Məqalələr Velaxin tabletləri: istifadəçi təlimatı, qiymət, icmallar, analoglar
tibb online

Məqalələr

Velaxin tablet istifadəçi təlimatı

Velaxin antidepresan qrupuna aiddir.

Məsələ növü və tərkibi

Velaxin, 37.5 mg və 75 mg dozada, paket başına 14 tabletdə, həbdə salınır. Blisterdə olan tabletlər (7 ədəd) təlimatı ilə karton qabda yerləşdirilir.

Əsas aktiv tərkib venlafaksin hidroxloriddir.

Yardımçı komponentlər: laktoza monohidrat, mikrokristalin selüloz, sodyum nişasta qlikolatı, koloidal silikon dioksid susuz, maqnezium stearat.

Farmakoloji hərəkət

Farmakodinamikası. Venlafaksin antidepressantdır. Kimyəvi quruluşla bu dərman qrupunun digər qruplarından fərqlənir (tetrasiklik, trisiklik və s.). Venlafaksinin terapevtik təsiri sinir impulslarının mərkəzi sinir sisteminə ötürülməsini gücləndirmək qabiliyyətidir. Aktiv maddə və aktiv metabolit serotonin və norepinefrinin geri qaytarılması və dopaminin geri alınmasına zəif inhibitor təsir göstərmək üçün güclü inhibitor təsir göstərir. Venlafaksin və onun metabolitləri həm də təkrar tətbiq edildikdən sonra, həm də müntəzəm uzunmüddətli qəbulla birlikdə, β-adrenergik reseptorların fəaliyyətini azaldır.

Venlafaksinin M-xolinergik reseptorları, H-xolinergik reseptorları, H-1 histamin reseptorları və beynin α-1 adrenerqik reseptorları üçün yaxınlığı yoxdur. MAO fəaliyyətini maneə törədir. Fensiklidin, opioid, benzodiazepin reseptorlarını təsir etmir.

Farmakokinetikası. Venlafaksin həzm sistemindən yaxşı əmilir. Qan içindəki aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası, dərmanın tətbiqindən 2.4 saat sonra, aktiv metabolitin maksimal konsentrasiyası 4.3 saat təşkil edir. Dərman qida ilə qəbul edilirsə, qan plazmasında maddənin maksimal konsentrasiyası 20-30 dəqiqə daha sürətli çatır. Maksimum konsentrasiya və bioloji mövcudluq dəyişməz.

Venlafaksin qaraciyərdə metabolizə olunur. Qan plazma proteinləri ilə, venlafaksinin 27% -i və aktiv metabolitin 30% -i bağlanır. Yarım ömürləri sırasıyla 5 və 11 saatdır. Aktiv komponentlər və effektiv metabolitlər böyrəklər tərəfindən atılır.

İstifadəyə dair göstərişlər

Velaxin müxtəlif təbəqələrin depressiyalarının müalicəsi və qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulub.

Kontrendikasyonlar

Velaxin kontrendikedir:

  • qaraciyərin ağır funksional pozğunluqları;
  • böyrəklərin şiddətli funksional pozğunluqları;
  • MAO inhibitorları ilə bərabər müalicə ilə;
  • 18 yaşındakı (bu yaş qrupu üçün Velaxin tətbiqinin effektivliyi və təhlükəsizliyi sübut edilmir);
  • Hamiləlik və ana südündəki bəslənmə zamanı;
  • fərdi intolerensiya və ya dərmanın köməkçi komponentlərindən birinə həssaslıqla.

Dozaj və İdarəetmə

Velaxin tabletləri yemək zamanı içərisindədir. Preparatın başlanğıc tövsiyə olunan gündəlik dozası 75 mq (iki bölünmüş dozada 37,5 mq) təşkil edir. 2-3 həftəlik müalicədən sonra müəyyən bir terapevtik effekt müşahidə edilmirsə, gündəlik doz gündə 150 ​​mq-a (75 mq iki dəfə) qədər artırılır.

Xəstəxanada müalicə tələb edən ağır depressiv xəstəliklərdə və müalicə şəraitində preparatın başlanğıc gündəlik dozası 150 mq (iki bölünmüş dozada 75 mq) təşkil edir, bundan sonra hər 2-3 gün ərzində istənilən terapevtik təsiri əldə etmək üçün doz 75 mq artır. Velaxininin maksimal gündəlik dozası 375 mg təşkil edir. Dərmanın gündəlik dozası gözlənilən terapevtik təsirə çatdıqdan sonra tədricən azalacaq.

Müalicə müalicəsi və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün Velaxin depressiv epizodun müalicəsində istifadə olunan minimum təsirli terapevtik dozalarda təyin edilir. Müalicə müddəti 6 ay və ya daha çox ola bilər.

Yan təsirləri

Velaxin ilə müalicə zamanı müxtəlif bədən sistemlərindən istənməyən yan təsirlər inkişaf edə bilər:

  • sinir sistemindən - başgicəllənmə, qeyri-adi xəyalların görünüşü, yuxusuzluq və sinir həyəcanı, stupor, paresteziya, artmış əzələ tonu və titrəyiş, yawning; Nadir hallarda apatiya və halüsinasiyalar inkişaf edir; nadir hallarda epileptik nöbet ve manik reaksiyonları qeyd olunur;
  • hisslər orqanlarından - görmə qabiliyyətinin pozulması, yaşayış yerlərinin pozulması (müxtəlif məsafələrdəki obyektləri aydın ayırmaq qabiliyyəti), midyasis (genişlənmiş şagird), dadı qəbulunun pozulması;
  • ürək-damar sisteminin yanından - dəri hiperemiyası, taxikardiya , postural hipotenziya, arterial hipertenziya;
  • hematopoietik sistemin tərkib hissəsi - ekimoz (dəri və selikli qişalarda qanaxma), trombositopeniya, qanaxmanın müddəti artır;
  • Həzm sistemi və qaraciyər hissəsi - quru ağız, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma, kabızlık, nadir hallarda - hepatit;
  • maddələr mübadiləsi tərəfdən - artmış serum xolesterol konsentrasiyası, kilo itkisi, funksional qaraciyər testləri, hiponatremi, ADH-nin çatışmazlığı;
  • boşaltma sisteminin qismində - dizuriya (daha tez-tez idrar hərəkətinin başında), idrar tutma;
  • reproduktiv sistemdə - erektil disfunksiya, anorgazmiya, libido azalmış, menorragiya;
  • digər orqanlardan və sistemlərdən - yorğunluq, zəiflik;
  • dermatoloji reaksiyaları - tərləmə artımı, fotosensitivlik;
  • allergik reaksiyalar - dəri döküntüsü, erythema multiforme, anafilaktoid reaksiyalar.

Uzun müddətli müalicə ilə yan təsirlərin insidansı və şiddəti azalır və bir qayda olaraq, dərmanların geri çəkilməsinə ehtiyac yoxdur.

Gündəlik dozada və ya Velaxin ləğvindən sonra baş dönmə və baş ağrısı, artan yorğunluq və yuxusuzluq, quru ağız, bulantı və qusma, ishal, anoreksiya, yuxusuzluq, narahatlıq və narahatlıq, sinir irritabiliyesi, disorientasiya, paresteziya, tərləmə meydana gələ bilər. Bu cür hadisələr adətən zəif ifadə olunur və xüsusi müalicə tələb etmir, özləri keçərlər. Müalicənin sonunda geri çəkilmə sindromunun inkişafının qarşısını almaq üçün Velaxin'in yavaş, tədricən doz azaldılması məsləhət görülür.

Velaxinin aşırı dozası qeyd olunduqda: elektrokardioqram, ventrikulyar və ya sinus taşikardi, hipotansiyon, bradikardiya, şüurda dəyişiklik (oyanma səviyyəsinin aşağı salınması), konvulsiv şərtlər. Velaxin dozaları alkoqollu içkilər və / və ya digər psixotrop preparatlardan istifadə etməklə birləşdirildikdə, ölümcül nəticələr mümkündür.

Velaxin ilə zəhərlənmənin müalicəsi simptomatikdir. Eyni zamanda həyati funksiyaların (dövriyyəsi, ürək, tənəffüs) davamlı monitorinqi aparılır. Sorbent maddələrin absorbsiyasını azaltmaq üçün istifadə olunur. Aspirasiya təhlükəsi var, belə ki qusma tövsiyə edilmir. Aktiv maddə və onun metabolitləri dializ zamanı geri çəkilmir. Venlafaksinə xüsusi antidotlar yoxdur.

Xüsusi təlimatlar

Velaxinin təyin edilməsi və istifadəsi zamanı aşağıdakı məsələləri nəzərə almaq vacibdir:

  • depresif bozukluklarla birlikdə, intihar cəhdinin mümkünlüyünü nəzərdən keçirmək vacibdir, beləliklə, aşırı dozanın riskini azaltmaq üçün dərman az təsirli dozalarda təyin edilir və xəstə daimi tibbi nəzarət altında olur;
  • Affektiv bozukluğu olan xəstələrdə hipomanik və ya manik şərtlər inkişaf edə bilər, buna görə manik şərtləri olan xəstələr müalicə zamanı daimi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar;
  • Velaxin ilə müalicə zamanı epileptik nöbet inkişaf etdikdə müalicə kəsilməlidir;
  • bəzi xəstələrdə Velaxin qəbul edərkən qan təzyiqinə doza bağlı bir artım qeyd olunur, buna görə də xüsusilə artan dozalarda, təzyiqin daimi bir nəzarət tələb olunur;
  • dərman vasitəsi olan xəstələrə diqqət yetirir, çünki ürək dərəcəsinin artmasına səbəb ola bilər (xüsusilə yüksək dozada qəbul edərkən);
  • yaşlı xəstələrdə başgicəllənmə və balans mümkündür;
  • laktoza intoleransı olan xəstələrə tətbiq edildikdə tabletlərdə laktozun tərkibini nəzərə almaq lazımdır;
  • müalicə zamanı spirt içə bilməzsiniz;
  • qaraciyər sirozu olan xəstələrdə, qan içindəki aktiv maddənin və metabolitlərin konsentrasiyası artdıqca, onların boşalma dərəcəsi azalır;
  • yumşaq qaraciyər çatışmazlığı olan dozalar düzəldilmir;
  • orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı olan preparatın tövsiyə olunmuş dozası 50% azaldılır;
  • Ağır qaraciyər çatışmazlığı ilə Velaxin təyin edilməməlidir (Velaxin ilə bu xəstələrin müalicəsinin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumatlar mövcud deyil);
  • yumşaq böyrək çatışmazlığı olan preparatın dozalarının düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur;
  • mülayim böyrək çatışmazlığı olan, aktiv maddənin yarım ömrünü azaldır, belə ki, bu xəstələr üçün preparatın dozası 25-50% (bir dəfə qəbul olunmuş gündəlik doza) azaldılmalıdır;
  • Ağır böyrək çatışmazlığı ilə Velaxin tövsiyə edilmir (ciddi böyrək çatışmazlığı üçün narkotikin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumat yoxdur);
  • hemodializ zamanı dərman təyin edilmir;
  • Velaxin, hemodializ seansı sona çatdıqdan sonra adi tövsiyə olunan gündəlik dozadan 50% az bir dozada tətbiq oluna bilər;
  • Böyrəklərin pozulması ehtimalı yüksək olduğundan (ən aşağı effektiv terapevtik dozanı istifadə etmək məsləhət görülür və lazım olduqda xəstə həkimlər tərəfindən daimi monitorinq edilməlidir) diqqəti çəkərək yaşlı xəstələr üçün dərman təyin olunur;
  • Müalicə kursunun sonunda Velaxinin dozası tədricən azaldılır və dərman vasitələrinin çıxarılması nəticəsində yaranan riskləri aradan qaldırmaq mümkün olur (istifadə olunan dozaj rejimi, müalicə müddəti və xəstənin azaltılmış dozalara cavabını nəzərə alaraq dərman dozalarının azaldılması zamanı fərdi olaraq müəyyən edilir);
  • eyni zamanda elektrokonvülsif terapiya aparmaqla diqqətli olmaq lazımdır (Velaxin ilə klinik təcrübə bu şərtlərdə mövcud deyil);
  • dərman sinir sisteminə təsir edir, buna görə müalicə zamanı vasitə və digər mexanizmləri idarə etmək mümkün deyil.

Velaxin aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə ehtiyatla aparılır:

  • son zamanlarda miyokard infarktı keçirdi;
  • qeyri-sabit angina ;
  • arterial hipertenziya;
  • tachyarrhythmia;
  • taxikardiya;
  • konvulsiyalar ;
  • açılma-bağlanma glokomu;
  • göz içi təzyiqinin artması;
  • manik dövlətlər;
  • anamnezdə epileptik nöbet;
  • dəri və selikli məmələrdən qanaxma və qanaxma tendensiyası artmışdır;
  • aşağı bədən çəkisi.

Xəstə qarşılıqlı əlaqəsi:

  • Veloksinin MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda tətbiq edilməsi kontrendikedir;
  • Velaxin qəbulunun başlanğıcı ilə MAO inhibitorları ilə müalicənin sona çatması arasında ən az 14 gün (istisna, moklobemidin geri çevrilə bilən MAO inhibitorunun tətbiq olunmasıdır - bu halda pulların idarə edilməsi arasındakı fasilə 24 saat ola bilər);
  • MAO inhibitorları Velaxin qəbulunun bitməsindən ən azı 7 gün sonra qəbul edilə bilər;
  • eyni zamanda Velaxin və haloperidol istifadə etməklə, haloperidolun qan içindəki konsentrasiyası və onun terapevtik təsiri artır;
  • diazepam ilə birlikdə, hər iki preparatın farmakokinetikası dəyişməz;
  • klozapin ilə birlikdə, qan içindəki konsentrasiyasını artırır və yan təsirləri (məsələn, epileptik nöbet) artır;
  • eyni zamanda risperidon administrasiyası ilə birlikdə hər iki dərmanın farmakokinetikası dəyişməz;
  • spirt ilə birlikdə psixomotor reaksiyalar artırılır;
  • Velaxinin cimetidin metabolizması ilə birlikdə bir az azaldılır (qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə daha aydın görünür);
  • Warfarin ilə eyni zamanda tətbiq edildikdə, sonuncunun antikoaqulyant təsiri artır;
  • Velaxin hipoglisemik maddələr və antihipertensial preparatlar (ACE inhibitorları, beta-adrenoblokklər, diüretiklər) ilə qarşılıqlı əlaqə qurmur;
  • indinavir ilə birlikdə, Velaxin qan içindəki maksimum konsentrasiyasını azaldır.

Hamiləlik və laktemiya

Hamilə qadınlar üçün Velaxin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumat yoxdur. Buna görə də dərman hamiləlik dövründə ananın gözlənilən faydanı fetus üçün potensial riskləri aşdığı vəziyyətlərdə təyin olunur.

Əgər dərman doğumdan qısa bir müddət əvvəl hamilə qadın tərəfindən alınsa, yenidoğan çəkilmə sindromunu inkişaf etdirə bilər.

Venlafaksin və onun metabolitləri ana südü ilə süzülür, belə ki, zərurət yarandıqda, ana süd verməməlidir (körpə üçün narkotikin təhlükəsizliyi barədə heç bir məlumat yoxdur).

Velaxin analogları

Eyni aktiv maddə olan Velaxininin struktur analoqları preparatları daxildir: Epevelon, Venlaksor, Velafax, Efektin.

Saxlama müddəti və şərtləri

Velaxin uşaqlara əlçatmaz, nəm və günəş işığından qorunan bir yerdə saxlanılır. Raf ömrü 5 ildir. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra tabletdən istifadə etməyin.

Velaxin qiyməti

Velaxin tabletləri 75mg - 850-1050 rub.

Velaxin tabletləri 37.5 mg - 670-850 rub.

Velaxin'i 5 ballıq ölçüyə qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 5-dən 5-dən)


Dərman preparatları ilə əlaqədar şərhlər Velaxin:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr