Məqalələr Valsakor H 160, istifadəçi təlimatı, qiymət, icmallar, analoqlar
tibb online

Məqalələr

Valsakor H 160: istifadə üçün göstərişlər

ATX-C09DA03 kodu

Farmakoterapevtik qrup : renin-angiotensin sistemini təsir edən dərmanlar. Qarışıq antihipertansif. Angelotenzin II reseptor antagonisti + diüretik.

Dozaj forması : tabletlər.

Buraxılış forması : bikonvex pambıq oval forma, bir film membranı ilə örtülmüşdür.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Anjiyotensin II-nin xüsusi reseptorlarını təsir edən antihipertensiv dərman. Hipotenziv təsiri olan, ürək çıxışı və sistolik təzyiqləri normallaşdırır, ümumi periferik damar müqavimətini azaldır.

Tərkibi:

Aktiv maddə :

  • valsartan;
  • hidroklorotiyazid.

Yardımçı komponentlər :

  • laktoza monohidrat;
  • koloidal susuz silikon dioksid;
  • ICC;
  • magnezium stearat;
  • povidon;
  • sodyum croscarmellose;
  • hipromeloz;
  • makrogol;
  • oksid qırmızı (dəmir boyası);
  • titan dioksid.

Farmakodinamikası

Valsacor (H160) 2 aktiv komponentdən ibarət olan antihypertensial kombinasiyadan ibarətdir.

Valsartan (selektiv angiotensin II reseptor antagonisti) daxili istifadə üçün nəzərdə tutulan qeyri-protein preparatıdır. AT reseptorlarına antaqonist selektiv təsir göstərir. AT-1 reseptorunun bloklanması, anjiyotensin II-nin plazma konsentrasiyasını artırır və bu da blokadaya bağlı təsirləri dengeleyen, açılmamış AT-2 reseptorlarını stimullaşdırır. Bu aktiv tərkib ACE-yə təsir göstərmir, maddənin P və bradikinin təsirlərini gücləndirmir. Buna görə dərman qəbul edərkən quru öskürəyi inkişaf etdirmək çətin deyil. Dərman qarşılıqlı deyil və kardiyovaskulyar sistemin tənzimlənməsində iştirak edən ion kanallarını və reseptorlarını bloklamır, ürək dərəcəsini təsir etmədən qan təzyiqi azaldır.

Dərmanı bir dəfə qəbul etdikdən sonra antihipertenziv təsir iki saat ərzində inkişaf edir və gün ərzində davam edir. 4-6 saatdan sonra qan təzyiqi maksimum azalma olur. Dərman təkrar istifadə edilərkən, uzun müddətli terapiya zamanı əldə edilən səviyyədə qalan 2-4 həftədə qan təzyiqi maksimum azalma olur.

Valsartanın hidroklorotiyazidlə birləşməsi nəticəsində qan təzyiqi əlavə əhəmiyyətli bir azalma olur. Dərmanın ani bir şəkildə kəsilməsi, çəkilmə sindromu ilə müşayiət edilmir.

Distal nefrondakı su, maqnezium, kalium, xlor və sodyum ionlarının reabsorbsiyasını pozan tiyazid diüretik, hidroklorotiyazid urik turşusu və kalsium ionlarının atılmasını gecikdirir. Bu aktiv komponentin hipotenziv təsiri arteriolləri genişləndirmək qabiliyyətinə görədir. Normal olaraq qan təzyiqini təsir etmir. Diyestratik təsirin inkişafı dərman qəbul etdikdən 1-2 saat sonra müşahidə olunur və 6-12 saat qalır. Kan təzyiqi maksimum 4 saatdan sonra müşahidə edilir. Antihipertenziv təsir 3-4 gün ərzində baş verir, lakin ən optimal terapevtik təsiri əldə etmək üçün 3-4 həftə tələb oluna bilər.

Farmakokinetikası

Sindirilmədən sonra dərman qanına sürətlə daxil olur, amma onun udma dərəcəsi geniş ölçüdə dəyişə bilər. Orta mütləq bioavailability 23%, yarım ömrü 2 saatdır. Tək gündəlik istifadəsi ilə, kiçik bir kümülüş var. Qadın və kişilərdə plazma konsentrasiyaları eynidır. Serum proteinləri (əsasən albüminlə) ilə əlaqə 94-97% -dir. Dərmanın tarazlıq həcmi təxminən 17 litrdir. Plazma rəsmiləşdirilməsi - 2l / h.

Valsartan H160 CYP2C9 izoenziminin təsiriylə maddələr mübadiləsinə məruz qalır. 70% -i bağırsaq vasitəsilə, 30% böyrəklər vasitəsilə çıxarılır. Qida ilə qəbul edildikdə AUC dərmanı 48% azaldı. Eyni zamanda, tabletlərin tətbiqindən 8 saat sonra boş mədədə və ya qida ilə birlikdə qəbul edilən aktiv komponentlərin plazma konsentrasiyası eynidır. Buna görə də, valsartana qida qəbulundan asılı olmayaraq istifadə etməyə icazə verilir.

Hidroklorotiyazidin absorbsiyası sonra 60-80% -dir. Qanın maksimal konsentrasiyası 2 saatdan sonra müşahidə edilir. Plazma zülallarına bağlanma - 40-70%. Aktiv tərkib metabolizə edilmir. Bədənin təxminən 95% -i demək olar ki, dəyişməz formada çıxarılır. Yarım ömür 6-15 saat təşkil edir.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr (dərinin təxminən 30% -nin böyrək təmizlənməsi) preparat dozalarının düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Aktiv tərkib hissəsinin plazma proteinlərinə bağlanması dərəcəsi çox yüksək olduğundan, hemodializ zamanı onun boşalması ehtimalı azdır.

Obstrüksedilmiş safra kanalları və ya biliyar sirroz xəstələrində preparatın AUC iki dəfə artırılır.

İrəli yaşlarda xəstələrdə hidroklorotiyazidin sistematik təmizlənməsi azalır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Birləşdirilmiş terapiya üzrə xəstələrdə arterial hipertenziya düzəldilməlidir.


Kontrendikasyonlar

  • Dərman komponentlərinə həssaslıq;
  • Qaraciyərin ağır vəziyyəti (biliyar sirroz, xolestaz);
  • Qeyri-biliyent mənşəli yüngül və orta qaraciyər xəstəlikləri;
  • Hiperürisemiyanın klinik göstərişləri;
  • Şiddətli böyrək çatışmazlığı, anuriya;
  • Yaşından 18 ilədək;
  • Hamiləlik və laktasiya;
  • Laktase çatışmazlığı;
  • Galaktozaya qarşı dözümsüzlük;
  • Malabsorbsiya sindromu;
  • İbtidai hyperaldosteronizm;
  • Sistemik lupus eritematosus ;
  • Hemodializ proseduru.

Dozaj və İdarəetmə

Valsacor H160 daxili istifadəsi üçün bir dərmandır ki, yeməkdən asılı olmayaraq gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Digər antihipertensif vasitələrlə birlikdə istifadə edilməsinə icazə verilir.

Valsartan və ya hidroklorotiyazid ilə monoterapiya zamanı hədəf qan təzyiqi səviyyəsinə nail ola bilməyən xəstələr Valsacor H160 (gündə bir dəfə 160 / 12.5 mg) qəbul etməmişdilər.

Yan təsir

Dərman vasitəsi olan Valsakor H 160 ilə yan təsirləri bütünlüklə yumşaq keçid xarakterinə malikdir.

CNS və PNS-dən : ümumi zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, yuxusuzluq, asteniya. Nadir hallarda baş ağrısı, paresteziya, depresif vəziyyət, nevralji var. Nadir hallarda (ürək böhranı sonrası miyokard tətbiq olunduqda) bayılma baş verir.

Həzm sistemindən : tez-tez diareya inkişaf edir. Bəzən qarın içində həzm, bulantı, ağrı var. Nadir hallarda - qabıq, iştahsızlıq, gastroenterit. Çox nadir hallarda - sarılıq, intrahepatik xolestaz, pankreatit .

Tənəffüs sisteminin tərkibində: nazofaringit, kəskin respirator virus infeksiyası, rinit, paranasal sinusların iltihabı, öskürək. Çox nadir hallarda - ARDS (tənəffüs çatışmazlığı sindromu), pnevmonit və pulmoner ödem müşayiət edir.

Ürək-damar sisteminin bir hissəsi : sinə ağrısı, qan təzyiqi azalmış, ortostatik hipotansiyon. Nadir hallarda aritmiya inkişaf edir, periferik ödem.

Genitoüriner sistemin hissəsi: siydik yolu infeksiyası, çox nadir hallarda iktidarsızlıq (1% -dən az), libido azalmış, böyrək funksiyasının pozulması.

Musculoskeletal sistemdən : arxa ağrı və əlamətlər, artrit, artralji, tendon yırtıqları, əzələ krampları , mialqiya (çox nadir hallarda).

Dəridən: çox nadir hallarda - qaşınma, kovanlar , fotosensitivlik, alopesiya, həssaslıq reaksiyaları, lupus kimi reaksiyalar, angioedema.

Digər pozğunluqlar: tinnitus, konjonktivit , görmə pozğunluqları, tərləmə artımı, burun qanaması.


Drug Etkileşimleri

Valsacor H160 və potasyum tutumlu diüretiklərin, ACE inhibitorları, siklosporin, heparin, potasyum tərkibli diet əlavələri, hiperkalsemiya eyni zamanda tətbiq oluna bilər.

Dərman və digər antihipertensial preparatlardan (diüretiklər daxil olmaqla) eyni zamanda istifadə hipotenziv təsirini artırır.

Angiotensin reseptorlarının lityum preparatları və antagonistləri ilə eyni vaxtda tətbiq edildikdə, lityum ionlarının serumunda reversibl bir artım qeyd edilir ki, bu da onun toksikliklərinin artmasına gətirib çıxarır.

Tiyazid diüretik ilə bərabər istifadə edilərkən, ortostatik hipotensiyanın inkişaf riski güclənir.

Insulin və digər hipoglisemik vasitələrdən istifadə edərkən tez-tez onların dozasının düzəldilməsi tələb olunur.

Valsacor H160'ün kortikosteroidler, laksatifler, antiaritmik ilaçlar IA ve III sınıfları, kardiyak glikozidler ve nöroleptikler ile eşzamanlı olaraq kullanılması, hipokalemiya, hipomagnezemiya ve piruetty aritmi riskidir.

Urikosurik maddələrlə əlaqə qurarkən, ürik turşusunun qan konsentrasiyası və allopurinol üçün həssaslığın reaksiyalarının inkişafında bir artım var.

Nonsteroid antiinflamatuar preparatlar hipotenziv, natriuretik və diüretik təsiri azalda bilər.

Valsacor H160-un vitamin D və kalsium preparatlarla eyni vaxtda istifadəsi bu iz elementinin ionlarının qan miqdarını artırır.

Xüsusi təlimatlar

Xüsusi qayğı ilə, böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi ilə dekompensasiya mərhələsində ağır xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə hiponatremi olan xəstələrdə və sirkulyasiya edən qan azalmış həcmdə müalicə edilməlidir.

Şərtlər buraxın

Bir həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlara istinad edir.

Saxlama şərtləri

25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda, uşaqların əllərindən kənarda işıqdan qorunan quru yerdə saxlayın.

Son tarix

Preparatın yaranma müddəti verildiyi tarixdən 3 ildir. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra dərman istifadə edilməməlidir.

Moskvada apteklərdə ortalama qiymət

290,00 rubl.

Valsakor H160 analogları

Vasar N .;

Valp plus;

Valsartan-N-Zentiva;

Valsacor Hd 160;

Valsakor H320;

Valsakor H80;

Vanatex kombi;

Dyokor 160;

Dyokor 80;

Corsair H;

Ko Diovan;

Sakord N.

Valsakor N 160'ı 5 ballı bir ölçüyə nəzərdən keçirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Valsakor N 160 preparatı haqqında fikirlər:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr