Məqalələr Verapamil tabletlərinin istifadəsi, qiyməti, təsviri, analoqları üçün Verapamil təlimatları
tibb online

Məqalələr

Verapamil istifadə üçün təlimat

Verapamil kalsium kanal blokerlərinə istinad edir. Bu, ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur. Antianginal, antiaritmik və antihipertansif xüsusiyyətləri göstərir.

Məsələ növü və tərkibi

Verapamil 40 mq və 80 mq dozalarda filmlə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Təlimatları olan tabletlər bir karton qutuda yerləşdirilir (paket başına 10 və 50 tablet). Digər dozaj forması intravenöz administrasiyaya həlldir.

Əsas aktiv tərkib verapamil hidroxloriddir.

Yardımçı komponentlər: kalsium fosfat ikiqat, nişasta, maqnezium stearat, hidroksipropilmetilselüloz, bütilhidroksianisol, təmizlənmiş talk, jelatin, titan dioksid, metilparaben, indigokarmin.

Farmakoloji hərəkət

Farmakodinamikası. Verapamil - antiaritmik, antianginal və antihipertensiv xüsusiyyətləri olan kalsium kanallarının blokeridir.

Verapamil müqavimət və ürək dərəcəsini azaldan miyokardda oksigen ehtiyacını azaldır. Narkotik nəticəsində ürəyin koronar damarları genişlənir, koronar qan axını artır. Periferik arteriya tonları və ümumi periferik damar müqaviməti azalır.

Narkotik sinus nodusunun avtomatizminin zülmünə görə supraventricular aritmiya ilə terapevtik təsir göstərir.

Verapamil vazospastik anqa pektorisin müalicəsində seçilən dərmandır. Verapamilin müəyyən edilmiş terapevtik təsiri digər angina pektoriyalarının müalicəsində də qeyd olunur.

Farmakokinetikası. Tabletlər qəbul edərkən, qəbul olunan dozanın 90% -dən çoxu əmələ gətirilir. Qaraciyərdə verapamil metabolizə olunur. Əsas metabolit, noravapamilin hipotenziv fəaliyyəti dəyişməmiş verapamildən daha azdır. Verapamilin 90% -i plazma zülallarına bənzəyir. Tək tablet tətbiqi ilə, aradan qaldırılması yarım ömrü 2,8-7,4 saat təşkil edir, təkrar tətbiq edilərkən, aradan qaldırılması yarım ömrü 4,5 saatdan 12 saata qədər dəyişə bilər.

İstifadəyə dair göstərişlər

Verapamil üçün istifadə olunur:

  • terapiya və angina pektorisinin qarşısının alınması (əksinə, xroniki stabil angina), istirahət anqina (qeyri-sabit angina), vasospastik angina pektoris;
  • terapiya və kardiak ritm pozğunluqlarının qarşısının alınması - paroksismal supraventrikulyar taxikardiya, supraventrikulyar ekstrasistol, titrəmə və atrial şişkinlik;
  • Arterial hipertoniyanın müalicəsi.

Kontrendikasyonlar

Verapamilin təyin olunmasına zidd olan göstəricilər aşağıdakılardır:

  • kəskin ürək çatışmazlığı;
  • kronik ürək çatışmazlığı (IIB mərhələdə, III);
  • ağır bradikardiya;
  • Atrioventriküler blok (II və III dərəcə);
  • sinotrial blokada;
  • Sindromlar: Morgagni-Adams-Stokes, Wolff-Parkinson-White, sinus nodu zəifliyi;
  • kardiogen şok;
  • β-blokerlərin bərabər intravenöz enjeksiyonu;
  • yaşından 18 ilədək;
  • ana və ya köməkçi komponentlərə həssaslıq.

Dozaj və İdarəetmə

Verapamil yemək zamanı və ya sonra qəbul edilir, az miqdarda maye ilə yuyulur. Dozlar, forma, şiddətin patologiyası, fərdi xəstə xüsusiyyətləri və müalicənin effektivliyi əsasında fərdi şəkildə müəyyən edilir.

Aritmi, stenokardiya və hipertenziya hücumlarının qarşısının alınması üçün yetkinlər gündə 3-4 dəfə 40-80 mq verapamil təyin edirlər. Tek dozu 120-160 mq qədər artırmaq mümkündür. Verapamilin maksimal gündəlik dozası 480 mqdir.

Qaraciyər verapamilinin ağır funksional pozğunluğu olan xəstələr minimal terapevtik dozalarda təyin edilir və maksimum icazə verilən gündəlik doz 120 mqdir.

Yan təsirləri

Verapamil istifadə edərkən istenmeyen yan təsirlər inkişaf edə bilər:

  • ürək-damar sistemi - atrioventrikulyar blok, bradikardiya, üz qırmızılığı, arteriya hipotensiyası, ürək çatışmazlığı əlamətləri (xüsusilə yüksək dozada verapamil olan xəstələr);
  • sinir sisteminin yanından - baş ağrısı, başgicəllənmə, inhibə, sinir həyəcanı, yorğunluq;
  • Həzm sistemində - qusma, ürəkbulanma, qəbizlik, qaraciyər fermentlərinin artması;
  • allergik reaksiyalar - dəri qaşınma və dəlil;
  • digər reaksiyalar - periferik ödem.

Verapamilin bir dozada dozası (6 g narkotik qəbul edildikdə) hipertenziya, sinüs bradikardi, atrioventrikulyar blokada və ya asistole inkişaf edir. Şüurun dərin itkisi mümkündür.

Narkotik vasitənin zəhərlənməsini intravenöz müalicə etmək üçün kalsium glukonat, dopamin, noradrenalin və ya izoproterenol tətbiq olunur. Zəhərlənmənin klinik əlamətlərinə görə, reseptlər simptomatik müalicə üçün təyin edilir. Bu vəziyyətdə hemodiyaliz təsirli deyil.

Xüsusi təlimatlar

Verapamilin tətbiqi zamanı ürəyin, qan damarlarının, tənəffüs sisteminin funksiyalarının məcburi monitorinqi tələb olunurdu.

Bəzi patologiyalarda verapamil ehtiyatla aparılır. Bunlar:

  • qaraciyərin funksional pozğunluqlarını ifadə edir (bu cür pozuntular üçün maksimal doz 120 mqdir);
  • Arterial hipotansiyon;
  • kronik ürək çatışmazlığının ilkin mərhələləri;
  • 1 dərəcə atrioventricular blokadası;
  • bradikardiya.

Xəstə qarşılıqlı əlaqəsi:

  • β-blokerlər, antiaritmiklər, inhalasiya anesteziyası ilə birləşmə atrioventrikulyar blokada göstərilən kardiotoksik təsirlərin artırılması, qan təzyiqi və ürək çatışmazlığı, ürək çatışmazlığı kəskin azalması;
  • karbamazepin və lityum preparatlarla birləşməsi nörotoksik təsirlərin artmasına səbəb olur;
  • asetilsalisilik asitlə birləşməsi qanaxma riskini artırır;
  • əzələ güzgüləri ilə birləşmə onların təsirini artırır;
  • diüretik və antihipertensial preparatlarla eyni vaxtda administrasiya verapamilin hipotenziv təsiri artmasına səbəb olur;
  • digoksin ilə birlikdə, onun plazma konsentrasiyası artdıqda və böyrək atılımı pisləşir (plazmadakı digoksin səviyyəsi daim nəzarət edilməlidir);
  • quinidinlə birlikdə onun plazma konsentrasiyası artır və buna görə ağır hipotensiyanın ehtimalı artır;
  • prazosin, teofilin, siklosporinlə birlikdə onların plazma konsentrasiyası artır;
  • cimetidin və ranitidin verapamilin plazma konsentrasiyasını artırır;
  • fenobarbital və rifampisin plazma konsentrasiyasını və verapamilin terapevtik təsirini aşağı salır.

Hamiləlik və laktemiya

Hamilə qadınlar Verapamil yalnız anaya nəzərdə tutulan faydanın fetus üçün potensial təhlükədən artıq olduğu hallarda təyin olunur.

Verapamil ana südü ilə salgılanır, buna görə müalicə müddəti üçün, ana süd emziği ləğv edilir.


Verapamil analoqları

Verapamilin struktur analoqları Finoptin, Isoptin, Isoptin CP 240, Verogalide EP 240 preparatlarına daxildir.

Saxlama müddəti və şərtləri

Verapamil 25 ° C temperaturda nəm və günəş işığından qorunan uşaqların əllərindən kənarda saxlanılır. Raf ömrü 3 ildir. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra həbi çəkməyin.

Verapamil qiyməti

Verapamil tabletləri 40 mg, 50 tablet - 35-45 rubl.

Verapamil tabletləri 80 mg, 50 tablet - 55-75 rubl.

Verapamil qiymətini 5 ballıq miqyasda verin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 5-dən 5-dən)


Verapamil dərmanı ilə əlaqədar şərhlər:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr