Gedin Angina pectoris: simptomları və angina pectoris müalicəsi
tibb online

Angina pectoris

İçindəkilər:

Angina pectoris

Angina pectoris

Angina, ürək əzələsi tərəfindən oksigen olmaması nəticəsində inkişaf edən bir patoloji. Bu koronar ürək xəstəliyinin ən tez yayılması forması bədən üçün kardiyak dövriyyəsi ilə bağlı problemlər haqqında bir növ siqnaldır və bu, nəzərə alınmamalıdır. Kişilər qadınlara nisbətən angina hücumlarından 3-4 dəfə çoxdur. Ümumiyyətlə xəstəlik 40-50 ildən daha yaşlı insanlara təsir göstərir. Ancaq son zamanlarda xəstələr gözə görünən şəkildə gənclərə baxırlar, lakin həkimləri həyəcanlandırmazlar.



Angina Pectoris: səbəbləri

Anjinin əsas səbəbi ürəyi oksigen və əsas qida ilə təmin edən koronar arteriyalarda qan dövranının pozulmasıdır. Tez-tez qan damarlarının divarlarını bağlayan aterosklerotik lövhələrə görə günahkar bir çayxananın divarlarında tədricən kölgə formalaşmasına bənzəyir. Arteriya lümeni 70% -dən çox azaldıqda bir hücum baş verir. Bundan əlavə, ürək damarlarının qəflətən uzun müddətli daralması (spazm) də patoloji səbəb ola bilər.

Bir qayda olaraq, stenokardiya fiziki fəaliyyət zamanı (idman, ağır iş) və ya stresli vəziyyətdə özünü göstərir.

Anginanın inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıran bir sıra amillər var:

  • kilolu və piylənmə;
  • nikotin və alkoqol istismarı;
  • fiziki fəaliyyətin olmaması ilə xarakterizə bir həyat tərzi;
  • hipertenziya;
  • yüksək xolesterol;
  • diabet;
  • genetik meyl;
  • yaşlılıq

Konjenital qüsur və ürək və qan damarlarının qüsurları da angina pektorisinin inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, ürək-damar sisteminə birbaşa təsir göstərməyən bir sıra xəstəliklər də var, ancaq ürəyə qan təzyiqi pisləşdirirlər - bunlar bronko-pulmoner xəstəliklər, mədə və bağırsaq xəstəliklərinin alovlanmalarıdır.

Anjina pektorisinin simptomları

Angina ağrı ilə fərqlənir, bunu fark etməmək mümkün deyil. Onun xarakteri fərqli ola bilər - basaraq, pirsinq, sıxmaq, çəkmək, qazma. İntensivlik həm də hər bir xüsusi vəziyyətdə - kiçik hisslərdən sərt, dözülməz bir ağrıdan dəyişir və bu sizi inkar etmək və fəryad etmək istəyir. Bəzən anginanın simptomu sinədə yanan bir sensasiya və təzyiqdir.

Ağrılı duyğular ümumiyyətlə sternumun yuxarı və ya aşağı hissəsində (aşağı hissədə çox azdır), hər iki tərəfində və ya arxasında yerləşir. Çox nadir hallarda anjina pektoris epigastrik bölgədə ağrı kimi özünü göstərir - kəskin ülserin təzahürü və duodenal ülserin əlamətləri üçün səhv edilə bilər. Ağrı əsasən bədənin sol tərəfinə verir - kol, boyun, çiyin, arxa, skapula, aşağı çənə, qulaqlıq.

Ağrı, ortalama 5 dəqiqədən çox olmayan bir müddətə davam edir. Hücumun müddəti 20 dəqiqədən yuxarı olduqda - bu anginal hücumun kəskin miyokard infarktusuna keçdiyini göstərir.

Nəfəslərin tezliyinə gəlincə, hər şey burada fərdi olur - bəzən araların arasındakı aralıqlar uzun aylardır və bəzən tutma gündə 60 və ya hətta 100 dəfə təkrarlanır.

Anjina hücumlarının daimi yoldaşları da fəlakət, panik və ölüm qorxusu kimi bir mənada.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərə əlavə olaraq, angina pektorisində nefes darlığı və yorğunluq əlamətləri az olsa da baş verə bilər.

Oxşar simptomlar: qarışdırmayın!

Bu müşayiət edən vuruşlara oxşar göğüs ağrısı çox fərqli səbəblərə sahib ola bilər. Bu simptomlar həmişə ürək-damar sistemi ilə bağlı problemləri işıqlandırmırlar - angina kimi maskalı bir çox xəstəlik var.

Bənzər ağrının ən ümumi səbəbi torakal və ya servikal bel bölgəsində osteokondrozdur. Bədənin mövqeyini dəyişdirən baş döndüyündə narahatlığın intensivliyi dəyişir. Anjinanın əlamətlərindən fərqli olaraq, osteokondrozun əlamətləri fiziki zorakılıq zamanı özlərini göstərmir, ancaq sonra.

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, məsələn, özofagus və ya özofagit fıtıkları da angina pektoris əlamətlərinə bənzər hisslər vasitəsilə özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, bir adam uzun ürək yanması ilə qarşılaşır və göbək ağrıları qidalanma yeməkdən sonra görünür.

Xolesistit , pankreatit və xolelitiyaziya ürəyinə tez-tez dönən ağrılı duyğularla müşayiət olunur.

Darıxdırıcı sinə ağrısı səbəbi də sinirlərin sıxılması, kasların müxtəlif xəstəlikləri ola bilər. Məsələn, interkostal nevralji tez-tez angina hücumu ilə qarışdırılır.

Ürək-damar distoni, ikinci adı olsa da - ürək nevrozu - ürəyin fəaliyyətinə əhəmiyyətli təsir göstərmir. Lakin, onun daimi yoldaşları panik hücumlarıdır, anginaya qarşı hücumu simulyasiya edirlər. Bir insanın ürək sıxlığı sürətlənir, göğüs ağrısı görünür, tərləmə artır və havanın olmaması var. Lakin bu xəstəliyin müalicəsi bir kardioloq tərəfindən deyil, bir nöropatolog tərəfindən aparılmalıdır.

Anjin pektorisinin növləri

Bir neçə növ angina var.

Stabil angina damarların lümeni divarlarına aterosklerotik lövhələrin böyüməsi səbəbindən 50-70% azaldığında baş verir. Müalicə olmadıqda, patoloji ilerledikçe, lövhələr zədələnir, qan tökülmələri meydana gəlir, arteriyaların lümeni dar olur. Nəticədə, angina hücumları daha tez-tez olur, onlar artıq zəif və ya hətta istirahətdə baş verir. Dəyişən şiddət dərəcələri ilə xarakterizə olan sabit anqina (ya da, həmçinin deyilir, stress angina) olan dörd funksional sinif var.

Birinci funksional sinfi sinə ağrısı hücumlarının olduqca nadir hallarda yaranması ilə fərqlənir. Bir qayda olaraq, onlar bir sürətlə mümkün fiziki güc tətbiq etmək prosesində bir insanı narahat edirlər.

İkinci funksional sinif, zərif bir yeməkdən sonra, addımlar ataraq, sürətli addımlarla gəzərkən nöbet və ağrılara səbəb olur. Şaxtalı hava və külək tez-tez provokatif amillər kimi çıxış edir.

Üçüncü funksional sinif artıq fiziki fəaliyyəti əhəmiyyətli bir məhdudlaşdırma ilə əlaqələndirilir. Hücumlar həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir - bir adam qısa məsafələr üçün normal gediş zamanı artıq ağrıdan əziyyət çəkir. Bəzən soyuq havalarda xaricə gedərək, birinci mərtəbəyə qədər çıxan, kiçik bir həyəcanla patoloji qaldırılır.

Dördüncü funksional sinif xəstənin hər cür stresə tam çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Hücumlar əvvəllər emosional çökmələr və stressli hallar olmadan istirahət şəraitində inkişaf edir.

Növbəti növü - qeyri-sabit angina - təcili xəstəxanaya yerləşdirilmə üçün əlverişsiz bir göstəricidir. Bu cür patoloji gözlənilməz və dəyişkən davranışlardan, yəni adından fərqlənir. Tez-tez həkimlər qeyri-sabit anginayı preinkarnasiya ilə müqayisə edirlər.

Beləliklə, hansı hallarda, angina qeyri-sabit olaraq təsnif olunur:

  • zədələr ilk dəfə baş verərsə və bir ay əvvəl özlərini elan etsə;
  • Əgər hücumların sayı artdıqda və onların intensivliyi artıran xəstəliyin sürətli inkişafı varsa;
  • Nəfəslər, hətta istirahətdə olsa belə, insanı narahat etməyə başlayır;
  • Anjina bir insanın ürək böhranı keçirdikdən iki həftə sonra baş verərsə.

Həm də gecə və ya səhər tez-tez özünü büruzə verən sözdə varyant angina da var . Xəstə istirahətdə olduqda hücumlar baş verir. Onlar orta hesabla 3-5 dəqiqə davam edirlər. Onlar koronar arteriyaların qəfil spazmı ilə törədilir. Bu vəziyyətdə qan damarlarının divarları plakalar ilə yüklənə bilər, bəzən isə tamamilə təmizdir.

Angina: nə edəcəyik?

Belə ki, anginaya qarşı bir hücumun başlandığını başa düşsəniz nə etməli? Hər şeydən əvvəl, hər hansı bir fiziki fəaliyyəti dərhal dayandırmalısınız. Gedin - dayandırmaq məcburiyyətindəsiniz, əksinə oturun. Bəzi hallarda vəziyyətin normallaşdırılması üçün bu artıq kifayətdir.

Növbəti addım, nitrogliserini həkim tərəfindən təyin edilmiş qaydada və dozada aparır. Bu dərmanın qan təzyiqi kəskin azalmasına səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Bədənin bu qəfil dəyişməsinin nəticəsi başgicəllik və hətta zəiflədir. Buna görə oturmağınızdan əmin olun.

5 dəqiqədən sonra hücum kəsilmirsə, proseduru təkrarlamaq lazımdır. Nitrogliserinin heç bir təsiri yoxdur və ağrı 15 dəqiqədən çox müddət ərzində sizi narahat edirsə, dərhal təcili yardım çağırın. Anjina pektorisinin uzun müddətli hücumu ciddi nəticələrə, hətta ölümünə səbəb ola bilər.

Angina pektoris və onun ağırlaşmaları

Anginanın uzun müddətli hücumunun ən ciddi komplikasiyası miyokard infarktıdır. Bu son dərəcə təhlükəli vəziyyət tez-tez geri dönməz təsirlərə malikdir və 45-50 yaşlarında (xüsusilə kişilərdə) insanlar üçün yüksək dərəcədə yüksək ölüm səbəbidir. Xroniki ürək çatışmazlığı və xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıran kardioskleroz, anginal pektorisin uzun müddətli təsirləri adlandırıla bilər.

Anjina pektorisinin müalicəsi

Beləliklə, anjina pektoris bir orqanizmin yardıma ehtiyacıdır, bu ürək-damar sisteminin ciddi problemlərini göstərən bir siqnaldır. Patoloji tibbi yoxlamaya və lazımlı müalicəyə ehtiyac duyur, məqsədləri aşağıdakılardır:

  • nöbetlərin rahatlaşdırılması;
  • angina pectoris inkişafına kömək edən xəstəliklərin aşkarlanması və müalicəsi;
  • Fəsadların inkişafının qarşısının alınması (əsasən miyokard infarktı);
  • hücumların tezliyi və intensivliyinin azaldılması yolu ilə xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.

Doktor, xəstənin hərtərəfli müayinəsi əsasında səlahiyyətli bir dərman müalicəsi seçəcək. Bir qayda olaraq, ürək əzələsinin oksigen tələbini azaldacaq antianginal preparatlar qəbul etmədən tam deyil. Çox vaxt dərman müalicəsi sxemində anti-sklerotik dərmanların olması da məsləhətdir. Doktor, anqina hücumunun simptomları - nitrogliserinin meydana gəldiyi zaman xəstəyə ilk yardımın istifadə qaydalarını izah edəcəkdir.

Ağır hallarda, miyokard infarktı riskini tuta bilmədikdə, iştirak edən həkim cərrahiyyə ehtiyacına qərar verir. Bir qayda olaraq, xəstəyə koronar arteriya bypass əməliyyatı və ya balon anjiyoplastiyası lazımdır.

Anjina pektorisinin qarşısının alınması

Bütün ürək-damar sisteminin sağlamlığı üçün, mümkün qədər çox amilin təsirini aradan qaldırmaq lazımdır ki, bu da anginanın inkişafı və onunla əlaqəli komplikasiyaları artırır.

Anjina pektorisinə təhlükə yaradan bəzi şəraitlərdə dəyişikliklər qabiliyyətlərimizin xaricindədir - ilk növbədə yaş və cinsdən danışırıq. Buna baxmayaraq, hər birimiz özümüzü ciddi sağlamlıq problemlərindən qorumaq üçün çox şey edə bilərik.

  • Sağ yeyin. Beləliklə, artıq çəki ilə problemlərdən qaçın, qan içində xolesterin səviyyəsini normallaşdırın və vücudunuzu əsas vitaminlər və mikroelementlər ilə təmin edin.
  • Kötü vərdişləri buraxın. Alkoqol və siqaret istifadəsi bütün bədənə dağıdıcı təsir göstərir. Ürək-damar sistemi özünə əhəmiyyətli bir təsir göstərir.
  • Aktiv həyat tərzi. Erkən və ya gecikmiş oturaq həyat tərzinə yol verən insanlar qan dövranı ilə əlaqədar problem yaradır. Fəal həyat tərzi müntəzəm və mürəkkəb məşq edir. Əgər ürək və qan damarlarının problemləri artıq özlərini bəyəndərsə, sizin üçün optimal yükü seçən bir məşq terapiyası mütəxəssisindən kömək istəməlisiniz.
  • Sağlamlıq etməyin. Yüksək qan təzyiqi, diabet, ağciyər xəstəlikləri və bronxlar ... Zamanlı, səlahiyyətli bir müalicə olmadıqda bunların hamısı angina pektorisinin inkişafına səbəb ola bilər.

Anginanın erkən yaşdan qabaq başlamasına ən xeyirlidir. Uşaqlara daha çox siqaret çəkməyin necə təhlükə olduğu barədə daha çox xəbər verin, uşaqları çox yeməyin, idmana əlavə edin.

Bütün bu profilaktik tədbirlər artıq hazırlanmış angina müalicəsi prosesində müşahidə olunmalıdır. Onlar xəstənin müalicəvi qayğı hissəsidir. Xəstə həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirmirsə göy qurşağı proqnozları barədə danışmaq çətindir.

Tahmin

Anjinin gedişi hər bir halda çox fərddir. Biri klinik görünüşü pisləşdirmədən illərdir edir, başqaları isə xəstəliyin sürətli inkişafı xarakterikdir, miyokard infarktı və hətta ölümə səbəb olur. Həkimin proqnoz və müəyyən bir xəstənin şansları barədə xülasə verməsinə imkan verən bir çox amillər var. Bu, koronar arteriyaların zədələnmə dərəcəsi və tolerantlıq, xüsusilə də miyokard müqavimətinin dərəcəsidir. Xəstənin vəziyyəti və bütün reçetelerin yerinə yetirilməsi üçün lazımi müalicə üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Angina, zamanımızda olduqca yaygın bir hastalıktır. Əvvəllər ürək problemləri əsasən 50 yaşındakı sərhədi aşan insanlarda baş verdi, indi xəstələr sürətlə gəncləşirlər. Angina hücumları uşaqlarda (xüsusilə ergenlərdə) belə qeyd olunur. Bu, bir insanın həyatdan tam istifadə etməsinə, fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırmasına imkan verməyən təhlükəli bir vəziyyətdir və ağır vəziyyətlərdə əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bilər. Ona görə bu gün hər kəs anginanın simptomları, habelə onun qarşısının alınması barədə xəbərdar olmalıdır.


| 20 dekabr 2014 | | 9 741 | Uncategorized
Gedin

Gedin
Gedin