziya.

Şiddətli sarsıntı olması vəziyyətində xəstənin vəziyyəti ağırlaşır. Kusma çox olur və rahatlıq gətirmir. Halüsinasiyalar və delüzyonların, paresis və fəlsinin, konvulsiv nöbetlərin görünməsi mümkündür. Daxili orqanların pozulması ilə orqanizmin dehidrasiyası inkişaf edir. Bu vəziyyət, sıx baxım ünitesinde ve reanimasyonda hemen hastaneye yatırılmasını tələb edir.

Beynin sarsıntılarının klinik görünüşünün xüsusiyyətləri yaş faktorları ilə müəyyən edilir:

  • Körpələrdə - sarsıntı, bir qayda olaraq, şüurun itirilməsi ilə müşayiət edilmir. Tətikdən dərhal sonra dərinin boşluğu, yuxusuzluq, uyuşukluq, çarpıntı baş verir. Daha sonra qidalanma, tez-tez qusma və regürjitasiya baş verir. Mümkün yuxu narahatlığı, körpənin narahatlığını dilə gətirdi. Çox vaxt əlverişli bir yolla, 2-3 gün ərzində patoloji təzahürlər yaranır.
  • Məktəbəqədər yaşlı uşaqlar - sarsıntı da bilinç kaybı ilə müşayiət edilmir. Yəqin ki, mülayim müdaxilə, yuxusuzluq və ya artmış heyecanlanma, yumşaq ürəkbulanma. Bəzən bədənin temperaturu bir qədər artıb. Bəzən uşaqlar travma sonrası körlük kimi bir semptom var. Bir qayda olaraq, bu zədədən dərhal sonra və ya bir neçə dəqiqədən sonra baş verir. Vizual dəyərsizləşmə bir neçə saat və ya on bir neçə dəqiqə ərzində davam edir və sonra özü yox olur. 2-3 gün ərzində uşağın vəziyyəti yaxşılaşır.
  • yaşlılarda - travmadan sonra ilk dəfə vaxt və məkanda yoluxma, yaddaş pozğunluqları, başgicəllənmə. Yaşlı insanlar üçün baş ağrısı oksipital bölgədə lokalizə olunur və təbiətdə pulsasiya edir. Xüsusilə ağır baş ağrısı hipertansiyondan əziyyət çəkən yaşlı insanlarda baş verir. Bir qayda olaraq, 3-7 gün ərzində sarsıntı semptomları keçir.

Beynin sarsıntılarının diaqnozu

Beynin sarsıntıya səbəb olması halında dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstə ciddi bir vəziyyətdə olduqda, xəstəxanaya çatdırılacaq təcili yardım qrupunu çağırmaq daha yaxşıdır. Sarsıntıya məruz qalması halında, travmatolog, nevroloji, neyrokirurgiya və terapevt ilə məsləhətləşmə tələb oluna bilər. Bir neçə saatlıq və ya günlərdə travma simptomlarının müvəqqəti dayanıqlığı ilə xarakterizə edilən xəyali rifah dövrünü xatırlamaq vacibdir. Bu "parlaq" dövrdə xəstənin vəziyyəti, məsələn, intrakraniyal hematomun formalaşmasında müəyyən klinik əlamətlər olmadan pisləşə bilər. Buna görə baş zədə almaqdan sonra bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Beyin sarsıntılarının diaqnozu şikayətlərin, xəstəlik anamnezinin, ümumi və nevroloji müayinələrin diqqətlə toplanması ilə başlanır. Xəstənin əlavə müayinəsi üçün aşağıdakı instrumental üsullar istifadə olunur:

  • Radyografi, CCT olan xəstələrin əksəriyyəti üçün sadə bir işdir. Radioqrafiyanın əsas məqsədi kəllə sümüklərinin qırıqlarını müəyyən etməkdir. X-ray ilə beyin maddənin vəziyyətini qiymətləndirmək mümkün deyil, lakin hər hansı bir qırıqları müəyyənləşdirmək əlverişli bir klinik görünüş olsa da, sarsıntıya orta və ya ağır vəziyyət təyin etməyə imkan verir.
  • Neurosonografi beynin ultrasəs tədqiqatıdır və beyin maddənin vəziyyəti, beynin ventriküllərini qiymətləndirməyə imkan verir. Nörosonoqrafiyanın köməyi ilə bənövşəyi, serebral ödem əlamətləri, intrakranyal hematomların inkişafı müəyyən edilə bilər. Ultrasəsdə heç bir kontrendikasyon yoxdur, ağrısız və qeyri-invaziv bir araşdırma üsuludur. Nörosonoqrafiya, beynin strukturlarını açıq olmayan böyük fontanel, nazik temporal sümüklər, göz yuvası, xarici qulaq kanalları vasitəsilə görselleştirmenizi təmin edir. Yaşlı insanlarda kəllə sümükləri qalınlaşır və bu da etibarlı məlumat əldə etməyi çətinləşdirir.
  • Echoensephalography ultrasəs diaqnozunun bir metodudur ki, bununla beynin strukturlarının orta xəttə nisbətlə yerini təyin etmək mümkündür. Alınan məlumatlara əsasən, beyində hematom və ya şiş kimi həcmli forma var. Bundan əlavə, ventrikulyar sistemin vəziyyəti və beynin maddələri haqqında dolayı məlumat əldə etmək mümkündür.
  • CT mərkəzi sinir sisteminin xəstəlik və xəsarətlərini təyin etmək üçün ən informativ üsullardan biridir. X-şüalarının istifadə edilməsi beyin və kəllə sümüklərinin aydın laylı bir görünüşünü əldə etməyə imkan verir. CT, çürüklərin, çürüklərin, xarici cisimlərin diaqnozu və kemik kemiklerine və kafatasının əsasına zərər vermə imkanlarını təmin edir.
  • MRI - mərkəzi sinir sisteminin öyrənilməsinin ən doğru və informativ metodlarına aiddir. Onun köməyi ilə kafatanın sümüklərinə zərər verə bilmək mümkün deyildir ki, bu da kraniokereberal travmanın diaqnozunda MHİ-nin istifadəsini böyük ölçüdə məhdudlaşdırır. Kiçik uşaqları araşdırarkən anesteziya tələb oluna bilər.
  • Elektroensefalografi - bu iş beynin bioelektrik fəaliyyətini öyrənməyə yönəldilmişdir. EEG, beynin maddənin nöronların fəaliyyətinin pozulması ilə müəyyənləşdirilməsini mümkün edir. Epiaktivnosti kimi sahələrin olması epileptik nöbetlərin görünüşünə səbəb ola bilər.
  • Lomber ponksiyon - bu invaziv tədqiqat onurğa kanalından serebrospinal sıxma əldə etməkdir. Qanın olması beyin toxumasına ciddi zərər verə bilər. Lomber ponksiyon ciddi bir göstəriciyə, məsələn, ağır qanaxma, iltihab və ya bir şiş prosesinin şübhəsi varsa, həyata keçirilir.

Beynin sarsıntılarının müalicəsi

Beyinin sarsıntılarını müalicə edən taktika xəstənin vəziyyətinin şiddət dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Müalicə ixtisaslı mütəxəssislərin nəzarəti altında xəstəxanada aparılmalıdır. Xəstələşdirmə xəstənin vəziyyəti, xəstəliyin klinik əlamətlərinin inkişafı və tam müayinə aparmaq üçün imkan verir. Bundan əlavə, xəstəxanada qalmaq psixo-emosional dormansiyanın yaradılmasını təmin edir, bu da bərpa üçün vacib şərtdir.

  • İlk yardım - həkimə gəlməzdən əvvəl zərər çəkmişə yüksək baş uc ilə üfüqi bir mövqe vermək lazımdır. Xəstənin şüurunu bərpa etməməsi vəziyyətində, bir az yuxarı qalmış və yerin başına dönən sağ tərəfə qoyulması daha yaxşıdır. Bu, azad nəfəs təmin edən və tənəffüs yoluna qusma, tüpürcək və mucusun daxil olmasına mane olan bu mövqedir.
  • Mode - beyin sarsıntılarına məruz qalmış xəstələr 3-5 gün yataq istirahətinə uyğun olmalıdırlar. Bundan əlavə, xəstəni televiziya seyr etmək, musiqi dinləmək, oxu istisna olmaqla, incə olmalıdır. Mühərrik rejimi 2-5 gün ərzində genişlənir, ondan sonra xəstə poliklinika müalicəsi üçün boşaldılır.
  • Dərman müalicəsi - beyin sarsıntıları ilə dərman müalicəsi bir neçə məqsədi daşıyır. Əvvəlcə bu diüretik və potasyum preparatları ilə intraserebral təzyiqin azalmasıdır. Bundan əlavə, sedeflər psixoemotional stress aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Şiddətli baş ağrıları olduğu halda, hafif analjeziklər göstərilə bilər. Nootropic dərmanların təyin edilməsi beynin hüceyrələrinin metabolizmi və qidalanma proseslərinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir. Şiddətli bulantı və qusma vəziyyətində dehidrasyon müalicəsi edilir. Müalicənin effektivliyinin nəzarəti təkrarlanan nevroloji müayinələr, instrumental tədqiqatlar vasitəsilə həyata keçirilir.

Nəticələr və proqnoz

Beyin sarsıntıdan sonra həkimlərin tövsiyələrinə uyğun müalicə və xəstənin uyğunluğu halında, əksər hallarda, iş qabiliyyətinin tam bərpası və bərpası. Ancaq bəzi xəstələrdə yaddaşda, diqqətdə azalma ola bilər. Bədbəxtlik, narahatlıq, qıcıqlanma, baş ağrısı, yorğunluq, yuxusuzluq ola bilər. Bir müddətdir parlaq işıq və yüksək səslərə həssaslıq artır. Lakin, əksər hallarda, 6-12 aydan sonra sarsıntıların təsiri tədricən zəiflədir.

İnsanların təxminən 3% -i sarsıntıların daha ağır nəticələrinə malikdirlər, əksər hallarda tövsiyə olunmuş rejimə uyğun gəlməməsi. Bu xəstələr yuxusuzluq, bitki-damar distoni, astenik sindrom, epileptik nöbet inkişaf edə bilər. Bəlkə baş ağrısı, qıcıqlanma, narahatlıq, yuxusuzluq hücumlarının görünüşü ilə xarakterizə edilən postkommunizm sindromu sözdə ortaya çıxır. Bu cür insanlar konsentrasiya etməkdə çətinlik çəkirlər, bu da iş qabiliyyətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Zamanında keyfiyyətli müalicə beyin sarsıntılarının nəticələrini minimuma endirmək üçün kömək edəcəkdir.


    | 17 dekabr 2014 | | 4 158 | Kateqoriyasız
    Məqalələr

    Məqalələr
    Məqalələr