Məqalələr Veroshpilakton: istifadə üçün göstərişlər, göstəricilər, qiymət, icmallar, analoqlar
tibb online

Məqalələr

Veroşpilakton istifadə üçün təlimat

ATX Kod C03DA01

Farmakoterapevtik qrup : kalium tutucu diüretik.

Dozaj forması : tabletlər.

Məhsul : bir tərəfdən kətan və risklə, kontur meydançaları, karton paketli ağ və ya krem ​​rəngli düz düz tabletlər.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Kalium və maqneziumun bədəndə eyni vaxtda tutulması ilə natriumun və suyun artan miqdarını aradan qaldıraraq diuretik təsir göstərən bir dərman.

Tərkibi:

Aktiv maddə :

  • spironolakton.

Yardımçı komponentlər :

  • silikon dioksid koloidal;
  • talk;
  • kartof nişastası;
  • magnezium stearat;
  • laktoza.

Farmakodinamikası

Spironolakton preparatın aktiv tərkib hissəsidir, potasyum saxlayıcı diüretikdir. Xüsusi uzun müddət fəaliyyət göstərən aldosteron antagonistləri qrupuna daxil edilir. Nefronun distal bölmələrindəki bu maddə sodyum və suyun saxlanmasını maneə törədir, aldosteronun potasyumun salıcı təsirini basdırır və sızma sintezini azaldır. Aldesteron reseptorlarına bənzər sidikdə sodyum və xlor ionlarının atılmasını artırır, karbamid və potasyum ionlarının çıxarılmasını azaldır, siydik turşusunu azaldır.

Dərman qəbul etdikdən sonra maksimum terapevtik təsir 7 saatdan sonra müşahidə olunur. Tədbirin müddəti təxminən 24 saatdır. Bir diuretik təsirin olması dərmanın hipotenziv təsirinə səbəb olur. Diuretik təsir 2-5 gün müalicədən sonra ortaya çıxır.

Farmakokinetikası

Sindirilməsindən sonra, aktiv tərkib hissəsi 80% kükürd və 20% canrenon olan aktiv metabolit halına gətirərək sızanaq sisteminə sürətlə və tamamilə əmilir. Qan plazmasında maksimum konsentrasiya 2-4 saata çatır. Plazma zülalları ilə əlaqə 90% -dir.

15 gün ərzində gündə 100 mq spironolakton gündəlik istifadəsi ilə, komponentin maksimal konsentrasiyası gündə 80 mq-a çatır. Dərinin toxumalarda və orqanlarda zəif bir şəkildə adsorbe edilməsinə baxmayaraq, metabolitləri plasental bariyere nüfuz edə bilir və vanrenon ana südü içindədir. Dağılamanın həcmi 0,05 l / kq təşkil edir. Aktiv tərkib hissəsinin yarım ömrü 13-24 saat, metabolitlərinin C 1/2 - 15 saatdır.

Veroşpilakton böyrəklər, 10% - dəyişməz, 50% - metabolit şəklində çıxarılır. Dana ilə birlikdə bədəndən kiçik bir parça çıxır.

Qaraciyər sirozu və ya ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə yarım ömür uzanır, lakin bu vəziyyətdə kümülatmanın əlamətləri yoxdur.


İstifadəyə dair göstərişlər

  • Essential hipertansiyon (dərman müalicəsi kimi);
  • İkinciyə hiperaldosteronizmlə (nefrotik sindrom, ödem və ya astsitlərlə müşayiət olunan siroz və ödem formalaşması ilə xarakterizə edilən digər şərtlər) xarakterizə edilən patoloji şərtlər;
  • Xroniki ürək çatışmazlığı (edematöz sindrom);
  • Connes sindromu (preoperatif müalicənin qısa bir dövrü üçün tövsiyə olunan bir dərman kimi);
  • Hipokalemiya və ya hipomaqezemiya (köməkçi dərman kimi);
  • "Birincil hiperaldosteronizm" diaqnozu qoyulduqda.

Kontrendikasyonlar

  • Dərman komponentlərinə fərdi intolerans;
  • Böyrək çatışmazlığının şiddətli forması (kreatinin klirensi 10 ml / min-dən çox olmamaqla);
  • Addison xəstəliyi;
  • Hamiləlik və laktasiya;
  • Uşaq yaşı (3 ilədək);
  • Anuriya.

Veroshpilakton, hiperkalsemiya, diabetes mellitus, xroniki böyrək çatışmazlığı fonunda, diabetik nefropatiya, jinekomastiya, atrioventrikulyar blokada və cərrahi müdaxilələrin inkişafını təşviq edən dərmanların istifadəsi ilə inkişaf etmiş xəstələrdə olduqca ehtiyatlı istifadə edilmək tövsiyə olunur. Ümumi və lokal anesteziya əvvəl, menstrual bozukluklar, qaraciyər çatışmazlığı və yaşlı yaşda.

Dozaj və İdarəetmə

Əsas hipertenziya müalicəsində - bir günlük dozada - 50-100 mq. Tibbi göstəricilərə görə, tədricən 200 mq-a (2 həftədə 1 dəfə) qədər artırıla bilər. Tövsiyə olunan müalicə kursu ən az iki həftədir. Gerekirse dozun tənzimlənməsi mümkündür.

İdiopatik hiperaldosteronizm gündə 100-400 mqdir.

Hipokalemiya və ifadəli hiperaldosteronizm - 300 mg / gün. Maksimum gündəlik doza 400 mq 2-3 doza bölünür. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırdıqdan sonra, dozada tədricən 25 mq-a qədər azalır.

Hipokalemiya / hiponatremi (diüretik terapiyanın təsiri) 25-100 mg / gün, bir dəfə və ya bir neçə qəbula bölünür. Maksimum gündəlik doza 400 mq (ağızdan hazırlanan potasyum preparatlarının təsirsiz olması üçün tövsiyə olunur).

Gündə 400 mq diaqnostika vasitəsi olaraq, bir neçə qəbula bölünmüşdür. Dərman qəbul edərkən qan içindəki kaliumun konsentrasiyasında artım olması və çəkildikdən sonra düşməsi halında, birincil hiperaldosteronizmin inkişafı ilə bağlı sual yaranır.

Əvvəlcədən hiperaldosteronizm ilə əməliyyatdan əvvəlki terapiyanın hazırlanması - 100-400 mq / gün, 1-4 qəbuluna bölünmə.

Nefrotik sindromun nəticəsi olan şişlik - gündə 100-200 mg / gün.

Xroniki ürək çatışmazlığının nəticəsidir olan edematik sindrom ilə - 5 gün ərzində, gündə 100-200 mq, bir tiazid və ya loop diüretik ilə kompleksdə. Tibbi göstərişlərə əsasən, gündəlik doz 25 mq-a qədər endirilə bilər. Maksimum doz 200 mq / gündür.

Qaraciyər sirrozu fonunda baş verən ödem müalicəsində, gündə 100-200 mq dərman (potasyum və sodyum ionlarının nisbətinə əsasən) təyin edilir.

Uşaqlarda ödem müalicəsi 5 gün ərzində həyata keçirilir, 1 kg bədən çəkisi üçün 1-3,3 mg narkotik hesablanır. Dozaj daha sonra düzəldilir və zəruri hallarda artır.


Yan təsir

Mərkəzi sinir sistemi tərəfdən : başgicəllənmə, yuxusuzluq, baş ağrısı, ataksiya, gecikmə, qarışıqlıq, letarji, əzələ spazmları.

Həzm yollarının hissəsində : bulantı, qusma, qaraciyərin pozulması, kabızlık, ishal, qarın ağrısı, bağırsaq şişləri, qastrit .

Hematopoetik sistemdən : trombositopeniya, leykopeniya.

Dəridən: ürtikara , dəri qaşınma, eritematoz və ya makula döküntüsü, hipertrikoz, alopesiya.

Endokrin sisteminin tərkibində : ereksiyanın və gücün azalması, jinekomastiya, menstrüel düzensizlik, sümük sürüşməsi, hirsutizm, sümük bezlərində ağrı.

Sidik sistemindən : kəskin böyrək çatışmazlığı.

Digər xəstəliklər: gastroknemius əzələlərinin spazmları, su-duz mübadiləsinin pozulması, hiperkreatinemiya, asid bazasının balansının pozulması, hyperuricemia.

Drug Etkileşimleri

Veroshpilakton, qlikozidlərin toksikliyini və dolayı anticoagulantların terapevtik təsirini azaldır.

Eşzamanlı olaraq lityumun toksik təsiri, fenazol və karbenoksolonun metabolizması artır, noepinefrinə qarşı həssaslıq azalır, digoksin yarım ömrü artmaqdadır.

Glukokortikosteroid və diüretik ilə qarşılıqlı əlaqədə diüretik və natriüretik təsir güclənir və sürətlənir və NSAİİ ilə qarşılıqlı əlaqə azalır. Antihipertensial dərmanların təsiri artır.

Veroşpilaktondan kalium əlavələri, kalium tutucu diüretiklər, aldosteron blokerləri, angiotensin antagonistləri istifadə edilərkən, hiperkalsemi riski artır. Indomethacin və salicylates diüretik təsiri azaltmağa kömək edir. Colestyramine və ammonium chloride ilə eyni zamanda tətbiq hiperkalemik metabolik asidozun inkişafına səbəb ola bilər.

Veroshpilakton, mitotan istifadə edərək təsirini azaldır, buserelin, triptorelin və gonadorelinin hərəkətini artırır.

Overdose

Dərinin aşırı dozası ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə, aritmiya, əzələ zəifliyi (hiperkalemiyanın təsiri), ishal, susuzluq, yuxululuq, susuzluq, quru ağız inkişaf edə bilər. Mümkün dəri döküntüsü, dehidrasyon, üre konsentrasiyasının artması.

Şərtlər buraxın

Reçeteyle uyuşturucuya aiddir.

Saxlama şərtləri

25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda, uşaqların əllərindən kənarda işıqdan qorunan quru yerdə saxlayın.

Son tarix

Preparatın yaranma müddəti verildiyi tarixdən 3 ildir. Paketdə göstərilən müddəti bitdikdən sonra dərman istifadə edilməməlidir.

Moskvada apteklərdə ortalama qiymət

67,00 rubl.

Analoglar

  • Aldactone;
  • Veroşpiron;
  • Vero-spironolakton;
  • Spiriks;
  • Spironol;
  • Potasyum kanrenoat;
  • Spironolakton;
  • Urakton.
Veroşpilaktonı 5 ballıq miqyasda qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 5-dən 5-dən)


Veroshpilakton preparatı haqqında fikirlər:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr