Məqalələr Valsakor H80 istifadəçi təlimatı, qiymət, icmallar, analoqlar
tibb online

Məqalələr

Valsacor H80 istifadə üçün göstərişlər

Farm Group: Hipertoniyanın müalicəsi üçün dərman

Hazırlıq forması, tərkibi və qablaşdırılması

Valsacor H80 tablet şəklində mövcuddur. Onlar çəhrayı rəngli bir film qövsünə yerləşdirilir, bir biconvex oval forma var.

1 tabletin tərkibində 80 mq valsartan və 12,5 mq hidroklorotiyazid, həmçinin əlavə maddələr: MCC, laktoza monohidrat, magnezium stearat, kroskarmeloz sodyum, povidon, koloidal silisium dioksid var.

Film membranı aşağıdakı tərkibə malikdir: hipromeloz, titan dioksid (E171), makrogol 4000, qırmızı dəmir oksid və sarı dəmir oksid (E172).

Preparatın tabletləri 14 ədəd blister qablarda yerləşdirilib. bir səhifədə. Blisterlər 2 və 7 ədəd karton paketlərdə yerləşdirilir.

Hərəkət mexanizmi

Valsacor H80 angiotensin II reseptoru blokeri və bir tiyazid diüretikini ehtiva edən birləşmiş dərman.

Valsartan angiotensin II reseptorlarına seçici bir antagonistdir. Xüsusilə AT1 reseptorlarının alt tipinə seçici antagonizm göstərir. Bu reseptorların blokajının nəticəsi qan plazmasında angiotensin konsentrasiyasının artması və müvafiq olaraq AT2 reseptorlarının stimullaşdırılmasında artımdır. Xatırladaq ki, valsartanın AT1 reseptor agonisti olmadığı və bradikinin neytrallaşdırılmasına yol açan angiotensin çevirici fermenti (kinaz II) inhibə etməməlidir. Buna görə, ACE inhibitorlarının xarakterik yan təsiri quru öskürək inkişaf etdirmək üçün heç bir şans yoxdur. Valsartan digər hormonlar, vasitəçilər və ya ion nəqlinə təsir göstərən və ya stimullaşdırıcı təsir göstərmir.

Valsartan ilə hipertansiyonda təzyiqin azaldılması ürək dərəcəsini dəyişmədən keçir.

Valsartanın hipotonik hərəkətləri narkotikin tək bir dozu qəbul etdikdən sonra 120 dəqiqə ərzində inkişaf edir. Maksimum effekt 4-6 saat ərzində əldə edilir və gün ərzində davam edir, bu, tək qəbul olmağa imkan verir - bu, xəstənin qəbulu və uyğunluğunun rahatlığını çox yaxşılaşdırır. Daha sonra valsartnamın müntəzəm istifadəsi ilə ən böyük nəticə 2-4 həftədən sonra əldə edilir. Təsiri uzun müddət davam edir və dərmanın dozasına asılı deyildir. Hidroklorotiyazidlə birləşmə antihipertensiv effektin əldə olunmasını sürətləndirməyə imkan verir.

Valsartan, çəkilmə sindromunun olması ilə xarakterizə olunur, buna görə də qan içində təzyiqin bir anda artması olduğu üçün bu dərmanı birdən alaraq dayandırmaq mümkün deyil.

Hidroklorotiazid - diüretik, tiazid strukturuna malikdir. Bu böyrək tubulalarının distal hissəsində fəaliyyət göstərir, yəni nizam, kalium, xlor və maqnezium kimi ionlaşan tuzların əksinə əmələ gətirir. Bu maddələrin ikincil idrarda konsentrasiyasını artırır və buna görə də qan azalır. Ters təsir kalsium ionları və ürik turşusudur. Dərinin hipotonik təsiri yalnız duzların konsentrasiyasının azalması və qan dövranı həcminin azalmasına gətirib çıxarır, həm də arteriollərin genişlənməsi ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə, hidroklorotiyazid normal təzyiqdə qəbulu vəziyyətində qan təzyiqi demək olar ki, dəyişmir.

İlk diüretik təsiri qəbuldan sonra bir saat ərzində inkişaf edir, 4 saatdan sonra maksimuma çatır və 12 saata qədər davam edir. Daimi istifadəsi ilə 3-4 gündən sonra sabit bir antihipertensiv təsir meydana çıxır, terapevtik əhəmiyyətli bir nəticə 21-28 gün içərisində alınmasını tələb edir.

Dərmanın farmakokinetikası

Valsartan .

Valsartan tabletini götürdükdən sonra bağırsağın sürətlə əmələ gəlməsi meydana gəlir, lakin sistemin dövranında dərmanın tamlığı dərəcəsi çox dəyişir. Orta bioavailability təxminən 23% təşkil edir. 2 saatdan sonra qanda maksimal konsentrasiya müşahidə edilir, yığışdırıcı təsir azca müəyyən edilir. Dərmanın sürət və emilim dərəcəsi cinsi fərqi yoxdur.

Qan içindəki ümumi məbləğin 94-97% -nin hazırlanması serum albüminləri ilə əlaqəli şəkildə nəql olunur. Plazma rəsmiləşdirilməsi olduqca aşağıdır - saatda 2 litr.

Yeməkli və ya qidalandıran dərmanı qəbul etmək, qan içindəki maddənin plazma konsentrasiyasını dəyişmir və bu səbəblə terapevtik təsirə təsir göstərmir. Buna görə də, valsartan qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə bilər.

Valsartan CYP2C9 izoenzimi ilə metabolizə olunur.

9 saatdan sonra plazma içərisində valsartanın konsentrasiyası bağırsaq (70%) və böyrəklər (30%) vasitəsilə aradan qaldırılmasına görə 2 dəfə azaldılır.

Hidroklorotiyazid.

Ağızdan administrasiyadan sonra hidroklorotiyazidning bioavailability 60% -dən 80% -ə qədər dəyişir, maksimum konsentrasiyası 2 saatdan sonra müşahidə olunur. Plazma albüminləri ilə qan dövranının maddənin 40-70% bağlıdır.

Dərman metabolik proseslərə tabe deyil və əsasən böyrəklərdən (95% -dən çox) buraxılır. 6-15 saat sonra hidroklorotiyazid konsentrasiyası yarıya düşür.

Böyrək boşaltma funksiyası pozulmuş xəstələrdə böyrək boşluğunun ümumi üçdə birindən az olduğu üçün dozanı tənzimləməyə ehtiyac yoxdur. Valsartanın yüksək səviyyədə plazma proteinlərinə bağlanması ilə xarakterizə olduğu kimi, hemodializ effektiv olmayacaqdır.

Valsartanın 80% -dən çoxu bağırsaq köməyi ilə eyni formada çıxarılır, buna görə də qaraciyər maddənin maddələr mübadiləsində əhəmiyyətli rol oynamır. Buna görə biliyar olmayan qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr dozanı dəyişdirməməlidirlər. Eyni zamanda, biliyar sirrozu olan və ya safra kanallarının tıxanması olan insanlar, valsartanın AUC-lərinin ikiqat olduğu üçün doz tənzimlənməsi tələb edir.

Qeyd olunur ki, yaşlı xəstələr gənclərə nisbətən narkotik maddələrin daha dəqiq sistemli təsirinə məruz qalırlar. Lakin bu fenomenin klinik əhəmiyyəti müəyyənləşdirilməyib. Gənc və orta yaşlı insanlar üçün diüretiklərin sistematik təmizlənməsi yaşlılardan daha yüksəkdir.

Təyin etmək tövsiyə kimdir?

Valsakor H80, zəruri hallarda, hipertansif xəstəliyin müalicəsini birləşdirir.

Nə zaman və kimə tövsiyə edilmir?

  • Qaraciyər funksiyasını ciddi şəkildə pozduqda, safa çıxışı dayandırılır
  • Siymə olmaması halında
  • Böyrək funksiyasının ağır pozulması halında
  • Kandaki kalium və sodyum səviyyəsini aşağı salır
  • Qanda kalsium və ürik turşusu yüksək səviyyədədir
  • Hamiləlikdə və laktasiya dövründə
  • 18 yaşına çatmamış şəxslər
  • Dərman komponentlərinə artan həssaslıqla
  • Galaktozun dözümsüzlüyü

Necə aparmaq olar?

Valsakor H80 tabletləri gündə bir dəfə yeməkdən asılı olmayaraq alınır. Dərman digər antihipertensiv agentlərlə birlikdə hipertenziya kompleks müalicəsinin bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər.

Valsartan və ya hidroklorotiyazidlə monoterapiya effektiv olmadığı xəstələrdə xüsusilə məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə gündə 1 dəfə və ya gündə 2 tablet qədər (əgər bir doza qan təzyiqi normallaşdırmırsa) optimal dozanı seçməlisiniz - valsakor H80 1 tab. Həmçinin, valsakor HD160 - gündə 1 tablet istifadə etmək mümkündür.

H80 valsakorun ən hipotonik təsiri müntəzəm qəbuldan 2-4 həftə keçməmişdir. Düzey yetərli deyilsə (aşağı təzyiq 100 və ya daha çox mm Hg), dozada 160/25 mq artım, yəni 1 tablet Walsakor HD160-nun alınması, lakin terapiyanın başlamasından 4-8 həftə əvvəl .

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr dozaların düzəldilməsini tələb etmirlər.

Qaraciyər funksiyası pozulursa, H80 Valsakorun maksimal gündəlik dozu gündə 1 tablet olur.

Yaşlı xəstələr dərmanın dozasını dəyişdirməməlidirlər.

Dərman dozasının və onların müalicəsinin simptomları

Valsartan overdozisiyasının simptomları baş dönmə, şüurun itirilməsi, çöküntülərin inkişafı və mümkün ölümlə nəticələnə bilən bir şok vəziyyətində olan qan təzyiqində kəskin bir azalmadır.

Overdose müalicəsi: simptomatik tədbirlər - mədə lavajı, qusma, üfüqi mövqe tutur, dolaşan qan həcmini artırır, su-elektrolit balansını bərpa edir. Hemodiyalizin aparılması dərmanın yüksək səviyyədə qan albomları ilə bağlanması səbəbindən təsirsizdir.

Hidroklorotiyazidin aşın dozasının simptomları elektrolitlərin itirilməsi ilə əlaqədardır: kalium, magnezium, sodyum və xlor. Həmçinin, aşağıdakı simptomlarla kəskin dehidrasiya müşahidə olunur: zəiflik, yuxululuq, ürəkbulanma, ürək ritminin pozulması, əzələ spazmları. Kardiyak qlikosid qrupunun hazırlanmasına birgə tətbiq edildikdə aritmi artımı müşahidə edilir.

Terapiya simptomatikdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Valsartanın aşağıdakı preparatlarla birgə istifadəsi bu agentlərin effektivliyinə və ya toksikliyinə gətirib çıxarmadı: warfarin, atenolol, digoxin, simetidin, indometasin, glibenclamide, hidroklorotiyazid.

Qaraciyərdə metabolizə edilmədiyi üçün narkotik inhibitorları və ya sitokrom P450 müalicəsi ilə qarşılıqlı əlaqə yoxdur.

Qanındakı kalium səviyyəsini yüksəldən dərmanlarla birlikdə qəbul, hiperkalemi inkişafını təhdid edir, buna görə diqqətli olmalısınız.

Digər antihipertensial preparatlardan, diüretiklərdən də istifadə hipotonik təsiri çox yaxşılaşdıra bilər.

Valsartanın lityum preparatlarla istifadəsi qan içində bu ionların konsentrasiyasında əhəmiyyətli bir artım gətirib çıxarır və toksikliklərini artırır. Buna görə də, bu vəziyyətdə qanda lityum tərkibinin mütəmadi olaraq monitorinq edilməsi faydalıdır.

Barbituratlar, narkotik maddələr və etanol ilə tiyazid diüretikinin birgə idarə edilməsi ortostatik hipotensiyaya səbəb ola bilər.

Hidroklorotiyazidlə birgə suqəbuledici halında hipoglisemik maddələrin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Hidroklorotiyazidlə birlikdə qəbul edildikdə angi-hipertansif dərmanlar təsirlərin toplanmasına gətirib çıxarır.

Kardiyak qlikosidlər qrupu hidroklorotiyazidlə birlikdə potasyum və maqnezium səviyyəsinin aşağı salınması səbəbindən aritmi artırır.

Beta-blokerlərin hipoglisemik təsirini artırır.

Urik turşusunu hidroklorotiyazidlə birgə aparan dərmanların istifadəsi qan içindəki turşu konsentrasiyasının artmasına gətirib çıxarır. Buna görə dozaj düzəlişləri tələb oluna bilər.

Tubokurarin kimi əzələlərin rahatlığını artırır.

Tetrasiklin qrupunun antibiotikləri hidroklorotiyazidlə birlikdə qanda üre səviyyəsində artmağa səbəb olur.

NSAİİ diüretik təsiri azaldır və böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Kalsium preparatlarının alınması, bu mineralın paratiroid bezlərinin müayinəsinin nəticələrini təhrif edən qanda konsentrasiyasının artmasına gətirib çıxarır.


Hamiləlikdə və ana südündə dərman qəbul edir

Hamiləlik dövründə angiotensin reseptor blokerlərinə aid dərman qəbul edilməsi qadağan edilir, çünki fetusun inkişafına bir sıra toksik təsirlər yarada bilər. Lakin, əgər H80 Valsacorun gestasiya prosesində istifadəsinə icazə verilsə, kəllə sümüklərinin və fetusun böyrələrinin ultrasəs scan dərhal həyata keçirilməlidir.

Konsepsiya planlaması halında, H80 Valsacor'u müntəzəm istifadə edən bir xəstə həmişə bu təhlükəsizliyi nəzərə alaraq alternativ əvəzetmə tapmalıdır. Dərman qəbul edildikdə hamiləlik faktları müəyyən edildikdə, onu dərhal dayandırmaq lazımdır.

Valsartanın ana südü içərisinə yiyələnməsi barədə etibarlı məlumat yoxdur, amma testlər zamanı dərman laktasiya siçovulların sutuna daxil olduğu təsdiq edildi. Ana südü səthində hidroklorotiyazidin tərkibi də qəbul olunduqda da müəyyən edilmişdir. Buna görə də, halqaları istifadə etmək üçün zəruri hallarda bəslənməni dayandırmaq lazımdır.

Yan təsirləri

: слабость, головокружение, утомляемость, бессонница, головные боли, депрессивные состояния, невралгия. Mərkəzi sinir sisteminin yanında : zəiflik, başgicəllənmə, yorğunluq, yuxusuzluq, baş ağrısı, depresif vəziyyət, nevralji.

: назофарингит , кашель, ринит, синусит. Tənəffüs sisteminin tərkibində : nazofaringit, öskürək, rinit, sinüzit.

: резкое падение АД, нарушение ритма, боль в груди, отеки. Ürək və qan damarlarından : qan təzyiqi kəskin bir düşmə, ritm pozuqluğu, sinə ağrısı, şişlik.

: расстройство, диспепсические явления, нарушение аппетита, воспаление поджелудочной железы, остановка оттока желчи. Həzm traktının bir hissəsi : xəyal qırıqlığı, dispepsi, anoreksiya, pankreatik iltihab, safra axınının dayandırılması.

: высыпания, фоточувствительность, облысение. Dəridən : dəsmallar, fotosensitivlik, baldlıq.

: боли в спине и в суставах конечностей, боли мышцах, воспаление суставов. Musculoskeletal sistemdən : arxada və əlamətlərdə ağrı, əzələ ağrısı, oynaqların iltihabı.

: инфекции, учащение мочеиспускания, дисфункция почек. Sidik sisteminin bir hissəsi : infeksiyalar, ürək çatışmazlığının artması, böyrək çatışmazlığı.

: снижение полового влечения, импотенция. Cinsiyyət orqanlarının bir hissəsi : cinsi istək azalması, iktidarsızlıq.

: воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения , шумы ушах. Fiqh orqanlarından : konyunktivanın iltihabı, görmə pozulması, qulaqların səsləri.

Harada və necə saxlanacaq?

Valsakor H80, 30 ° C-yə qədər temperaturda qaranlıq, quru yerdə istehsal tarixindən 2 ildən çox müddətə saxlanılır. Uşaqlardan uzaq durun.

Əcnəbilərdən məzuniyyət şərtləri

Valsacor H80 reçeteli dərmanlar siyahısına aiddir.

Walsakor H80 qiyməti

Valsakor N80 tabletləri 80mg + 12.5mg - 250-300 rub.

Valsakor H80-i 5 ballıq miqyasda qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Dərmanla əlaqədar şərhlər Valsakor H80:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr