Məqalələr Velaxin tabletləri: istifadəçi təlimatı, qiymət, icmallar, analoglar
Tibb online

Məqalələr

Velaxin tablet istifadəçi təlimatı

Velaxin antidepresan qrupuna aiddir.

Məsələ növü və tərkibi

Velaxin 37,5 mg və 75 mq dozada, tablet başına 14 tabletdən salınır. Kabarcıklı tabletlər (hər biri 7 ədəd) təlimatla karton qablaşdırmada yerləşdirilir.

Əsas aktiv tərkib venlafaksin hidroxloriddir.

Yardımçı komponentlər: laktoza monohidrat, mikrokristalin selüloz, sodyum nişasta qlikolatı, koloidal silikon dioksid susuz, maqnezium stearat.



Farmakoloji hərəkət

Farmakodinamikası. Venlafaksin antidepressantdır. Kimyəvi quruluş bu dərman qrupunun digər qruplarından fərqlənir (tetrasiklik, trisiklik və s.). Venlafaksinin terapevtik təsiri sinir impulsunun mərkəzi sinir sisteminə ötürülməsini gücləndirmək qabiliyyətinə əsaslanır. Aktiv maddə və aktiv metabolit serotonin və norepinefrinin geri qaytarılması və dopaminin geri alınmasına zəif inhibitor təsir göstərmək üçün güclü inhibitor təsir göstərir. Venlafaksin və onun metabolitləri, həm də bir tətbiqdən sonra, həm də müntəzəm uzunmüddətli qəbulla birlikdə β-adrenergik reseptorların fəaliyyətini azaldır.

Venlafaksinin M-holinoreteptora, H-holinoreteptora, H-1 histamin reseptorları və beynin α-1 adrenerjik reseptorları üçün bir yaxınlığı yoxdur. MAO fəaliyyətini boğməz. Fensiklidin, opioid, benzodiazepin reseptorlarını təsir etmir.

Farmakokinetikası. Venlafaksin sindirim sistemindən yaxşı əmələ gəlir. Qanda aktiv maddənin maksimal konsentrasiyası preparatın tətbiqindən 2.4 saat sonra, aktiv metabolitin maksimal konsentrasiyası 4.3 saat təşkil edir. Dərman qida ilə qəbul edilirsə, qan plazmasında maddənin maksimal konsentrasiyası 20-30 dəqiqə daha sürətli çatır. Maksimum konsentrasiya və bioloji mövcudluq təsirlənmir.

Venlafaksin qaraciyərdə metabolizə olunur. Qan plazma proteinləri ilə, venlafaksinin 27% -i və aktiv metabolitin 30% -i bağlanır. Yarım ömürləri sırasıyla 5 və 11 saatdır. Aktiv komponentlər və effektiv metabolitlər böyrəklər tərəfindən atılır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Velaxin müxtəlif təbəqələrin depressiyalarının müalicəsi və qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulub.

Qeyri-müalicə

Velaxin kontrendikedir:

  • Qaraciyərin ağır funksional pozğunluqları;
  • Böyrək funksiyasının ağır funksional pozulması ilə;
  • MAO inhibitorları ilə bərabər müalicə ilə;
  • 18 yaşındakı (bu yaş qrupu üçün Velaxin tətbiqinin effektivliyi və təhlükəsizliyi sübut olunmur);
  • Hamiləlik və ana süd vermə zamanı;
  • Dərmanın əsas və ya köməkçi komponentlərindən birinə fərdi dözümsüzlük və həssaslıqla.

Dozaj və İdarəetmə

Velaxin tabletləri yemək zamanı bütövlükdə daxili olaraq qəbul edilir. Preparatın başlanğıc tövsiyə olunan gündəlik dozası 75 mq (iki bölünmüş dozada 37,5 mq) təşkil edir. 2-3 həftəlik müalicədən sonra müəyyən bir terapevtik effekt müşahidə edilmirsə, gündəlik doz gündə 150 ​​mq-a (75 mg iki dəfə) qədər artırılır.

Şiddətli depressiv xəstəliklərdə və xəstəxanada müalicə tələb edən şəraitdə preparatın başlanğıc başlanğıc dozası 150 mq (iki bölünmüş dozada 75 mq) təşkil edir, bundan sonra hər 2-3 gün ərzində istənilən terapevtik təsiri əldə etmək üçün doz 75 mq artır. Velaxininin maksimum gündəlik dozası 375 mg təşkil edir. Dərmanın gündəlik dozası gözlənilən terapevtik effektə çatdıqdan sonra tədricən azalacaq.

Müalicə müalicəsi və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün Velaxin depressiv epizodun müalicəsində istifadə olunan minimum effektiv terapevtik dozalarda təyin edilir. Təminat müalicəsinin müddəti 6 ay və ya daha çox ola bilər.

Yan təsirlər

Velaxin ilə müalicə zamanı müxtəlif bədən sistemlərindən istənməyən yan təsirlər inkişaf edə bilər:

  • Sinir sisteminin hissəsində - başgicəllənmə, qeyri-adi yuxular, yuxusuzluq və sinir həyəcanının, stuporun, paresteziyanın, əzələ tonunun və tremorun artmasının, yawning; Nadir hallarda apatiya və halüsinasiyalar inkişaf edir; Nadir hallarda epileptik nöbet və manik reaksiyalar qeyd olunur;
  • Sünnət orqanlarından - görmə qabiliyyəti, yaşayış yerlərinin pozulması (müxtəlif məsafələrdəki obyektləri aydın şəkildə ayırmaq qabiliyyəti), midyasis (genişlənmiş şagird), dadı qəbulunun pozulması;
  • Ürək-damar sisteminin yanında - dəri hiperemiyası, taxikardiya , postural hipotansiyon, arterial hipertenziya;
  • Hematopoetik sistemdən - ekimoz (teri və selikli qişalarda qanaxmalar), trombositopeniya, qanaxmanın müddəti uzadılır;
  • Həzm sistemi və qaraciyər hissəsi - quru ağız, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma, kabızlık, nadir hallarda - hepatit;
  • Metabolizma tərəfdən - artmış serum xolesterol konsentrasiyası, kilo itkisi, funksional qaraciyər testləri pozulmuş, hiponatremi, ADH çatışmazlığı;
  • Bəzi sistemdə dizüri (daha tez-tez idrar aktı başında), idrar tutma;
  • Reproduktiv sistemdə - erektil disfunksiya, anorqazmiya, libido, menorajiya azalmışdır;
  • Digər orqanlardan və sistemlərdən - yorğunluq, zəiflik;
  • Dermatoloji reaksiyalar - tərləmə artımı, fotosensitivlik;
  • Allergik reaksiyalar - dəri döküntüsü, erythema multiforme, anafilaktoid reaksiyalar.

Uzun müddətli müalicə ilə yan təsirlərin insidansı və şiddəti azaldılır və bir qayda olaraq, narkotik maddənin çəkilməsinə ehtiyac yoxdur.

Gündəlik dozada və ya Velaxin ləğvindən, başgicəllənmədən və baş ağrısından sonra artan yorğunluq və yuxusuzluq, quru ağız, bulantı və qusma, diareya, anoreksiya, yuxusuzluq, narahatlıq və narahatlıq, sinir qıcıqlanma, disorientasiya, paresteziya, tərləmə meydana gələ bilər. Bu cür hadisələr adətən zəif ifadə olunur və xüsusi müalicə tələb etmir, özləri keçərlər. Müalicənin sonunda geri çəkilmə sindromunun inkişafının qarşısını almaq üçün Velaxin'in yavaş, tədricən doz azaldılması məsləhət görülür.

Velaxinin aşın dozası müşahidə olunduqda: elektrokardioqram, ventrikulyar və ya sinus taşikardi, hipotansiyon, bradikardiya, şüurda dəyişiklik (oyanma səviyyəsinin aşağı salınması), konvulsiv şərtlər. Velaxin dozaları spirtli içkilər qəbul etməsi və / və ya digər psixotrop dərman vasitələrindən istifadə edildikdə, ölümcül nəticələr mümkündür.

Velaxin ilə zəhərlənmənin müalicəsi simptomatikdir. Eyni zamanda həyati funksiyaların (dövriyyə, ürək, tənəffüs) davamlı monitorinqi aparılır. Sorbent maddələrin emiliyini azaltmaq üçün istifadə olunur. Aspirasiya təhlükəsi var, belə ki, qusma tövsiyə edilmir. Aktiv maddə və onun metabolitləri dializ zamanı geri çəkilmir. Venlafaksinə xüsusi antidotlar yoxdur.

Xüsusi təlimatlar

Velaxinin təyin edilməsi və istifadəsi zamanı aşağıdakı məsələləri nəzərə almaq vacibdir:

  • Depresif bozukluklarla birlikdə intihar cəhdinin ehtimalını nəzərə almaq vacibdir, buna görə də, artıq dozanın riskini azaltmaq üçün, dərman ən aşağı effektiv dozada müəyyənləşdirilir və xəstə daimi tibbi müayinə altında olur;
  • Affektiv bozukluğu olan xəstələrdə hipomanik və ya manik şərtlər inkişaf edə bilər, buna görə manik şərtləri olan xəstələr müalicə zamanı daimi tibbi müayinə altında olmalıdırlar;
  • Velaxin ilə müalicə zamanı epileptik nöbet inkişaf etdikdə, müalicə kəsilməlidir;
  • Bəzi xəstələrdə Velaxin qəbul edərkən qan təzyiqinə doza bağlı olaraq artım müşahidə edilir, buna görə də, xüsusən də artan dozalarda sabit bir qan təzyiqi nəzarəti tələb olunur;
  • Tacyarrhythmia xəstələrində dərman istifadə edilir, çünki ürək sürətinin artmasına səbəb ola bilər (xüsusilə yüksək dozalarda qəbul edərkən);
  • Yaşlı xəstələrdə başgicəllənmə və balans mümkündür;
  • Laktoza qarşı tolerant olmayan xəstələrə tətbiq edildikdə tabletlərdə laktozun tərkibini nəzərə almaq lazımdır;
  • Müalicə zamanı spirt içməyəcəksiniz;
  • Qaraciyərin sirozu olan xəstələrdə qan içindəki aktiv maddənin və metabolitlərin konsentrasiyası artdıqda, onların boşalma dərəcəsi azalır;
  • Yüngül qaraciyər çatışmazlığı ilə doza düzəldilmir;
  • Orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı ilə, preparatın tövsiyə olunan dozası 50% azaldılır;
  • Ağır qaraciyər çatışmazlığı ilə Velaxin təyin edilməməlidir (Velaxin ilə bu xəstələrin müalicəsinin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumat yoxdur);
  • Yüngül böyrək çatışmazlığı ilə narkotik dozalarının düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur;
  • Orta böyrək çatışmazlığı ilə aktiv maddənin yarım ömrü azalır, belə ki, bu xəstələr üçün preparatın dozası 25-50% azalmalıdır (bir dəfə qəbul olunmuş gündəlik dozada);
  • Ağır böyrək çatışmazlığı ilə Velaxin tövsiyə edilmir (ağır böyrək çatışmazlığı olması halında narkotik təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumat yoxdur);
  • Hemodializ zamanı dərman preparatı təyin edilmir;
  • Velaxin, hemodializ seansı sona çatdıqdan sonra adi tövsiyə edilən gündəlik dozadan 50% az bir dozada verilə bilər;
  • Diqqətlə, böyrəklərin pozulma ehtimalı yüksək olduğundan (ən aşağı effektiv terapevtik dozadan istifadə etmək tövsiyə olunur və lazım olduqda xəstənin həkimlər tərəfindən daimi monitorinq edilməlidir) yaşlı xəstələr üçün dərman təyin edilir;
  • Müalicə kursunun sonunda Velaxin dozası tədricən azaldılır və bu, dərmanın ləğvi ilə əlaqədar riskləri aradan qaldırmağa imkan verir (istifadə olunan dozaj rejimi, müalicə müddəti və xəstənin azaltılmış dozalara cavabını nəzərə alaraq, dozanın azaldılması müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir);
  • Eşzamanlı elektrokonvülsif terapiya ilə ehtiyatlı olmaq lazımdır (Velaxin ilə klinik təcrübə bu şərtlər altında mövcud deyil);
  • Narkotik sinir sisteminə təsir edir, belə ki müalicə zamanı nəqliyyat vasitələri və digər mexanizmləri idarə edə bilməzsiniz.

Velaxin aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə ehtiyatla aparılır:

  • Son zamanlarda miyokard infarktı;
  • Stabil olmayan angina ;
  • Arterial hipertansiyon;
  • Tachyarrhythmia;
  • Taşikardiya;
  • Konvulsiyalar ;
  • Açıq bağlama glokomu;
  • Göz içi təzyiqinin artması;
  • Manik dövlətləri;
  • Anamnezdə epileptik nöbet;
  • Dəri və selikli məmələrdən qanaxma və qanaxma tendensiyasının artması;
  • Aşağı bədən çəkisi.

Xəstə qarşılıqlı əlaqəsi:

  • Veloksinin MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda tətbiq edilməsi kontrendikedir;
  • Velaxin qəbulunun başlanması və MAO inhibitorları ilə müalicənin sona çatması arasında ən az 14 gün olmalıdır (istisna, geri çevrilə bilən MAO inhibitoru moklobemidin tətbiqidir) - bu halda tətbiq etmə vasitəsi arasında bir ara 24 saat ola bilər;
  • MAO inhibitorları Velaxin qəbulunun bitməsindən ən azı 7 gün sonra qəbul edilə bilər;
  • Velaxin və haloperidolun eyni vaxtda istifadə edilməsi ilə, haloperidolun qanda konsentrasiyası və onun terapevtik təsiri artır;
  • Diazepam ilə birlikdə hər iki preparatın farmakokinetiği də dəyişmir;
  • Klozapinlə birlikdə qanda konsentrasiyası artır və yan təsirlər (məsələn, epileptik nöbet) artmaqdadır;
  • Risperidon ilə bərabər tətbiq edildikdə, həm dərmanların farmakokinetikası dəyişməz;
  • Spirt ilə birlikdə psixomotor reaksiyalar artır;
  • Velaxinin cimetidin metabolizması ilə birlikdə bir az azaldılır (qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə daha aydın görünür);
  • Warfarin ilə eyni zamanda tətbiq edildikdə, sonuncunun antikoagülan təsiri artır;
  • Velaxin hipoqlikemik maddələr və antihipertensial preparatlarla (ACE inhibitorları, beta-adrenoblokklər, diüretiklər) qarşılıqlı əlaqə yaratmır;
  • Indinavir ilə birlikdə Velaxin qan içindəki maksimum konsentrasiyasını azaldır.

Hamiləlik və laktemiya

Hamilə qadınlar üçün Velaxinin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumat yoxdur. Buna görə də dərman hamiləlik dövründə ananın gözlənilən faydanı fetus üçün potensial riskləri aşdığı hallarda təyin edilir.

Əgər dərman doğumdan qısa müddət əvvəl hamilə qadın tərəfindən alınsa, yenidoğulmuş çəkilmə sindromunu inkişaf etdirə bilər.

Venlafaksin və onun metabolitləri ana südü ilə buraxılır və zərurət yarandıqda, ana süd verməməlidir (körpə üçün narkotikin təhlükəsizliyi barədə heç bir məlumat yoxdur).

Velaxin analogları

Eyni aktiv maddəni olan Velaxininin struktur analoqları preparatlara daxildir: Ephevelone, Venlaxor, Velafax, Efetin.

Saxlama müddəti və şərtləri

Velaxin nəm və günəş şüalarından qorunan, uşaqlara əlçatmaz bir yerdə saxlanılır. Raf ömrü 5 ildir. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra tabletdən istifadə etməyin.

Velaxin qiyməti

Velaxin tabletləri 75mg - 850-1050 rub.

Velaxin tabletləri 37.5 mg - 670-850 rub.

5 bal cədvəlində Velaxin qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Oylar: 1 , ortalama derecelendirme: 5.00 / 5)


Dərman preparatı haqqında fikirlər:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr