Məqalələr Su çiçəyi, uşaqlarda toyuq poxusu: fotolar, simptomlar və müalicə, ilk əlamətlər, inkübasyon dövrü
tibb online

Uşaqlarda su çiçəyi: fotolar, simptomlar və müalicə

İçindəkilər:

Uşaqlarda suçiçəyi Toyuq poxu, əsasən uşaq yaşı olan kəskin bir yoluxucu xəstəlikdir. Hər il bu patoloji bir neçə milyon körpəni təsir edir və sonradan xəstəliyə davamlı toxunulmazlıq yaradır.
Su çiçəyi necə uşaqlarda görünsə, inkubasiya müddəti nə qədər davam edəcək, bu maddəni öyrənə biləcəyiniz şəfqət müalicəsinin simptomları və metodları nədir.



Suçiçəyin səbəbləri

"Toyuq poxu" üçün doğru elmi adı toyuq poxudur. Bu, bu patologiyanın klinikası bir qədər çiçək kimi görünür, bu gün dünyada tamamilə aradan qaldırılır.

Xəstəliyin nüvəli agenti varikella-zoster virusudur (elmi olaraq Varicella zoster). Bu patogen maddə, xəstəliyin ilk əlamətlərinin göründüyü gündən 3-4 gün sonra dəridə qarışdırıcı maddələrin mayesinin içindədir. Xəstəliyin başlanğıcından bir həftə sonra, dəridə patoloji elementlərdə varicella-zoster virusu aşkar etmək artıq mümkün deyil. Tedavinin təsiriylə, virusun bədəndən tamamilə ortadan qalxmaması halında, mərkəzi sinir sisteminin ganglionlarında davamlı və çarpanlaşa bilər və bir insanın herpes zoster kimi bir xəstəliyə səbəb olmasına səbəb olur.

Infeksiya yoluxmuş havanın inhalasiyası ilə tənəffüs yolu ilə baş verir. Varicella yayılması mənbəyi xəstə bir şəxsdir və ya xəstəliyin təsirli agentinin sağlam bir daşıyıcısıdır. Təsadüfən, xəstəliyin anasının uşağına olan, doğuşdan nadir hallarda şaquli (transplasental) ötürülməsi mümkündür.

Sucuk çuğundurunun təsirli agentinin qısa təsviri

Suçiçeği virusu herpes virus qrupuna aiddir. Bədənin xaricində bu patogen maddə 5-7 dəqiqə içində ölür. Bunun üzərində olan zərərli təsiri də günəş işığı və yüksək temperaturun təsiridir.

Həm də maraqlıdır ki, nüvə agenti yalnız insan orqanında yaşayır. Bunun xaricində 5-10 dəqiqə içində öləcək.

Suçiçəyin yayılması

Suçiçəyi ən çox həssas olan uşaqlar, məktəbəqədər yaşı kiçikdir (6-7 yaş). Xüsusilə sürətlə xəstəlik uşaq bağçaları, məktəblər və məktəbəqədər qruplar kimi mütəşəkkil kollektivlərdə uşaqlar arasında yayılır.

Maraqlıdır ki, toyuq göbələyinə həssas olmayan insanlar yoxdur. Bu, heç vaxt heç bir xəstəlik tarixinə malik olmayan bir şəxs 100% şans ilə xəstə və ya virus daşıyıcısı ilə əlaqə saxlaya bilər.

Bir adam bulaşan zaman nə vaxt?

Ətrafdakı insanlara çirklənmənin yüksək ehtimalı son 5 gün ərzində dəri döküntüsünün yox olmasına səbəb olur. Həmçinin, xəstə inkubasiya dövründə (xəstəliyin əlamətlərindən bir gün əvvəl görünür) yoluxmuş ola bilər. Epidemiologlara, toyuq poxunun diaqnozundan sonra 21 gün ərzində xəstələri təcrid etmək tövsiyə olunur.

Suçiçəyi necə inkişaf edir?

Virus tənəffüs yollarının mükəmməl membranının epiteliyinə daxil olduqdan sonra onun aktiv reprodüksiyası başlayır. Tezliklə qan dövranına girərək dəri hüceyrələrini, xüsusilə epiteliya təbəqəsini təsir edir. Aşağıdakı patoloji reaksiyaların bir kompleksi var:

  • seröz maye ilə dolu blisterlərin meydana gəlməsi ilə hüceyrə ölümü;
  • lokal iltihablı cavab, mikroelektrik yatağın iltihabı, ödem və vasodilatasiya mediatorlarının sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur.

Təbii ki, qan içində yüksək konsentrasiyaya malik olan virus, bioloji aktiv maddələrin - interlökinlərin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan bir immun cavab var. Sinir sisteminə nüfuz edir və bədəndən qızğın reaksiyalara səbəb olurlar.

Cinsi sinir sistemi ilə mərkəzi sinir sistemində toksik təsir yalnız immun cavab məhsulu ilə deyil, doğrudan da virusun parçacıqları tərəfindən təmin edilir.

Uşaqlarda suçiçəyin simptomları

Xəstəlik dövründə, hər biri xüsusi simptomologiyası ilə xarakterizə edilən aşağıdakı dövrlər ayrılır.

  • . Suçiçəyin inkubasiya müddəti . Bu, su çiçəyi virusu bebeğin bedenine girdiğinde başlayan zaman aralığıdır. Orta hesabla 12-14 gün başa çatır (minimum - 5 sonra, maksimum - 21 sonra). Onun sonuncu əsas əlaməti xəstəliyin ilk görünən əlamətlərinin görünüşüdür.
  • . Prodromal dövr . Bir qayda olaraq, su çiçəyi ilə onun müddəti 1-2 gündən çox olmayacaqdır. Xəstədə intoksikasiya ümumi qeyri-spesifik semptomları (ateş, titreme, artan tərləmə, yorğunluq, ruh halının depressiyası) görünüşü ilə xarakterizə olunur. Uşaq tez-tez yeməkdən imtina edir, qıvrıcı ola bilər. Gəzinti zamanı tez yorulur və ev üçün yalvarır. Bundan əlavə, körpə əhəmiyyətli dərəcədə iştahı azaldır; Virusun sinir sisteminə zəhərli təsiri nəticəsində qusma görünə bilər və bu da rahatlaşdırıla bilməz. Bəzi xəstələrdə prodromal müddət yoxdur.
  • . Dəridə döküntülərin görünməsi . Çox hallarda bədən istiliyində maksimum artım müşahidə edilir. Diqqətə səbəb olan patoloji elementlərin dalğalarla, yəni ilk dalğalar dalğasından sonra, ikinci dalğa kimi göründüyü vacibdir.

Bir qayda olaraq, dəridə ilk morfoloji elementlər başındakı (onun tüylü hissəsi), arxa tərəfində də görünür. Gələcəkdə dırnaq yalnız dərinin hər hansı bir hissəsində deyil, ağız və ya gözün mükəmməl membranlarında da aşkar edilə bilər. Ayaqların dəri, habelə xurma, heç bir zaman patoloji prosesdən təsirlənmir.

Bədənin dəlili toyuq poxu ilə necə görünür?

Chickenpox ilk əlamətləri
Xəstəliyin ilk günlərində vesikül şəklində dəridə xarakterik bir döküntünün olmaması nəzərə alınmalıdır. Toyuq poxu ilə dəlil aşağıdakı metamorfozdan keçir:

  • . ləkə . Onun görünüşü patojenin tətbiq olunduğu cildin yerində mikrosirkulyator yatağın gəmilərinin lokal genişləndirilməsi ilə bağlıdır. Bu ləkələrin ölçüləri 5-6 mm-dən çox olmamaqla, cildin qalan hissəsinin üstündən çıxmır və fərqli kənarları vardır (şəkil bax);

  • Chickenpox şəkilləri . bir flakon . Dəridə ilk morfoloji elementin görünməsindən 5-6 saat sonra bir ləkə olduğu yerə çıxır. Vezikülün məzmunu virusun böyük bir konsentrasiyaya malik olduğu seroz (təmiz) mayelərdir (şəkil bax). Dökülmə baş verərsə dərinin daha dərin təbəqələri təsirlənə bilər və sonra çirkin yara yaradır;

  • Su çiçəyi fotoşəkilləri simptomları . qabıq . Bir müddətdən sonra bubble örtüyü partlayır, məzmunu tökülür və əsas morfoloji elementin yerləşdiyi yerə bir qabıq meydana gəlir (şəkil bax).

Yuxarıda qeyd olunduğu kimi, dərhal gündə 3-5 gün ərzində yeni dırnaqlar yarana bilər. Buna görə xəstənin morfoloji elementlərinin müxtəlif variantları var: hər iki lekeli, vəzikullar və kabuklar.

Suçiçəyi tipik və atipik əlamətləri

Xəstəliyin təzahürüdür, bu, müəyyən klinik əlamətlər ilə xarici təzahürlərin oxşarlığına əsasən, tipik və atipik ola bilər.

Suçiçəyin tipik bir variantında, uşağın ümumi vəziyyəti adətən narahat edilmir. Bəzən temperatur yüksələcək, ancaq nadir hallarda ateşli ərazi (38 ° C) aşır. Cilddə inkişafın müxtəlif mərhələlərində olan bir çox morfoloji element var. Mukus membranlarda tipik bir dəlil (enanthemoma adlanır) 10 yaşdan 7 uşağın içindədir. Yetkinlərdən fərqli olaraq, suçiçəyi xəstəliyindən əziyyət çəkən uşaqlarda baş verən ağırlaşmalar çox nadir hallarda olur.

Atipik variant toyuq poxunun bir sıra klinik təzahürlərini birləşdirir: gangrenoz, bullous, rudiment, hemorajik və ümumiləşdirilmişdir.

Suçiçeğinin gangrenoz forması, dərinin dərin təbəqələrinin tədricən ölmək (nekroz) ilə mütərəqqi bir pozğunluqla xarakterizə olunur. Nekroz prosesi ilk döküntüdən bir neçə gün sonra başlayır. Onun xarakterik xüsusiyyəti dəri kabarcıkları ətrafındakı incə qaranlıq bənövşəyi dişlərin görünüşüdür. Sonuncu məzmunu (toyuq poxunun klassik versiyasından fərqli olaraq) şəffaf bir maye deyil, qaranlıq bir qırmızı sapdır. Morfoloji vəzikul partlayışından sonra, yerində dərin ürəkli bir səth var, onun şəfa verməsi çox çətin olan qaba kabuk (qaşıq) meydana gəlir. Bu xəstəlik klinikasında ciddi ümumi intoksikasiya və sinir sisteminin lezyonları hakimdir. Bu variant çiyələk ilə ölümcül xəstələrin müasir müalicə standartlarına tətbiq olunmasına baxmayaraq, çox yüksək səviyyədə qalmağa davam edir. Gangrenalı varikella növü, xoşbəxtlikdən, çox gərgin immun çatışmazlığı olan uşaqlarda çox nadir olur.

Sucukluğun büllöz forması lülə sarımsı bir maye ilə dolu olan böyük kabarcıkların dərisində görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu forma şinləri əyilməkdədir və qırdıqda onların altındakı uzun ömürlü qeyri-şəfa yaraları aşkar edilir. Bəzən bir neçə böyük kabarcıklar bir nəhəngə çevrilə bilər, cildin divarlarının qırılması dərin yara olaraq qalır. Dibi tez-tez fibrinlə örtülür.

Ümumi (ümumi) forma bütün daxili orqanların məğlubiyyəti ilə xarakterizə olunur. Müalicənin gecikdirilməsi və ya yanlış taktikası varsa, xəstə ölə bilər. Çox hallarda, ağır toxunulmazlıq qüsurları olan insanlar toyuq poxunun bu variantından xəstə olurlar. Məsələn, steroid hormonları və ya antitümör dərmanları alarkən.

Ümumi, rudiment formadan fərqli olaraq toyuq poxunun ən asan təzahürlərinə istinad edilir. Ehtiyaclar, bir qayda olaraq, son dərəcə azdır, əksər hallarda baloncukların və qabığının mərhələlərinə çatmaz. Dəri döküntüsü tez-tez belə bir əsas morfoloji elementin ləkəsi kimi qalır.

Xəstənin hemorajik varyantı da xəstə üçün olduqca ağırdır. Adı adlandırıldığı kimi, blisterlərin tərkibi seröz (iltihablı) maye deyil, qandır. Bir çox xəstə burun və ya gingival ciblərdən qanaxma ilə ortaya çıxan qan laxtalanma pozuqluğu inkişaf etdirir. Baloncukların yerində yaranan kabuklar qırmızı rəngli bir rəngə malikdir, düşdükdən sonra dərin izlər vardır. Bir qayda olaraq, hematopoietik patoloji olan xəstələrdə (məsələn, trombositopeniya) xəstəliyin hemorajik forması olur.

Xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılı olaraq, çiçək kimi ola bilər: yumşaq, orta və şiddətli.

Hansı çətinliklər mümkündür?

Xoşbəxtlikdən, uşaqların əksəriyyəti toyuq poxundan sağ xilas olur. Ancaq xəstələrin bəzi kateqoriyalarında xəstəlik kimi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər:

  • cildin pustular lezyonları : flegmona, abscesses və ya qaynaqlar. Onlar nötrofillərlə təmasda pus meydana gətirə bilən patoloji mikroorqanizmlərin şişirdiyi içərisində maye içərisinə nüfuz etmə nəticəsidir;
  • ensefalit . Bu patoloji mərkəzi sinir sisteminə ciddi zərər verərək, nöbetlərin təzahürüdür. Bu nüvə toxumasına virusun yüksək tropizm səbəbidir. Çox hallarda bu komplikasiya xəstəliyin 7-12 günündə xəstələrdə aşkar edilir. Nisbətən nadir hallarda, yuxarı sinir fəaliyyətinin iddiasız şəkildə davamlı pozulmasıdır;
  • miyokardit - ürək əzələsinin iltihabı. Ürək bölgəsində ürək tonlarının, ağrıların və həmçinin kardiyogramdakı dəyişikliklərin karlıqlığı ilə ortaya çıxır;
  • pnevmoniya . Ən çox adultlarda diaqnoz qoyulur. Suçiçeği sətəlcəminin xüsusiyyətləri klinik əlamətlərin həddindən artıq çatışmazlığıdır. Diaqnoz yalnız radioloji olaraq qəbul edilə bilər, şəkildə isə kiçik iltihab odaları praktik olaraq ağciyər toxumasının bütün uzunluğunda aşkar olunur;
  • göz bölgəsinin patologiyası (keratit) ;
  • hepatit ;
  • nefrit - ən çox xəstəliyin 10-12-ci günündə baş verən böyrəklərin iltihabi xəstəliyi. Çox hallarda bu patoloji özü keçir və istənilən xüsusi terapiya tələb etmir.

Uşaqlarda toyuq poxunun diaqnozu

Xəstəlik ətraflı klinik təzahürlər mərhələsindədirsə, varicella diaqnozu çətin deyil. Əgər xəstəliyin atipik variantları məsələsinə gəlincə, aşağıdakı imtahanların proqramını yerinə yetirməlidir:

  • klinik qan testi;
  • qaraciyər, böyrək və pankreasın fəaliyyətinin keyfiyyətinin məcburi təyin edilməsi ilə venoz qan nümunələrinin biyokimyəvi tədqiqi;
  • varicella-zoster virusuna qarşı antikor titrəsi.

Daxili orqanların funksiyalarının pozulması halında orqanın kompleks müayinəsi aparılırsa, laboratoriya-instrumental proqram həkim mülahizəsinə uyğun olaraq düzəldilir.

Uşaqlarda suçiçəyi müalicəsi

Su çiçəyin ilk əlamətləri görünəndə, uşaq dərhal diaqnoz üçün həkimə dərhal göstərilməlidir.

Hər şeydən əvvəl, mümkün fəsadların qarşısının alınması üçün bütün ateşli dövründə ciddi yataq istirahətinə riayət etmək lazımdır.

Vücudu detokslaşdırmaq üçün çox miqdarda mayelərin istifadəsi göstərir, ancaq həddindən artıq tərləmənin dəri döküntüsünü zəiflətməsi ilə daha da pisləşdirə biləcəyi yadda saxlanılmalıdır.

Toyuq poxunun virusu hüceyrə içi patojenlərə aiddir, yəni dərman vasitələrinə zərər vermədən dərman preparatları ilə müdaxilə etmək mümkün deyildir.

İnterferon kimi antiviral preparatın istifadəsi geniş klinik təcrübədə tətbiq tapmadı. Bu dərmanın xəstəliyin xarici görünüşünü bir az azalda biləcəyinə və dəmirlərin səth sahəsini azaltmasına inanılır. Bəzən həkimlər siklik nükleotidlərin (aciklovirin və onun analoqlarının) dərmanlarını yaza bilərlər.

Bir çox həkim homeopatik müalicə və xalq təbabətinin təyin edilməsini geniş tətbiq edir. Məsələn, flakosid, alpisarin və çələpin istifadəsi məsləhət görülür.

Su çiçəyi viral xəstəliklər sinifinə aid olduğundan, bu vəziyyətdə antibiotiklərin istifadəsi göstərilməyib.

Uşaqlarda ateş olma hallarında ibuprofen və ya parasetamol kimi iltihab əleyhinə preparatlar istifadə edilə bilər.

Lazımi olaraq yerli müalicənin təyin edilməsi. Belə ki, qurudulmuş morfoloji elementləri yerli antiseptiklərlə (metilen mavisi, Castellani həlli) müalicə etmək yaxşıdır. Mümkün olduqda, kabukların meydana gəlməsini sürətləndirmək üçün ultrabənövşəyi şüaların istifadəsini göstərir.

Suçiçəyi necə qarşısını almaq olar?

Varicella'nın qarşısının alınması ilə əlaqədar, elm adamlarının fikirləri radikal olaraq fərqlənir. Bəziləri uşaqları bu bulaşıcı xəstəliklə xəstələnmək üçün xüsusilə infeksiya etmək lazımdır. Digərləri, əksinə, avtonom gangliyiyada virusun davamlı davamlılığının ağır ağırlaşmaların inkişafına gətirib çıxara biləcəyinə inanırlar. Varicella xüsusi qarşısının alınması vasitələrindən biri vaccination (Oakwax, Varilrix).


| 29 Sentyabr 2014 | | 39 650 | Kateqoriyasız
Məqalələr
  • | Victoria | 19-mart-2015-ci il

    Yalnız etmədiklərimiz göyərilərə qarış idi, pokslin istifadə, amma hələ də dəhşətli idi :)))

Geribildiriminizi buraxın
Məqalələr
Məqalələr