Məqalələr Düşərgə şamdan, ucuz və effektiv şamlardən
tibb online

Xırda şamdan

İçindəkilər:

Xırda şamdan Qadınlarda vaginal kandidozun lokal terapiyasının ən əlverişli yolu şamdır. Kandidozun bu müalicə metodunun əsas üstünlükləri aşağıdakılardır:

  • qadının genital traktının mükəmməl zirvəsinə dərindən nüfuz etməsi səbəbi ilə vidana sidik kisəsinin asan bir şəkildə tətbiqi və antifungal dərmanların hərəkətinin yüksək effektivliyi;
  • yoluxucu prosesin yoluxucu maddənin məhv edilməsi və iltihabın aradan qaldırılması nəticəsində xoşagəlməz simptomların (narahatlıq, qaşınma, yanma, cinsi əlaqədə ağrılılıq və qıvrılmış axıntı) sürətlə aradan qaldırılması;
  • gələcək ananın və fetusun orqanizminə istiqamətləndirilmiş antifungal və minimal sistemik hərəkətləri ilə əlaqəli olan hamilə qadınlarda və emzirmə üçün müəyyən növ şamlardan istifadə imkanı.

Bu günə qədər yerli pharmacy şəbəkəsi akut kandidozun monoterapiyası üçün istifadə olunan və xroniki və ya təkrarlanan ağrı üçün şifalı dərman vasitəsi ilə kompleks müalicə üsulu və kandidiyazanın ağır formaları olan toplu müalicə üçün müxtəlif antifungal vaginal süpozituarları təklif edir. Lakin bu müalicə üçün çox həssas və mürəkkəb bir xəstəlik olduğunu xatırlamaq vacibdir və yalnız bir həkim hər hansı bir işdə ən təsirli olan şamları təyin edə bilə bilər. Bu, dərmanlara qarşı müqavimət (möhkəm) maddələrinin sürətli inkişafı ilə bağlıdır, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl mütəxəssisi patogenlərin növünü, göbələklərin həssaslığını və bakterial kuluçka nəticəsində bu patogenin sabitliyini müəyyənləşdirməyə kömək edəcək tam müayinə keçirilməlidir. Həkim müəyyən bir xəstəyə xüsusi olan predispozisiya faktorlarını müəyyənləşdirməyə və tez-tez kandidozun inkişafına və inkişafına kömək edəcək (hormonal balans, diet, birgə somatik xəstəliklər, antifungal süpozituarların digər dərman vasitələrlə eyni vaxtda tətbiq edilməsi) və onların aradan qaldırılması tez-tez kandidozun müalicəsində əlavə müsbət aspektdir.

Həkimlər tərəfindən təyin edilən antifungal dərmanların müalicə rejimi və dozalarına ciddi riayət etmək vacibdir - bu dərmanların dozalarını tez-tez azaltmaq tez-tez candida çarpımının aktivləşməsinə və iltihab prosesinin inkişafına və ya ən antifungal dərmanlara davamlı L-formasının formalaşmasına gətirib çıxarır.

Hal hazırda cinsi yolla ötürülən infeksiyalar ( mycoplasmosis , chlamydia , gonorrhea , trichomoniasis) və / və ya E. coli, proteus, klebsial və ya bağırsaqçılığın inkişafı ilə bağlı bakterial vaginozanın inkişafı tez-tez baş verir. Buna görə, iltihab prosesinin simptomlarının təzahürünün şiddətinə əsasən müalicə terapiya kursu və şifalı antifungal preparatlarla ya da antibakterial və iltihaba qarşı dərman preparatları ilə birgə istifadəsi və ya birgə istifadəsi ilə fərqlənir.

Kandidiyazın müalicəsində əhəmiyyətli nöqtələr cinsi tərəfdaşın eyni zamanda müalicəsidir ki, əksər hallarda infeksiya patogenlərinin asimptomatik daşıyıcısıdır və çırpını uğurla müalicə etdikdən sonra ("pinq-pong" təsiri) ortağını yenidən cəzalandırır.

Xəstəlikdən vaginal süpozitsiyalı terapiya zamanı cinsi əlaqələrdən imtina etmək və ya prezervativlərdən istifadə etmək lazımdır. Həm də sıx və / və ya sintetik iç paltar geyməyin, gündəlik dəsmal və kətan dəyişikliyi ilə intim gigiyenanın qaydalarına riayət etməyin, xəstələrin vəziyyətini pisləşdirən və iltihabın inkişafını təşviq edən intim gigiyena, pedlər və tualet kağızı üçün parfümlü və ya kimyəvi mayeləri istifadə etməyin.

Yüksək keyfiyyətli dərmanlardan istifadə etmək vacibdir və onların tətbiqi başlamazdan əvvəl sona çatma tarixini, mümkün yan təsirləri, əksinə, bu cür mumların kompozisiyasını (südün əsas və ya köməkçi komponentlərinin fərdi intoleransını istisna etmək) müəyyənləşdirin.

Bir çox xəstə fiqurlu bir şəkildə həkimə təyin edilmədən, əksər hallarda qəfəslə müxtəlif douching tətbiq edir, bu isə vaginanın mikroflorasını pozur və xəstəliyin daha da inkişafına səbəb olur.

Bu patologiyanın inkişafında özünü göstərmənin hər hansı təzahürü yalnız mənfi nəticələrə gətirib çıxaracağını xatırlamaq vacibdir:

  • mantar müqavimətinin formalaşması və kronik recurrent kandidozun inkişafı;
  • selikli genital sistemin yerli toxunulmazlığının pozulması;
  • vajinal dysbiosis;
  • iltihabın inkişafı və bağırsaq, ağız və digər orqanlarda odaklı prosesin ümumiləşdirilməsinin inkişafı);
  • digər patojenik patogenlərin (mikroorqanizmlər, viruslar, protozoa) və ya xüsusi inflamatuar proseslərin bağlanması;
  • hormonal fonun pozulması;
  • birgə somatik xəstəliklərin inkişafı.

Qovşağın müalicəsi üçün şamlar bölünür:

  • tərkibinə və əsas aktiv maddəyə (flukonazol, nystatin, klotrimazol ilə südlü) bağlıdır;
  • kompleksdən şamlar:

- Polinazin (neomisin, nystatin, polimyxin B)

- Terjinan (ternidazol, prednisolon, neomisin, nystatin);

  • xəstələrin kontingentindən asılı olaraq:

a) hamilə və laktasiya edilən qadınlarda istifadə üçün icazə verilmiş şamlar;

b) uşaq vaginal süpozituarları;

c) müxtəlif orqan orqanlarının xəstəlikləri olan xəstələr üçün.



Natamisinlə atılan şamlar

(Pimafucin, Primafungin, Natamycin)

Bunlar əsas müalicəvi makrolid antibiotik polien seriyası - natamisin ilə müasir antifungal vaginal süpozituarlardır. Primafungin, Pimafucin və Nathanomycin bu süpozituarların antifungal aktivliyi onların böyüməsini qadağan edən və patogen mikroorqanizmlərin hüceyrə divarlarının məhvinə gətirib çıxaran maya mantarlarının hüceyrə membranlarında metabolik proseslərin aktiv pozulması ilə nəticələnir.

Pimafucin, qadının genital traktında yerli olaraq fəaliyyət göstərən vaginal süpozituar şəklində rahat bir dozaj şəklində mövcuddur. Hamiləlikdə və laktasiya halında kontrendikedir. Lakin bu preparatın uzun müddətli və nəzarətsiz istifadəsi və digər antibakterial preparatlarla vaginanın normal mikroflorasını pozmaq və disbakterioz inkişaf etdirmək mümkündür. Buna görə, kandidozun effektiv müalicəsi üçün, müalicə rejimi, doza, müalicə müddəti və qəbulu tezliyinə riayət etməlisiniz.

Candidiasis vulvitis, vaginitis və vulvovaginitis ilə bir sutun 3-6 gün müddətinə təyin edilir. Yeməklər gecə vaginada mümkün olduğu qədər dərin vəziyyətdə idarə olunur.

Nasosantik agenti Candida albicans olan təkrarlanan patoloji proseslərin gedişində, Natanomycin ilə bağırsaq və digər orqanlarda infeksiyanın mərkəzini sanitarlaşdırmaq üçün əlavə bir dərman tətbiq edilir. Kandidozun müalicəsi və ya profilaktikası üçün tərəfdaş krem ​​şəklində Natanomisinlə (Pimafucin, Nathanomycin) bir dərman istifadə edir.

Vaginal sidikqovulların istifadəsinə müdaxilələr makrolid antibiotiklərin və ya natamisin və ya digər köməkçi komponentlərin (adipik turşusu, ağır yağ, sorbitol) dözümsüzlüyüdür.

Bəzən (dərmanı istifadə edərkən ilk günlərdə) yan təsirləri vardır - ürəkbulanma və diareya.

Şamda bu dərmanı uşaqlarda müalicə üçün istifadə etmək mümkündür (vulvit və vulvovaginit) - bir doktorun rəhbərliyi ilə tətbiq olunan doza və tezliyi.

Clotrimazol ilə çəmən şam

(Clotrimazole, Candide B6, Kandibene, Antifungole, Candisol, Kanesten, Jenamazol 100)

İmmidazol törəmələri qrupundan aktiv aktiv tərkibdə intravaginal istifadə üçün antifungal preparatlar - klotrimazol. Bu preparatın təsiri altında, patogenin ölümü ilə nəticələnən çobanın inkişafına səbəb olan maya kimi mantarların hüceyrə membranının strukturu və xüsusiyyətləri dəyişir. Bu vaginal süpozituarların geniş diaqnozu bir sıra patojen patogenlər və ya xroniki forma (kandidiyas vulviti, vulvovaginit) və doğuşdan əvvəl qadınların doğum kanalının sancması səbəb olan vajinanın iltihablı proseslərinin müalicəsində istifadə olunur.

Qovğun təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün, cinsiyyət hissəsinin klotrimazol ilə krem ​​istifadə etməsi lazımdır.

Çoğunlukla, ağır şekillerde terapinin effektivliğini arttırmak üçün şamın kullanılması, krem, çözelti ya da klotrimazol ile bir merhemin eşzamanlı olaraq uygulanması ile birleştirilir.

Trichomoniasis ilə klotrimazol və metronidazol ilə vaginal süpozituarların istifadəsi tətbiq olunur.

Dərman istifadə üçün qadağandır:

  • klotrimazole və ya vaginal süpozituarların köməkçi komponentlərinə qarşı həssaslıq artır;
  • menstruasiya dövründə;
  • Hamiləliyin ilkin mərhələlərində.

Yan təsirlər aşağıdakı kimi göstərilə bilər:

  • cinsi əlaqə zamanı hiperemiya, qaşınma, yanma və ya şişkinlik, vaginal axıntı və narahatlıq şəklində yerli təzahürlər;
  • allergik reaksiyalar;
  • sistemik bozukluklar - qarın ağrısı, sürətli idrara, baş ağrısı).

İntravaginal süpozituarların klotrimazol ilə effektivliyi, bu dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə kandidiyazın nitelikli müalicəsi üçün nystatin, amfotericin B və natamisin ilə eyni zamanda narkotik vasitələrin istifadəsi ilə azalır, dozaların düzəldilməsinə və narkotik istifadə müddəti lazımdır.

Flukonazol ilə intravaginal süpozituar

(Diflucan, Fluconazole, Flucostat, Mycosyst, Fork, Fucis, Tsiskan, Fluzak, Fungolon, Flunocorum Funzol, Nofung, Medaflyukon)

Bunlar maya kimi göbələklərin (Microsporum, Candida və Trichophyton) yaratdığı qaynaqların müalicəsi üçün vaginal süpozituarlardır.

Fluconazol bir triazol antifungal dərmanıdır. Onun hərəkət mexanizmi mantar hüceyrələrində stiren sintezinin pozulmasına, onları məhv etməyə və ölümünə səbəb olur.

Flukonazol ilə vaginal süpozituarları istifadə edərkən yan təsirlər ortaya çıxa bilər: qarındakı spastik ağrı, qazıntı (qaz istehsalı artıran), migren baş ağrısı, letarji, pozulmuş koordinasiya, periferik qanın dəyişməsi (trombositopeniya, lökopeniya, agranulositoz). Bütün bu təzahürlər, gündəlik dozun aşıldığı, uzun müddət və nəzarətsiz şamlar üçün, ya da somatik patoloji, yaşlı xəstələr və uşaqlarda olan xəstələrdə meydana gəlir.

Flukonazol ilə dərmanların istifadəsi kontrendikedir:

  • şam komponentlərinin fərdi dözümsüzlüyü ilə;
  • hər hansı bir müddətdə hamiləlikdə;
  • laktasiya ilə (körpədə şiddətli səliqə, narahatlıq, letarji və periferik qanın dəyişməsi şəklində yan təsirlərin mümkün təsiri ilə əlaqədar);
  • üç yaşa qədər uşaqlar;
  • astemizol, sisapride və terfenadin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə;
  • ürəyin xəstəliklərində və atriyal fibrilasiyalı damarlarda və ventriküllərin çırpınmasında.

Qidalanma ilə, bu intravaginal dərmanlar qaraciyər və öd kisəsinin funksional və üzvi xəstəlikləri (hiperbilirubinemiyə, hepatitin inkişafına və sarılıq inkişafına səbəb ola bilər), otoimmün xəstəliklərlə, yaşlılarda və yaşlılarda təyin edilir.

Nystatinlə atılan şamlar

(Nystatin, Polizhinaks, Makmiror kompleksi, Terjinan)

Bu dərman Candida cinsinə maya kimi mantarlara qarşı funqistatik təsir göstərən antifungal maddələrə aiddir. Bunlar kandidozun xroniki formaları üçün ən effektiv süpozituarlardır, çünki göbələklər vagina şişkin döşənəsində yerli olaraq fəaliyyət göstərən vaginal süpozituarların əsas komponentlərinə qarşı müqavimət yaradır. Nystatin ilə dərmanların uzun müddətli istifadəsi vaginanın faydalı mikroflorasının zədələnməsinə gətirib çıxara bilər və disbiyoz inkişaf edə bilər. Əsasən, bu preparatlar bütün xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və heç bir yan təsiri yoxdur.

Nystatinli mumlar kontrendikedir:

  • şamun komponentlərinə fərdi intoleransla (xüsusilə kompleks tərkibi olanlar);
  • Hamiləlikdə (uzun müddətli yerli tətbiqdə və ya hamiləlik dövründə kompleks preparatların tətbiq olunmasında (Terjinan) qüsurların mümkün inkişafı ilə əlaqədar hormonal fon dəyişikliklərinə səbəb ola bilər);
  • Həzm yollarının xəstəlikləri ilə.

Ketokonazol ilə şam

(Livarol, Ketokonazol)

Ketonazol ilə immunazoledioksolan törəmələri qrupundan preparatla topik istifadə üçün bu antifungal süpozitsiyalar. Mantar membranının lipid tərkibini erqosterin biosentezinin inhibisyonu ilə dəyişdirməsindən ibarət olan funqistatik və funqisidal təsir göstərir.

Ketonazollu mumlar yalnız on iki həftəlik hamiləlikdən sonra təyin olunur, çünki onlar orqanizmin və orqanizmin formalaşmamış orqanlarının fetusunda patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Müalicə kursu üç ilə on günə qədər davam edə bilər - müalicə müddəti patoloji prosesin mürəkkəbliyindən asılıdır.

Yan təsirlər nadir hallarda baş verir, ancaq xəstənin genital traktından başgicəllənmə, qaşınma, qıcıqlanma, vaginada yanma, döküntü və ya sarı boşalma kimi göstərilə bilər.

Staphylococci və streptokoklara qarşı da təsirli olur və fungal-bakterial assosiasiyaların yaratdığı vaginit, vulvit və vulvovaginit üçün istifadə edilə bilər.

Yod ehtiva edən mayalardan olan mumlar

(Betadin, Yodoksit, Povidon-yod)

Bunlar, antiseptik xüsusiyyətləri və bakteriyalara qarşı geniş spektrli spektrumlu, cinsin Candida, protozoa və virusları olan sümüklərdir. Sümüklünün ləğv edilməsində mükəmməl membranlarla təmasda olduqda, yod tədricən səpilir, effektiv antimikrobiyal təsiri təmin edir, amma praktiki olaraq sistem qanına əməl edilmir.

Bu preparatlar antibiotiklər və ya steroid hormonları ilə müalicədən sonra və vaginada diaqnostik prosedurlar və ya cərrahi müdaxilələrdən əvvəl profilaktik tədbirlər kimi vaginal infeksiyalar ilə qarışıq floranın yaratdığı kəskin və xroniki vaginitdə geniş şəkildə istifadə olunur.

Bu intravaginal fitillerin istifadəsinə müdaxilələr aşağıdakılardır:

  • tiroid bezinin adenoması;
  • tirotoksikoz;
  • yod preparatlarına və ya südötürücü köməkçi komponentlərə fərdi intolerans;
  • böyrək çatmazlığı;
  • hamiləlik və laktasiya.

Yan təsirlər allergik reaksiyalar və ya yerli hiperemiya şəklində ifadə edilir. Bu mumlar menstruasiya zamanı istifadə edilə bilər.

Sertaconazol şamları (Zalain)

Sertakonazol effektiv antifungal agent, benzotiyofen və imidazol törəməsidir. Ergosterolun sintezini maneə törətmək və göbələyin hüceyrə membranının patogen maddəsinin - göbələk və ya mikroorqanizmin ölümünə səbəb olan hüceyrənin membranının artırılmasını artırmaq - fəal funqisidal və funqistatik təsir göstərir. Şam Candida cinslərinin və qram-pozitiv bakteriyaların (strepto- və stafilokokklar) mantarlarının səbəb olduğu vaginozun müalicəsində istifadə olunur.

Adət zamanı istifadə üçün icazə verilir. Hamiləlikdə və laktasiya dövründə yalnız bu dərmanların tədqiq edilməməsi ilə əlaqədar həyati göstəricilərdə həkimə mütəmadi olaraq monitorinq edilə bilər.

Vaginal süpozituarların istifadəsinə müdaxilələr əsas və ya köməkçi komponentlərə qarşı həssaslıqdır.

Yan təsirlər - vagina qaşınma və yanma, allergik reaksiyalar.

İstifadə etməzdən əvvəl xarici genital orqanların neytral sabunla yuyulması məsləhət görülür.


| 11 Sentyabr 2014 | | 16 966 | Qadınlarda xəstəliklər
Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
Məqalələr
Məqalələr