Məqalələr Vivitrol: istifadə üçün təlimat, qiymət, analoglar, xəstələrin nəzərdən keçirilməsi, Vivitrol haqqında spirtli içkilər, forum
tibb online

Məqalələr

Vivitrol istifadəçi təlimatı

Vivitrol tozu, alkoqol asılılığının müalicəsi üçün bir qrup dərmanın farmakoloji hazırlığıdır. Bu, alkoqol və narkotik maddələrin narkotik maddələrin sui-istifadəsi nəticəsində yaranan fiziki və psixi asılılığı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Məsələ növü və tərkibi

Vivitrol dərmanı ağ və ya açıq sarı rəngli steril toz şəklində mövcuddur. Dərmanın əsas fəal tərkib hissəsi laktik və qlikolik turşunun kopolimer molekulunda adsorbsiyanı olan naltreksondur. Naltreksonun konsentrasiyası 1 şüşə tozda 380 mqdir. Dərman tərkibində də tozun mürəkkəb inyeksiya əvvəli həll edilməsi üçün həll edilir, tərkibində belə bir həll tərkibində aşağıdakı köməkçi komponentlər var:

  • Polisorbat 20.
  • Carmellose sodyum (sodyum karboksimetilselüloz).
  • Sodyum xlorid.
  • Enjeksiyon üçün su.

Karton qabda 1 şüşə tozu, 1 ədəd ampulda həlledici və intramüsküler inyeksiya üçün iynə ilə şpris daxildir. Bu da dərman istifadəsi üçün göstərişlərdən ibarətdir.



Farmakoloji hərəkət

Dərmanın aktiv maddəsi Vivitrol naltrekson dərmanların və spirtin yuyulmasına reaksiya verən beyinin opiat reseptorlarını blok etdirir. Buna görə də, dərman istifadəsi zamanı, psixoloji və fiziki asılılığın mövcudluğu zamanı psixaktiv maddəni almaq üçün eforiya və istəkli bir arzusu yoxdur. Naltrekson da pupilsar daralmaya səbəb ola bilər, lakin bu təsir mexanizmi məlum deyil.

Vivitrol tozu uzunmüddətli bir hərəkətə malik bir mürəkkəbdir. Mədə-bağırsaq enjeksiyasından sonra aktiv maddə tədricən qana salınır (bu laktik və glikolik turşu kopolimerləri üzərində naltreksonun adsorbsiyası ilə mümkündür). Aktiv maddənin qan içində zirvəsi konsentrasiyası dərhal mədə-bağırsaq enjeksiyonundan sonra 2 saat sonra əldə edilir, təkrarlanan pik 7-10 gündən sonra müşahidə edilir. İdarədən sonra 2 həftədən başlayaraq qanda naltreksonun konsentrasiyası tədricən azalır. Aktiv maddə qismən qan plazma proteinlərinə bənzəyir, bədənin toxumalarında yaxşı yayılır, qan-beyin bariyeri beynin toxuma daxil olur. Hamiləlik dövründə və laktasiya zamanı ana südü daxilində inkişaf edən fetusa daxil ola bilər. Naltrekson metabolizmi enzimatik mikrosomal sistem P450 olmadan vücudun müxtəlif hüceyrələri və toxumalarında baş verir. Çürünmənin məhsulu sidikdə daha çox bədəndən çıxarılır. Yarım ömür (dərmanın yarısı atılan zaman) təxminən 10 gündür.

İstifadəyə dair göstərişlər

Vivitrolun mədə-bağırsaq enjeksiyası üçün tozdan istifadə edilməsinin əsas göstəricisi alkoqoldan asılılıqdır. Dərman tətbiq edilməzdən əvvəl, xəstə bir neçə gün içində spirt içməkdən çəkinməlidir. Vivitrol həmçinin opiata asılılığın reallaşmasının profilaktik müalicəsi üçün istifadə olunur (opiate narkotik vasitələrdən istifadə etdikdən sonra şəxsin fiziki və psixi asılılığı, haşhaş törəmələri). Dərman alkoqol və ya opiate asılılığı üçün əsas terapiya kursundan sonra xəstənin uzun müddətli psixosomatik bərpası zamanı istifadə olunur.

İstifadəsi üçün müdaxilələr

Vivitrol məcburi enjeksiyon üçün toz istifadə bədənin bir sıra patoloji və fizioloji şəraitində kontraendikedir:

  • Naltrekson və ya preparatın əlavə maddələrinə fərdi intolerans və ya həssaslıq.
  • Narkomaniya dərmanı dərmanı təyin edən xəstələr.
  • Terapiya şəraitində opiat dərmanlarının və ya spirtin istifadəsinin davam etdirilməsi.
  • Bir provokatif naloxon testindən keçməmiş şəxslər (bu testin müsbət nəticəsi opiat birləşmələrinin yaxınlarda istifadəsini göstərir) və ya laboratoriya sınaqları zamanı sidikdə qalıqlıq izlərinin mövcudluğundan ibarətdir.
  • Narkotik maddə narkotik maddələrdən istifadənin qadağan vəziyyətində olan xəstələrdə (bədənin ağır zehni, somatik və funksional pozğunluqlara səbəb olan) narkotik maddənin dərhal çıxarılması hallarında kontrendikedir.
  • Fərqli qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, qaraciyərin sirozu ), onun aydın funksional çatışmazlığı ilə müşayiət olunur.
  • Hamiləliyin istənilən vaxtı və emzirmə müddəti.
  • 18 yaşa qədər uşaqlar.

Vivitrol istifadə etməzdən əvvəl heç bir kontrendikasyon olmadığına əmin olmaq lazımdır.


Dozaj və İdarəetmə

Vivitrol parenteral intramüsküler inyeksiya üçün dozaj formasıdır. Gluteus əzələsinə yalnız bir tibb işçisi və dərman paketinə daxil olan komponentlər (solvent, şpris və iynə) tərəfindən enjekte edilir. Dərmanı özünüzə verməyin, idarə üçün zəruri olan komponentləri dəyişdirin. İntramüsküler enjeksiyondan əvvəl, toz, paket daxil olan ampuldə olan xüsusi bir həlledici ilə həll edilir. Mədə-bağırsaq enjeksiyonu aseptik və antiseptik qaydalara əməl etməklə, arka tərəfdən birinin xarici yuxarı hissəsində aparılır. Ardıcılların təkrarlanan şəkildə idarə edilməsi ilə, dərmanı iki dəfə eyni kəməyə endirmək məsləhət görülmür. Vivitrol preparatının dozası 1 flakondur, bu, ayda 1 dəfə (4 həftə) tətbiq olunur. Bu cür müalicədən istifadə müddəti narkoloqun həkimi tərəfindən fərdi şəkildə müəyyən edilir. Dərmanın buraxılmaması halında, növbəti doza ən qısa zamanda tətbiq edilməlidir.

Yan təsirləri

Vivitrol solüsyonunun (həll olunduqdan sonra həll edildikdən sonra həll edildikdən sonra) bir mürəkkəb inyeksiya etdikdən sonra orqan müxtəlif orqanlardan və sistemlərdən bir sıra yan təsirlər yarada bilər:

  • Tənəffüs orqanları - laringitfarenjit (selikli qılınc və iltihabın iltihabı), qripə bənzər vəziyyət.
  • Gastrointestinal sistem - bulantı, qusma, ishal, diş ağrısının inkişafı, iştahın artması, mədə-bağırsaq qanaxması və funksional intestinal obstruksiya.
  • Biyokimyəvi qan indeksləri, qaraciyər fermentlərinin AST və ALT aktivliklərinin artmasıdır, bu da hepatositlərə (qaraciyər hüceyrələrinə) zərər vurğulayır.
  • Mərkəzi sinir sistemi - gecə yuxusuzluq və gündüz yuxusuzluq, baş ağrısı, periyodik şüur ​​itkisi (bayılma), baş dönmə, libidonun azalması (əks cinslərə cinsi cəlb).
  • Kardiovaskulyar sistem - sistemik arteriya təzyiqi (arterial hipertenziya) səviyyəsində, ürəkdəki sinə ağrısı, dərin ven trombozu, tidesin görünüşü.
  • Duyğun orqanları - görmə qabiliyyətinin pozulması, gözlərin qarşısında sis görünüşü, konjonktivit (gözlərin konyunktiva iltihabı) şəklində.
  • Metabolizm (metabolizm) - qan xolesterol səviyyəsinin artması, dehidrasyon (dehidrasyon), istilik inmesi.
  • Musculoskeletal sistem - əzələlərdə və oynaqlarda ağrı, əzələ spazmı, oynaqlarda hərəkətlərin sərtliyi.
  • Genitourinary sistem - böyrəklərdə və sidik yollarında yoluxucu və iltihablı proseslər.
  • Allergik reaksiyalar - ciyər döküntüsü, qaşınma, ürtiker (xarakterik dəlil və ağciyər yanmasına bənzər dərinin şişməsi), Quincke anjioödemi (üzün və cinsi orqanlarda dominant lokalizasiyanı olan dəri və subkutan toxumasının şişməsi) mümkündür. Nadir hallarda anafilaktik şok şəklində ciddi sistemik allergik reaksiyanın inkişafı ola bilər (sistemik arteriya təzyiqi və çoxlu orqan çatışmazlığında mütərəqqi azalma).
  • Dərmanların tətbiqi sahəsində əzələlərin və toxumaların yerli reaksiyaları - infiltratın inkişafı, onun ağrısı. Dərman preparatının tətbiqi zamanı asepsi və antiseptik qaydalarına əməl edilməməsi halında, xiyar şəklində infeksiyasiyalı komplikasiyanın inkişafı mümkündür (qüsurla dolu məhdud boşluğun yaranması).

Preparatın tətbiqindən sonra mənfi təsirlərin inkişafı və tezliyi birbaşa fərqlidir. Spirt və opiat asılılığının müalicəsi zamanı yan təsirlərin inkişafında da fərqlər var. Mənfi reaksiyaların inkişafı ilə Vivitrol'u ləğv etmək qərarı bir həkim, bir narkoloq tərəfindən alınır.

Xüsusi təlimatlar

Vivitrolun intramüsküler administrasiyası üçün toz ilə müalicə kursu mütləq bir sıra xüsusi təlimatların nəzərə alınması ilə həyata keçirilir:

  • Dərmanın aktiv maddələri digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqədardır, lakin onların birgə tətbiqi halında müşahidə etmək lazımdır.
  • Dərman istifadəsi zamanı intihara təşəbbüs (intihar) halları mövcuddur, buna görə də xəstənin zəif dəyişikliyinə, xüsusilə depressiyalı dövlətin inkişafına diqqət yetirmək vacibdir.
  • Müalicəyə aseptik və antiseptik qaydalara əsasən, müalicənin yalnız bir tibb işçisi tərəfindən verilməsi vacibdir.
  • Vivitrol dərmanı ilə müalicə zamanı qan parametrlərinin, qaraciyərin və böyrəyin funksional vəziyyətinin dövri laboratoriya monitorinqinin keçirilməsi arzu edilir.
  • Dərmanın istifadə olunduğu dövrdə ağır başgicəllənmə, görmə qabiliyyəti və digər yan təsirlər ola biləcəyi üçün psixomotor reaksiyaların diqqətini və sürətini artırmağın zəruriliyi ilə bağlı işləri yerinə yetirməmək tövsiyə edilmir.

Əczaçılıq şəbəkəsində Vivitrolun intravenöz tətbiqi üçün olan toz yalnız resept ilə verilir. Onu müstəqil olaraq və ya üçüncü şəxslərin tövsiyəsindən istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Overdose

Vivitrolun aşırı dozasının praktiki olaraq heç bir sübutu yoxdur. Tövsiyə edilən terapevtik doza aşılırsa, ürəkbulanma, qusma və qarın ağrısı inkişaf edə bilər. Belə hallarda xəstənin vəziyyətinin tibbi monitorinqi aparılır. Gerekirse ümumi detoksifikasiya və simptomatik müalicə aparılır. Şiddətli bir overdose ilə, bir naltrekson antagonist olan opiat maddələrin idarə olunması məsələsi həll edilə bilər.

Analoglar

Aktiv maddə və terapevtik təsir üçün preparatın analoqları tablet şəklində oral tətbiq üçün Naloxone və Naltreksondur.

Saxlama müddəti və şərtləri

Vivitrolun intramüsküler enjeksiyonu üçün tozun raf ömrü istehsal tarixindən 3 ildir. Preparat qaranlıq, quru yerdə +2-dən +8 ° C-ə qədər hava temperaturunda saxlanmalıdır. Temperatura məruz qalma + 25 ° C-ə qədər, lakin 7 gündən artıq olmamalıdır. Uşaqlardan uzaq durun.

Orta qiymət

Vivitrolun Moskvadakı eczanelərində ortalama dəyəri - 16275-19125 rubl.

Vivitrol'u 5 ballıq miqyasda qiymətləndirin:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (səslər: 1 , orta hesabla 4.00 və 5)


Vivitrol dərmanı ilə əlaqədar şərhlər:

Məqalələr
Geribildiriminizi buraxın
    Məqalələr
    Məqalələr